Med najpogostejšimi zdravili za plodnost v svetu
Clomid je spodbujevalna droga, ki se uporablja za pomoč ženskam, ki imajo težave z ovulacijo . To je najpogosteje uporabljena plodnostna droga . Ker Clomid lahko predpiše ginekolog in ne potrebuje strokovnjaka za plodnost, je to tudi prvo plodno zdravljenje, ki se je preizkušalo pri večini parov.
Klomid se jemlje kot tableta. To je za razliko od močnejših zdravil za plodnost, ki zahtevajo injekcijo.
Clomid je tudi zelo učinkovit, spodbuja ovulacijo 80 odstotkov časa.
Zdravilo Clomid se lahko trži tudi pod imenom Serophene, ali pa se lahko prodaja pod njegovim generičnim imenom, klomifen citrat.
Opomba: Clomid se lahko uporablja tudi kot zdravljenje za moško neplodnost. Ta članek se osredotoča na zdravljenje s Clomidom pri ženskah.
Kdaj se uporablja klomid?
Če ima ženska nepravilen cikel ali anovulatorni ciklus (menstruacija brez ovulacije), se lahko zdravilo Clomid najprej preskusi. Clomid se pogosto uporablja pri zdravljenju sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), povezanih z neplodnostjo
Lahko se uporablja tudi v primerih nepojasnjene neplodnosti ali če par ne želi uporabljati dražjih in invazivnih tretiranj o plodnosti. (Vendar je pomembno vedeti, da je dražje zdravljenje včasih najbolj primerno).
Zdravilo Clomid se lahko uporablja tudi med postopkom IUI (intrauterine oploditve) . Med zdravljenjem z njimi se redko uporablja .
Pri IVF so pogosteje izbrane injekcijske ovulacije.
Kdaj Clomid ni najboljša izbira?
Clomid morda ni za vas, če ...
- Blokirali ste jajcevodne tubuse , fibroide ali druge nepravilnosti maternice.
- Imate cist jajčnikov. (To ni enako kot pri majhnih cistah, ki spremljajo sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) .)
- Imaš opravka z moško neplodnostjo . (Razen če govorimo o Clomidu za moške. )
- Imate nizke jajčne rezerve , bodisi zaradi starosti ali primarne ovarijske insuficience (prej poznano kot prezgodnje ovarijske okvare).
- Vaše težave z ovulacijo bi bilo bolje rešiti z drugimi zdravljenji. (Na primer, pri ženskah s hiperprolaktinemijo bi bil zdravljenje hiperprolaktinemije prednostni prvi korak.)
- Imate hormonski reaktivni tumor, ki se lahko raste z uporabo zdravila Clomid ali če imate zgodovino nekaterih vrst raka.
- V preteklosti ste slabo zdravili z zdravljenjem s Clomidom.
Ali lahko Clomid pomaga pri nosečnosti hitreje, če nimate težav s plodnostjo?
Če imate težave z ovulacijo , vam lahko Clomid pomaga pri ovulaciji. Kaj pa, če nimate težav z ovulacijo?
Študija več kot 1.000 žensk je preučevala, ali lahko zdravilo Clomid pomaga ženskam, ki imajo težave z zanositvijo, vendar nimajo težav z ovulacijo.
Pri primerjavi žensk, ki so jemale Clomid z ženskami, ki so prejemale bodisi placebo bodisi brez zdravljenja, so raziskovalci ugotovili, da ni bilo izboljšanja nosečnosti, tudi če je zdravilo Clomid povezano z zdravljenjem z IUI . (IUI je oploditev.)
Ni ženo, da bi ženska lagala svojemu zdravniku, da bi Clomid prišla, saj ji je pomagala hitreje zasnovati.
Ne samo, da ji verjetno ne bo pomagalo zanositi nosečnice, zdaj pa je ogrožena zaradi neželenih učinkov. (Nekateri od teh neželenih učinkov zmanjšajo vašo plodnost. Več o tem spodaj.)
Kako je zdravilo Clomid?
Morate slediti navodilom, ki vam jih da zdravnik. Vsak zdravnik ima nekoliko drugačen protokol. S tem je najpogostejši odmerek zdravila Clomid 50 mg, ki ga vzamete pet dni, med 3. in 7. dnevom vašega cikla. Nekateri zdravniki raje vzamejo tablete na dan 5 do 9 ciklusa.
Ali je pomembno, ali vaš zdravnik predlaga protokole od 3. do 7. tedna ali od 5. do 9. dne? Ni res.
Za ovulacijo in nosečnost se je izkazalo, da so podobni, če se zdravilo začne dneva, tri, štiri ali pet.
Ne skrbite, če vam zdravnik pove drugačen protokol, ki ga boste spremljali kot vaš prijatelj.
Če 50 mg ne deluje, vam zdravnik lahko poveča zdravilo. Lahko pa jim dajo še en poskus na 50 mg. Morda mislite, da je vedno večje, vendar višji odmerki, zlasti pri 150 mg ali več, lahko otežijo zasnovo. (Glejte spodaj, pod neželenimi učinki.)
Kdaj morate imeti spolne odnose pri jemanju zdravila Clomid?
Če zanosite pri jemanju zdravila Clomid , morate biti spolni odnosi, ko ste najbolj plodni. To bo nekaj dni tik pred ovulacijo.
To se nekoliko razlikuje od osebe do osebe, vendar večina žensk ovulira 7 do 10 dni po zadnjem odmerku zdravila Clomid. To pomeni, da boste najverjetneje ovulirali nekje med 14. in 19. dnem vašega cikla. Če želite seksati med najbolj plodnim časom (kar je dva do tri dni pred ovulacijo), boste morda želeli razmisliti o seksu vsak drugi dan, ki se začne 11. dan in konča 21. dan.
Ali pa je druga možnost, da uporabite test napovedovanja ovulacije za odkrivanje najbolj plodnega časa. Vsakič, ko test kaže, da ste plodni, imeti spolne odnose ta dan in naslednjih nekaj dni.
Če imate tudi med spanjem Clomid sprožilec (vbrizgavanje hCG), vam bo zdravnik naročil, da imate spolne odnose na dan injiciranja in v naslednjih dveh dneh. Na primer, če imate vbrizganje v ponedeljek, bi morali imeti spolne odnose v ponedeljek, torek in sredo.
Kaj so splošni neželeni učinki Clomida?
Neželeni učinki zdravila Clomid niso tako slabi, kar zadeva zdravila za plodnost . Najpogostejši neželeni učinki so vročinski utripa, občutljivost na dojke, nihanje razpoloženja in slabost.
Ko se zdravilo ustavi, bodo tudi neželeni učinki zapustili.
Možni neželeni učinki zdravila Clomid vključujejo:
- Razširjeni in razdražljivi jajčniki (14 odstotkov)
- Vroči utripa (11 odstotkov)
- Abdominalna občutljivost zaradi razširjenih in raznih jajčnikov (7,4 odstotka)
- Napihnjenost (5,5 odstotka)
- Nežnost dojke (2,1 odstotka)
- Suha vagina ali debelejša sluznica materničnega vratu (odstotek pojavljanja ni na voljo)
- Slabost in bruhanje (2,2 odstotka)
- Anksioznost in nespečnost (1,9 odstotka)
- Motnje vida (1,6 odstotka)
- Glavobol (1,3 odstotka)
- Nenormalna krvavitev iz maternice (penjenje) (0,5 odstotka)
- Nihanja razpoloženja in utrujenost (0,3 odstotka)
Eden od bolj ironičnih stranskih učinkov, ki jih je treba razumeti, je, da Clomid lahko zmanjša kakovost vaše sluznice materničnega vratu . To lahko povzroči težave s spermo, da se lahko enostavno premikajo skozi maternični vrat, zaradi česar je zasnova težja.
Clomid lahko naredi tudi podlogo maternice tanjša in manj idealna za implantacijo.
Zato "več" ni nujno boljše, kadar gre za odmerjanje in uporabo zdravila Clomid.
Kakšne so možnosti, da boste spoznali dvojčka?
Neželeni učinek, za katerega ste verjetno najbolj znani, je tveganje za večkratnik. To ni skoraj tako pogosto, kot si mislite.
Imate 10-odstotno možnost, da bi imeli dvojčke pri jemanju zdravila Clomid. To pomeni, da 1 od 10 nosečnosti, zasnovanih z Clomidom, vodi do dvojčkov.
To ne pomeni, da bi morali odstraniti tveganje za večkratno rojstvo. Samo da ne smete domnevati, da bo Clomid dobil dvojčka.
Tripleti ali četverice na Clomidu so redki, kar se dogaja manj kot 1 odstotek časa.
Ali so Mood Swing od Clomid Real?
