Dodatne možnosti testiranja in zdravljenja za analizo semena
Imeli ste analizo semena in vaši rezultati se štejejo za nenormalne. Mogoče je, da je število sperme nizko, ali pa so vaši rezultati testa našli slabo motnost sperme ali morfologijo. Kaj to pomeni? Kaj je naslednje?
En abnormalni rezultat ne pomeni moške neplodnosti
Najpomembneje je vedeti, da en slab rezultat ne pomeni nujno, da ste neplodni.
Na vašo semensko analizo lahko vplivajo nedavna bolezen, tesnoba nad izpitom in drugi različni dejavniki. Vaš zdravnik bo verjetno naročil enega ali dva nadaljnja testa, da potrdi rezultate in preveri, ali se nenormalni rezultati ponavljajo.
Prav tako je pomembno vedeti, da je treba rezultate analize semena obravnavati skupaj. Z drugimi besedami, če je edini nenormalni učinek visoko število belih krvničk, vendar so drugi parametri semena normalni in ni drugih znakov okužbe, potem se lahko rezultati dejansko štejejo za normalne.
Vrste neobičajnih rezultatov sperma in slabih semenskih analiz
Preden ste doživeli neplodnost, ste morda poznali samo število sperme. Verjetno ste vedeli, da je z nizko število semenčic težava. Morda ste se zavedali številnih drugih načinov, kako lahko sperma ali semena nenormalno.
Te besede lahko uporabite za opis vaših rezultatov analize semena:
Normozoospermija : kadar so vsi merjeni parametri sperme in semena normalni.
Oligozoospermija : ko je število semenčic nižje od običajne. Nadalje ga lahko opišemo kot blago, zmerno, hudo ali ekstremno oligozoospermijo.
Astenozoospermija : kadar večji odstotek gibanja sperme ni normalno, sicer znano kot nenormalno gibljivost sperme . Normalna spermija se mora gibati v progresivni smeri.
To je v ravni liniji ali zelo večjih krogih.
Teratozoospermia : ko ima velik odstotek sperme nenormalno obliko. Sferična morfologija je oblika sperme. Normalna spermija mora imeti ovalno glavo z dolgim repom. Nenormalne sperme imajo lahko nenavadno oblikovano glavo, več kot eno glavo ali več repov.
Oligoasthenoteratozoospermia : kadar so vsi parametri spermije nenormalni. Z drugimi besedami, število sperme, gibanje in oblika so problematične.
Azoospermia : če v ejakulatu ni nič sperme.
Necrozoospermia : ko so vse sperme mrtve ali nestalne .
Leukocitospermia : kadar je v semenu veliko število belih krvnih celic. V tem primeru sperma ni nujno nenormalna, vendar je lahko seme problem. Visoka število belih krvnih celic lahko kaže na možne okužbe.
Hypospermia : ko je skupni ejakulat nizek ali manj kot 1,5 mililitrov tekočine. To je manj kot tretjina čajne žličke.
Rezultati semenskih analiz in potencialna plodnost
Normalna in nenormalna gibanja semena temeljijo na percentilih. Z drugimi besedami, kolikšen odstotek moških je imel ta poseben rezultat in je v enem letu nadaljeval z očetom otroka. Zdravje vašega semena se lahko šteje za subparent, vendar boste morda še vedno zmožni razmišljati s temi števili.
Dejansko normalni rezultati na osnovni analizi semena ne zagotavljajo nujno plodnosti.
Analiza semena ni test plodnosti , temveč orodje za raziskovanje možnih vzrokov za neplodnost. Nizka števila sperme, na primer, niso diagnoza sami, temveč simptom, ki se lahko odkrije le s semenski analizi. Obstajajo številni vzroki za nizko število semenčic, včasih pa vzrok še nikoli ne najdemo. Če vaša analiza semena kaže nizko število semenčic, bo vaš zdravnik naslednji cilj raziskati, zakaj se to lahko zgodi, in kaj je mogoče storiti, da bi vam in vašemu partnerju pomagal dojenčka.
Nadaljnje testiranje plodnosti pri moških
Kot je navedeno zgoraj, bo zdravnik ponovno želel ponoviti analizo semena.
Če ste imeli težave pri pripravi vzorca , vam bo zdravnik morda predlagal, da to storite prek seksa, pri čemer uporabite specializirani kondom, namenjen zbiranju vzorcev semena. (Ne uporabljajte rednega kondoma! Lahko ubije spermo, tudi brez dodanih spermicidov.)
Poleg osnovne analize semena lahko vaš zdravnik, odvisno od rezultatov testiranja , naroči tudi:
- Splošni izpit urologa.
- Krvna dela, posebej za preverjanje ravni hormonov, vključno s folikle stimulirajočega hormona (FSH), testosterona, luteinizirajočega hormona (LH), estradiola in prolaktina.
- Naprednejše testiranje analize semena, ki lahko vključuje analizo računalniško podprtega semena (CASE), testiranje protiteles proti sperme, testiranje DNA sperme, hiposamotično testiranje nabrekanja in drugo.
- Post-coital testiranje (PCT), test, ki oceni žensko sluznico po spolnem odnosu, preveri živo, premikanje sperme.
- Genetsko testiranje, za preverjanje kromosomskih motenj, ki lahko povzročijo moško neplodnost
- Genetska kariotipizacija , še posebej pri ponavljajočem splavu
- Transrectalna, skrotalna ali ledvična ultrasonografija
- Pelvicna ali lobanjska magnetna rezonanca (MRI)
- Post-ejakulacijska urina (testiranje urina), da preverite retrogradno ejakulacijo
- Testicular biopsija
- Vasografija
Kaj če ponovite slabe rezultate
Po dodatnem testiranju vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, da izboljša zdravje vašega semena. To lahko vključuje spremembe v življenjskem slogu, zdravila ali operacijo. Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravljenje s plodnostjo , npr. IVF ali IVF z ICSI . Druga možnost je, da vam bo zdravnik priporočil, da razmislite o dajalcu sperme.
Možno je tudi, da vam bo zdravnik priporočal, da poskusite eno stvar, in če to ne deluje, priporočite nekaj drugega. Zdravljenje ni vedno tako enostavno in hitro, kot bi želeli. Plodnost vašega partnerja se bo upoštevala pri načrtovanju zdravljenja.
Če boste preizkusili zdravljenje, spremembe v načinu življenja ali operacijo, je pomembno vedeti, da bo vaše zdravje semena potrebovalo čas za izboljšanje. Čeprav se zdi, da je spermo proizvedena v trenutku ejakulacije, je dejansko potrebnih nekaj tednov, da se spermija razvije znotraj moškega reproduktivnega sistema. Zato vaš zdravnik lahko priporoči nadaljnjo analizo semena tri do štiri mesece po začetku izvajanja načrta zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Prejemanje diagnoze moške neplodnosti je lahko čustveno trpljenje. Povejte svojemu zdravniku o priporočenih načrtih zdravljenja. Ne bojte se postavljati vprašanj. Bolj ko veste, lažje bo, da boste vi in vaš partner sprejeli premišljene odločitve o napredovanju.
> Viri:
> Neplodnost: pregled. Ameriško združenje za reproduktivno medicino.
> Podatkovni list bolnika: Diagnostično testiranje za male neplodnost faktorja . Ameriško združenje za reproduktivno medicino.
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka in Ashok Agarwal. "Posodobitev klinične ocene neplodnega moškega." Klinika (Sao Paulo) . April 2011; 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.