Delovni in posredni ukrepi

by Robin Elise Weiss, dr

1 -

Izbira rojstva

Vsi upamo, da bo porod rodil gladko. Večina žensk sanja o lepem, hitrem delu in rojstvu. Vendar pa bodo nekatere ženske imele zaplet ali zahtevati intervencije zaradi vprašanj, kot so indukcija. Nekatere od teh intervencij vključujejo: IV, spremljanje ploda, razbijanje vode z amnoook, sorniki ali vakuumski ekstraktor. Tukaj so informacije o teh praksah pri delu in rojstvu, vključno s tem, kar so, in kako jih poskušati izogniti.

Včasih se uporabljajo posege, ker je to običajno in ne zato, ker je nujno potrebno. Tukaj prihaja načrt rojstva , dober odnos s svojim zdravnikom ali babico in obveščeno privolitev . Te sestavine so pomembne za vas, da lahko odločite najboljše za vas in vašo družino.

Obstaja tudi učinek, znan kot kaskad intervencij. To v bistvu navaja, da po tem, ko imate eno poseganje, več intervencij potrebuje več likleyjevih potreb. Da bi čim bolj zmanjšali učinke kaskade posegov, je treba omogočiti, da izberejo in izberejo samo dejansko potrebne ukrepe in aktivno delajo za preprečevanje morebitnih stranskih učinkov posredovanja, kadar je to mogoče. Vaš zdravnik, babica, medicinska sestra ali doula vam lahko pomagajo ugotoviti, kako zmanjšati neželene učinke pri posegih, uporabljenih pri delu in izkušnji z dobavo.

_{Foto © iStockPhoto}

2 -

IV tekočine v delu

Obstaja veliko razlogov, zakaj se IV lahko uporablja pri delu in rojstvu. Pri materah z nizkim tveganjem se lahko uporablja IV, če imate indukcijsko ali epiduralno anestezijo . Mati z veliko tveganostjo se lahko zahteva, naj jo uporablja na primeren način.

Še vedno lahko vstanete in se premikate z IV. Preprosto morate zahtevati kolo, ki ima kolesa. To pomeni, da lahko ohranite svojo mobilnost in še vedno prevzamete udobne delovne položaje .

Alternativa IV vključujejo oralno hidracijo z jedjo ledenih sekancev ali z običajno prehrano ali posebno dieto s čistimi tekočinami in lahkimi živili.

_{Foto © iStockPhoto}

3 -

Breaking Your Water (Amniotomija)

To je umetno rupture membran. To naj bi storili, da bi "pospešili" delo, čeprav večina študij pravi, da to ne velja za večino žensk. 75, ko bo voda prekinila devet centimetrov. Amniotomijo se lahko uporablja tudi za oceno, ali je otrok prešel meconium ali omogočil spremljanje notranjega plodu .

To se naredi z dajanjem amniohooka (izgleda zelo podoben dolgemu kaveljčnemu kavlju) v vagini med vaginskim izpitom in praskanjem vrečke, dokler se ne zlomi.

Pomanjkanja tega lahko vključujejo:

Povečano tveganje za okužbo
Pomanjkanje blazine za otroško glavo
Povečana intervencija in omejena mobilnost

Obstajajo še drugi načini za pospešitev dela, vključno s hojo, stimulacijo bradavic, spremembami položaja itd.

Amniotomijo lahko uporabimo tudi kot indukcijsko tehniko.

_{Foto © Robin Elise Weiss}

4 -

Zunanji monitoring ploda - Elektronski monitoring ploda (EFM)

Spremljanje fetusa je ulov vseh izrazov, da bi se pogovorili o tem, kako gledamo otroka med delovno silo. Spremljanje fetusa opravljajo babice in zdravniki na rojstvih doma, rojstvu rojstnega otroka ali rojstvih v bolnišnicah.

Vrsta spremljanja, ki jo potrebujete za vašo delo, bo odvisna od tega, kje ste rojeni, kdo je vaš zdravnik, in kako so zapletene vaše nosečnosti in delovne sile. Obstaja več vrst spremljanja:

Auskultacija s fetoskopom
Ročna naprava doppler
Zunanje elektronsko spremljanje ploda z ultrazvokom
Notranji elektronski nadzor zarodka z ali z notranjim katetrom tlaka maternice (IUPC)

Če imate epiduralno , pitocinsko , indukcijsko ali drugo visoko tvegano situacijo, kot je barvanje mezonija , lahko zahtevate spremljanje ploda zaradi dodatnega tveganja za dojenčka, kar lahko kaže na fetalno stisko.

Spremljanje ženske z nizkim tveganjem je manj intenzivna kot ženska z visoko tvegano nosečnostjo. Čeprav so na splošno študije pokazale, da povečanje spremljanja, zlasti pri ženskah z nizkim tveganjem, ni izboljšalo rezultatov nosečnosti, ampak je povečalo intervencijske stopnje, kot so carski rez .

