Zakaj bi morali videti zobozdravnika pred nosečnostjo
Dobra ustna higiena ne samo da vas naredi bolj poljubljiva - temveč vam lahko postane bolj plodna. V skladu z nastajajočimi raziskavami lahko zobno zdravje vpliva na to, kako dolgo potrebuje žensko, da si zasluži . Pri moških so bolezni dlesni in razpadanja zoba povezani s slabim zdravjem semena in spermijev . Možna povezava med zdravjem zob in plodnostjo velja za moške in ženske.
Slabo oralno zdravje je med nosečnostjo povezano z večjim tveganjem za gestacijski diabetes , preeklampsijo , prezgodnji porod in nizko porodno težo . Zagotavljanje zdravja vaših zob in dlesni ni pomembno le za vašo plodnost - morda je pomembno tudi za vaš še ne zasnovan otrok.
Kako lahko zobna higiena vpliva na plodnost in prihodnjo nosečnost? In kar je najpomembnejše, kaj morate početi, da se prepričate, da to ne vpliva negativno?
Periodontalna bolezen, gingivitis in zdravje
Večina raziskav o plodnosti in zdravju zob se osredotoča na periodontalne bolezni. Otečene, rdeče in nežne dlesni so možni znaki periodontalne bolezni. Vaš zobni higienik išče dokaze o tem, ko sondirajo vaše dlesni. Ta postopek vključuje odvzem zobnega orodja, ki se imenuje periodontalna sonda - tanek, dolg kovinski kramp s koničastim koncem in merilnimi kazalci - in nežno pritiskate instrument v žepe (ali prostore) tkiva, ki obstajajo med gumi in zobom.
Večje žepne meritve kažejo na morebitno periodontalno bolezen. Periodontalna bolezen je kronično vnetje dlesni, podpornih tkiv in čeljustnice. Lahko se zgodi levo nezdravljeno, izgubo zoba in nepopravljivo poslabšanje čeljusti. Med 1 od 10 ljudi se pojavi huda periodontalna bolezen.
Morda ste že slišali za gingivitis.
Več kot polovica odraslih v Združenih državah ima gingivitis. Gingivitis je blažja oblika bolezni dlesni, kar vključuje vnetje dlesni, vendar ne povzroča izgube kosti, kot je periodontalna bolezen. Vendar pa lahko gingivitis napreduje do parodontalne bolezni. Slaba ustna higiena lahko povzroči gingivitis.
Periodontalna bolezen je povezana s številnimi zdravstvenimi težavami, vključno s srčnimi boleznimi, sladkorno boleznijo, boleznimi dihal in možgansko kapjo. Ženske s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) in endometriozo ter moškimi s erektilno disfunkcijo se bolj verjetno diagnosticirajo z parodontalno boleznijo kot splošna populacija.
Zobozdravstveno zdravje in plodnost moških
V številnih študijah je bilo ugotovljeno, da so moški s slabim ustnim zdravjem - ne glede na prekomerne in nezdravljene votline ali parodontalne bolezni - bolj verjetno, da se soočajo z moškimi neplodnostjo , še posebej v primerjavi z moškimi z običajnim zdravjem sperme.
Nizka koncentracija sperme, slaba gibljivost sperme (tako plava), nenormalna morfologija sperme (to je oblika sperme), dokazi o bakterijskih okužbah v semenu pa so povezani z različnimi zobnimi in oralni zdravstvenimi težavami. Medtem ko erektilna disfunkcija ni pogost znak moške neplodnosti (večina moških z neplodnostjo ima le malo očitnih simptomov), imajo tisti, ki doživljajo erektilno disfunkcijo, bolj verjetno, da imajo bolezni dlesni.
Nekaj študij je ugotovilo, da zdravljenje votlin in zobnih okužb povzroči izboljšano zdravje semena. Vendar pa je to področje, ki potrebuje več raziskav in vse študije niso ugotovile neposrednega izboljšanja po zdravljenju zob.
Kaj ima slaba oralno zdravje s svojo spermo? Obstaja nekaj teorij.
Prvič, votline, zobne okužbe in bolezni dlesni vključujejo visoke ravni bakterijske rasti v ustih. (Bakterije rastejo znotraj votlin in so odgovorne tudi za bolezni dlesni.) Zvišane ravni bakterij v ustih lahko povzročijo večjo koncentracijo bakterij v drugih predelih telesa.
Bakteriospermija je, kadar se v semenu ugotovi bakterijska okužba (ali dokaz okužbe). V analizi semena bi nenormalno visoko število belih krvnih celic nakazovalo možno bakteriospermijo. Študije so ugotovile, da je slabo okorno zdravje povezano s povečanim tveganjem za bakteriospermijo. Nekatere raziskave so ugotovile, da zdravljenje votlin in oralne okužbe povzroči zmanjšanje ali eliminacijo bakteriospermije.
Drugič, ko se vaše telo bori proti okužbi (in zobno gnilobo je okužba), imunski odziv vašega telesa lahko preide v overdrive. Okužbe in imunološki odziv se lahko koncentrirajo v ustih, vendar to lahko še vedno povzroči povečano vnetje po telesu. To pa lahko privede do imunskega sistema, ki napada zdrave celice, ki ne ogrožajo celic, kot so razvoj celic sperme.
Tretjič, možno je, da so dejavniki tveganja za slabo oralno zdravje tudi dejavniki tveganja za neplodnost. Na primer, razmislimo o kajenju. Kadilci so večje tveganje za nastanek parodontalne bolezni in kajenje lahko negativno vpliva na neplodnost .
Dva dodatna meseca, ki jih je treba zamisliti pri ženskah s paradontološko boleznijo
Večina raziskav o zdravju zob in plodnosti je bila opravljena pri moških. Vendar znanstveniki začenjajo pogledati, kako lahko plodnost žensk vpliva na oralno zdravje.
V študiji o 3.737 nosečnicah v Avstraliji so raziskovalci preučili, ali je periodontalna bolezen povezana s težavami pri spočetju. Med anketiranimi ženskami so vključevali le tiste, ki so načrtovali nosečnost. Izključili so tudi ženske, ki so začele zdraviti s plodnostjo . (Zato ne moremo ugotoviti, kako bi periodonalna bolezen prizadela ženske z diagnosticirano neplodnostjo iz te študije.)
Ženske z periodontalno boleznijo so v povprečju potrebovale 7,1 meseca, da bi zanosile. Vendar pa so ženske brez periodontalne bolezni preživele v povprečju 5 mesecev, ki so poskušale zanositi. Periodontalna bolezen je povečala čas do zasnove za dva meseca.
Pomembno je poudariti, da je bilo to statistično značilno povečanje časa do zasnove samo v ne-kavkaških ženskah. Pri kavkaških ženskah je prišlo tudi do povečanja časa do zasnove, vendar se ni štelo za statistično pomembno.
Zakaj bi to bilo? Etnična pripadnost je znan dejavnik tveganja za periodontalno bolezen, skupaj z drugimi genetskimi dejavniki. Možno je, da imajo ne-kavkaške ženske imunske sisteme, ki so bolj dovzetni za parodontalno boleznijo in se tudi bolj soočajo s povezanimi zdravstvenimi posledicami bolezni dlesni.
Periodontalna bolezen in zmanjšana plodnost?
To je področje, ki potrebuje veliko več raziskav, preden lahko sklepamo. Ali pa periodontalna bolezen povzroča druge zdravstvene težave? Ali pa zdravstvene težave povzročajo parodontalno bolezen? Ali je kaj drugega odgovorno za oboje? Samo ne vemo.
Vendar pa obstajajo teorije. Ena možna povezava med slabim ustnim zdravjem in plodnostjo samice je imunološka povezava. (Podobno kot pri teoriji o problemih plodnosti moških in periodontalni bolezni.) Periodontalna bolezen lahko povzroči, da je imunski sistem preveč reaktiven. Ali pa lahko prekomerno reaktivni imunski sistem poveča tveganje za nastanek parodontalne bolezni.
Reproduktivna imunologija proučuje možno povezavo imunskega sistema telesa in kako reagira na implantacijo in razvoj zarodkov. Pri ženskah s prekomernem reaktivnim imunskim sistemom je bilo ugotovljeno, da so med zdravljenjem z IVF povečano tveganje za neplodnost, splav in poslabšanje implantov .
Pogosti vzroki za žensko neplodnost - posebno endometrioza in sindrom policističnih jajčnikov - so povezani tudi s povečanim tveganjem za parodontalno boleznijo.
Po raziskavi, ki je zajela le več kot 4.000 žensk, so imeli s samoporjavljenim endometriozo 57-odstotno večjo verjetnost, da imajo gingivitis ali parodontalno bolezen v primerjavi z ženskami brez endometrioze. Raziskovalci teorijo, da je lahko imunska disregulacija povezava.
V majhni študiji so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske s PCOS bolj pogosto gingivitis v primerjavi z ženskami brez PCOS. Še posebej zanimiva je ta študija, da niso vključevale žensk, ki so bile kadilci , diabetiki ali debelosti .
To je pokazalo, da nekaj o sami PCOS-u in povezanih dejavnikih tveganja ne povzroča povečanega tveganja za bolezni dlesni.
Kaj storiti za izboljšanje vašega zobnega zdravja (in morda vaše plodnosti)
Ali je neplodnost dejavnik tveganja za parodontalno bolezen ali parodontalno bolezen, je dejavnik tveganja za neplodnost, vredno svojega časa in energije skrbi za vaše zobno zdravje. To še posebej drži glede na raziskave, ki kažejo, da lahko zdravljenje votlin in bolezni dlesni izboljša plodnost moških in rezultate nosečnosti.
Vaša nevarnost razvijanja parodontalne bolezni je odvisna od različnih dejavnikov, kot so genetika, splošne zdravstvene navade, prisotnost drugih bolezni in ustna higiena. V resnici nimate nadzora nad vašo genetiko, vendar imate nadzor nad vašimi zdravstvenimi navadami in ustnimi higienskimi praksami.
Tukaj lahko naredite, da zmanjšate tveganje za bolezni dlesni, izboljšate zobozdravstveno zdravje in (po možnosti) izboljšate svojo plodnost.
Get redno zobno čiščenje. Ko se že bori, da bi prišli do vseh vaših testiranj o plodnosti in zdravljenju , je morda skušnjava preklicati ali odložiti zobno čiščenje. Ne delaj tega.
Redno zobno čiščenje je ključnega pomena za ohranjanje zdravih dlesni in ustnega zdravja. Redni pregledi so tudi edini način za lovljenje votlin, preden postanejo resni. Do takrat, ko imate bolečine, je okužba zoba dobro razvita.
Kako pogosto morate biti pri zobozdravniku? Vsaj enkrat na šest mesecev in pogosteje (vsake tri mesece), če imate parodontalno bolezen.
Vprašajte svojega zobozdravnika ali zobozdravnika za celovit pregled vašega gumijastega zdravja. Iskreno, to je nekaj, kar bi morala vaša zobna ekipa narediti že. Vendar pa nekateri uradi načrtujejo sestanke tako blizu, da celovit pregled vašega zobnega zdravja ni mogoč. Poskrbite, da vaš zobni higienik ve, da je to nekaj, kar vam je mar.
Spravi te votline . Ni dovolj, da bi samo očistili zobe. Če vaš zobozdravnik najde dokaze za zobno gnilobo, ne zamudite pri pridobivanju skrbi.
Dvignite zobe dvakrat na dan . To se morda zdi osnovno, vendar ne vsakdo poskrbi, da se bo to zgodilo. Vsako jutro po tem, ko se zbudiš in preden greš v posteljo, dajte zobe in dlesne dobro čopič.
Floss! Redna nožnica je bistvena za zdrave dlesne. "Vsak dan si lahko krtačite dvakrat na dan in še vedno imate zelo vnetne dlesni in razvite gingivitis ali parodontalno bolezen, če ne nanesete noge", pojasnjuje Jason Olson, registrirani zobni higienik.
Flossing pa ni vedno dovolj. To velja zlasti za tiste, ki so že razvili bolezni dlesni. Uporabite lahko vodo ali interdentalne ščetke. Pogovorite se z zobozdravstvenim higienikom o najboljšem načinu za čiščenje zob. Prav tako prosimo, da pokažejo pravilno tehniko žlebljenja. Večina ljudi ne uspe učinkovito.
Izperite z vodo, ko jeste. Po vsakem obroku ni treba krtačiti, ampak izpiranje pomaga. "Izplakovanje z vodo po jedi - ali po tem, ko pijete nekaj, kar ni voda - bo zmanjšalo vnetje dlesni in vaše tveganje za votline", razlaga Olson.
Če vaš zobozdravnik priporoča pogostejše čiščenje, jih razporedite. Tisti, ki imajo periodontalno bolezen, zahtevajo pogostejše obiske zobozdravnika. Namesto vsakih šest mesecev se priporoča čiščenje vsake tri mesece.
Če imate globoko žepno mrežo tkiva dlesni, vam ni mogoče, da bi svoje zobe čistili doma. Bakterije nastajajo znotraj teh globokih žepov, zato to povzroči poslabšanje čeljusti in izgubo zob pri periodontalni bolezni.
Načrtujte zdravljenje s plodnostjo vsaj nekaj tednov po globokem zobnem čiščenju. Predhodna raziskava je pokazala, da lahko globoka zobna čiščenja - posebej čiščenja, namenjena zdravljenju parodontalne bolezni - povzročijo začasno povečanje imunološke aktivnosti. Raziskovalci skrbijo, da lahko to negativno vpliva na uspešnost zdravljenja pri plodnosti.
To je še vedno teorija. Če pa lahko, poskusite imeti tri ali več tednov varovalo med vašimi čistili in vašim ciklusom zdravljenja plodnosti.
Če kadite, se obvezajte, da boste zapustili. Kajenje poveča tveganje za nastanek parodontalne bolezni in škoduje plodnosti. To velja tako za moške kot za ženske .
Pogovorite se s svojim zdravnikom o zobnih rentgenskih žarkih med dvotedensko čakalnico. Veš, da niste imeli rentgenskih žarkov, če ste noseči. Ali se to uporablja med dvotedenskim počakanjem (dnevi med ovulacijo in pričakovanim obdobjem)? Večina OB / GYNs pravijo, da so zobni rentgenji v tem času varni. Še vedno se pogovorite s svojim zdravnikom, če vas skrbi.
> Viri:
> Intervju: Jason Olson, RDH. 5. aprila 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Periodontalna bolezen: potencialni spremenljivi dejavnik tveganja, ki omejuje koncepcijo. "Hum Reprod. 2012 maj; 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 februar 22.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Moški neplodnost in stanje zobozdravstva: sistematični pregled. "Am J Mens Health. 2016 23. junij pii: 1557988316655529. [Epub pred tiskom]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Ali lahko periodontitis vpliva na čas do zasnove? "Ann Med Health Sci Res. 2014 sept .; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "Drug razlog za brezhibno ustno higieno: povezava s številom sperme za ustno higieno in spermo. "J Contemp Dent Pract. 2014 1. maj, 15 (3): 352-8.