Clomid se zmeša s hormoni, vaši hormoni pa vplivajo na vaše čustveno počutje .
Raziskave o nihanjih razpoloženja med jemanjem zdravila Clomid kažejo veliko višjo stopnjo kot prva klinična preskušanja zdravila. Klinična preskušanja so poročala, da je le 0,3% žensk doživelo nihanje razpoloženja ali utrujenost. To se razgrajuje na 3 od 1.000 bolnikov.
Vendar pa so kasnejše raziskave ugotovile, da je med 40 in 45 odstotki žensk doživelo nihanje razpoloženja. To je skoraj ena na vsaki dve ženski.
"Clomid Crazies" so nekoliko podobni spremembam razpoloženja PMS-a, a nekoliko slabši. Vendar če se pri Clomidu pojavijo hudi nihanji razpoloženja, se posvetujte z zdravnikom.
Kako uspešen je Clomid?
Clomid bo začel ovulacijo pri 80 odstotkih bolnikov, ovulacija pa ne bo zagotovila nosečnosti. Približno 40 do 45 odstotkov žensk, ki uporabljajo zdravilo Clomid, bodo zanosile v šestih ciklusih uporabe.
Medtem ko Clomid pomaga mnogim ženskam ovulirati, očitno ni vedno uspešna. Kadar Clomid ne povzroči ovulacije , pravimo, da je ženska Clomidna odporna . (To ni enako, kot če Clomid sproži ovulacijo, vendar ne vodi do nosečnosti.)
Kaj se zgodi, če Clomid ne deluje? Ne boste nujno morali premakniti do bolj zapletenih zdravljenja takoj. Zdravnik vam lahko predpiše metformin za zdravljenje diabetesa, ki bo vzporedno s Clomidom.
Lahko pa vas premaknejo na zdravilo, imenovano letrozol. Zdravilo Letrozol, ki je zdravilo za zdravljenje raka, ki se uporablja zunaj nalepke za neplodnost, je pomagalo ženskam ovulirati, ki so odporne proti Clomidu.
Koliko ciklov lahko vzamete Clomid?
Zdravila Clomid se ne sme uporabljati za nedoločen čas. Eden od razlogov za to je možno povečano tveganje za nastanek raka jajčnikov.
Nekaj študij je preučilo, ali plodna zdravila povečajo vaše možnosti za raka. Dobra novica je, da večina študij poveže s samim neplodjem in ne s Clomidovo uporabo večje tveganje za nastanek raka.
To pomeni, da če vam zdravilo Clomid pomaga zanositi, zanosite in imate otroka, boste zmanjšali tveganje za nastanek raka.
Slaba novica je, da so nekatere študije ugotovile, da se tveganje raka poveča, če se zdravite s Clomidom v daljšem časovnem obdobju, tudi v primerjavi z drugimi neplodnimi ženskami, ki ne zasledujejo.
Čeprav raziskave kažejo, da je neplodnost sama po sebi vzrok za povečanje stopnje raka, samo zato, da je varna, večina zdravnikov priporoča omejitev zdravljenja na 12 mesecev. Nekateri so raje previdni in omejijo zdravljenje na šest mesecev.
Ali lahko kupite Clomid Online brez recepta?
Obstajajo ugledne spletne lekarne, kjer lahko izpolnite recept za Clomid, vendar nikoli ne smete poskušati jemati zdravila Clomid brez zdravniškega nadzora.
Najprej je edini način za nakup zdravila Clomid brez recepta prek nezakonitih in senčnih spletnih strani. Nimate pojma, kdo vam prodaja droge, in ne morete vedeti, ali ste dobili Clomid ali kaj drugega.
Drugič, čeprav je zdravljenje s Clomidom relativno preprosto, ni za vsakogar in je lahko škodljivo. Nikoli ne smete kupovati zdravila Clomid brez recepta.
> Viri:
> Zdravila za spodbujanje ovulacije: Vodnik za bolnike. Ameriško združenje za reproduktivno medicino. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
> Splošna vprašanja o neplodnosti. Mednarodni svet o razširjanju informacij o neplodnosti, Inc. http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Klomifen citrat za nepojasnjeno neplodnost pri ženskah." Cochrane Database Syst Rev. 20. januar 2010; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1, Warnock JK, Serrano E. "Depresivni simptomi povezani z zdravljenjem neplodnosti in neplodnosti. " Psihiatr Clin North Am . 2010 junij, 33 (2): 309-21. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.009.