_{Foto © iStockPhoto}

5 -

Notranji monitoring ploda (IFM) - Neprekinjeno elektronsko spremljanje ploda

Notranje opazovanje plodu se uporablja za rojstvo z visokim tveganjem ali med običajnim rojstvom, kjer rojstna skupina ima težave z vzdrževanjem otroka na monitorju ali otrokovo reakcijo ne izgleda veliko na manj natančni obliki zunanjega nadzora ploda (EFM) .

Z notranjim spremljanjem ploda je treba zlomiti materino vrečo vode. Če se ne poškoduje, se opravi amniotomija, da se zlomi voda. Fetalno elektrodo lasišča je postavljeno z vijačenjem drobnega srca v zgornje plasti otroške lasišča, nato pa s prenosom otroške srčne frekvence na fetalni monitor. To je bolj natančno, ker ne uporablja ultrazvoka.

Hkrati se lahko v notranjost maternice nahaja tudi intrauterini tlačni kateter (IUPC).

To poteka med materničnim zidom in otrokom. To tudi omogoča babici ali zdravniku, da natančno poznajo silo iz kontrakcij, namesto preproste grafične predstavitve zunanjega nadzora. To je zelo koristno v primeru indukcije .

Notranje spremljanje lahko tudi prepreči nepotreben carski rez na plodu, če kaže, da je otrok zdrav, v primerjavi z manj natančnim zunanjim nadzorom. Čeprav obstajajo tveganja, povezana z notranjim monitorjem:

Nevarnost okužbe mame in dojenčka
Omejuje premikanje matere
Zmanjšanje gibanja lahko povzroči več bolečin

_{Foto © Robin Elise Weiss}

6 -

Intrauterinski tlačni kateter (IUPC)

Intrauterinski tlačni kateter (IUPC) se pogosto uporablja pri indukciji dela, ki pomaga pri merjenju natančne sile krčenja med delovno silo. To lahko pomaga svojemu zdravniku ali babici določiti količino pitocina (zdravilo za spodbujanje zdravja), ki ga je treba uporabiti. IUPC se lahko uporablja tudi pri uporabi internega nadzora ploda .

Če želite uporabiti IUPC, morate vodo razbiti .

_{Foto © Robin Elise Weiss}

7 -

Pritrdi v delu in dostavi

Obstaja več oblik in velikosti klešč, vendar izgledajo izjemno podobne kleščam. Te so po eno, naenkrat, zdrobljene v materinem telesu in nato zaklenjene okoli otroške lobanje. Strokovnjak se bo nato potegnil z matičnimi potiski. To lahko včasih povrne otroka in mater.

Pestice se uporabljajo v razvrščenem sistemu: visoki, srednji in nizki ali izstopni klešče. Ko boste slišali grozljive zgodbe iz sile, je bila navadno iz visokih sornikov, ki so bili skoraj v celoti zamenjani s carskim rezom .

Srednje klešče se je večinoma nadomestilo z uporabo vakuumske ekstrakcije in carskega reza , pri čemer je treba uporabiti samo nizke ali izstopne klešče.

Pile imajo drugačne lastnosti kot vakuumski ekstraktor:

Lahko se uporablja za otroka v drugačnem položaju (tj.
Lahko povzroči več travme materinim tkivom
Lahko povzroči manjšo poškodbo otroka

8 -

Vakuumsko pridobivanje - delo in dostava

Vakuumska ekstrakcija je čaša kot naprava, ki je pritrjena na sesalno napravo na steni ali ročna sesalna črpalka. Postavljen je na hrbtno stran otroške glave in sesanje se poveča, tako da praktikant potegne z matičnimi potiski.

Vakuumski ekstraktorji imajo različne lastnosti kot sorniki:

Uporablja se lahko višje od klešč
Lahko povzroči manjše poškodbe materinega tkiva
Lahko povzroči več travm na otroka

Alternative lahko vključujejo spremembo položaja matere, vključno z uporabo globokega čučanj ali uporabe sile ali carskega reza.

9 -

Epiduralna anestezija

Epiduralni kateter.

Epiduralna anestezija je pogosta oblika zdravilne bolečine. Poznavanje, kaj je treba vedeti o epiduralnih osnovah, pa tudi o politiki vaše bolnišnice in zdravnikov, je pomemben del vaše epiduralne prijetne izkušnje.

Uporaba epiduralne bolezni poveča nujnost nekaterih intervencij, kot so IV, spremljanje ploda in drugi. Morda boste imeli večje tveganje za potrebo po povečanem delovnem mestu (hitrejšem delovanju), spremljanju notranje fetusa in morebitnem carskem rezu.

10 -

Carski rez

Fotografija (c) iStockPhoto

Carski rez je znan tudi kot c-oddelek, ki je včasih tudi napisan kot c / s. Ta vrsta rojstva poteka s kirurškim rezom v trebuhu in maternici, da se otroku ali dojenčkom lahko varno rodi, ko vaginalno rojstvo ni najvarnejša pot. Trenutna carska rezova v Združenih državah je več kot 30%, kar zadeva večino strokovnjakov, vključno s Svetovno zdravstveno organizacijo (WHO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles