Smernice za delo in rojstvo za prehrano in pitje
Morda je veliko šokov, da ugotovijo, da se hrana in pijača odvračajo ali v nekaterih primerih niso dovoljeni v sodobnih bolnišnicah.
Kje je prišlo do tega mandata za prehranjevanje / pitje med delom?
Leta 1946 je dr. Curtis Mendelson postavil hipotezo, da je vzrok pljučnice po splošni anesteziji aspiracija želodčne vsebine zaradi odloženega praznjenja želodca pri delu.
Opozoril je, da lahko hrano po 24-48 urah po jedi.
Dr. Mendelson je eksperimentiral na kuncih, da bi preučil učinke vsebine v pljuča. Medtem ko je ugotovil, da lahko aspiracija (vzamejo delce v pljuča) neprepustne hrane, povzroči ovire, je sčasoma ugotovil, da ne bi povzročil aspiracijske pljučnice.
Pill, je pojasnil, da z prepovedjo hrane in pijače med delom lahko zmanjšate količino želodca, s čimer se zmanjša tveganje za materinske težave zaradi aspiracije kisline, medtem ko je pod splošno anestezijo.
Ampak Ali obstaja taka stvar kot prazen želodec med delom?
Odgovor je ne. Predpostavka je, da ima vsaka ženska popoln želodec, ne glede na to, kdaj je prišlo do njenega zadnjega vnosa hrane ali pijače. Z izpraznitvijo želodca upravljata dva dejavnika: obseg želodčne vsebine in vpliv kemijskih in fizikalnih lastnosti.
Vemo, da želodec praznuje najhitreje, ko je glasnost največja in odvisno od dejanske vsebine (npr.
obdelava zakasnitve maščob). Bolečina, navzea, stres in čustvene motnje, ki so običajno del delovnega procesa, vplivajo tudi na proces praznjenja.
Znano je tudi, da stres povečuje nivoje kateholamina (stresnih hormonov) med delom in da lahko to podaljša delovno silo. Penny Simkin, pedagoški pedagog, je opravila študije, ki kažejo, da je 27 odstotkov žensk poročalo, da jim ni bilo dovoljeno jesti ali piti, zmerno in močno stresno za njih.
Torej, ali je prepoved hrane ali pijače še vedno smiselna?
Tveganja aspiracije so le problem pri uporabi splošne anestezije. Na tej točki sta dva zdravnika, na katero se običajno obrnejo, tekočine IV in antacidi. Toda IV tekočine niso vedno razumna rešitev za težave s hidratacijo, saj imajo težave s svojimi lastnostmi. In antacidov se navadno daje v količini 30 mm, volumen, za katerega je znano, da povečuje tveganje aspiracijske pljučnice.
Prav tako vemo, da lahko omejevanje hrane med delovno silo povzroča lastne probleme. Poleg stresnih dejavnikov lahko omejevanje vnosa med delovno silo povzroči dehidracijo in ketozo.
Nedavne študije, ki so bile izvedene pri oralni hidraciji in vnosu hrane, kažejo, da imajo ženske, ki jim je dovoljeno, da jedo in pijejo, da bi jim olajšali delo, krajši trud (v povprečju 90 minut) in manj potrebe po povečanju vrednosti Pitocina . Prav tako težijo k temu, da potrebujejo manj zdravil za bolečino, njihovi dojenčki pa imajo višje ocene .
Druga študija je pokazala, da se zdi, da jedo in / ali pitje ni povečalo pogostnosti slabosti ali bruhanja. Pravzaprav je hrana in pijača omogočala potrebno hidratacijo, prehrano in večje udobje.
Če se odločim za jesti in piti, ali so nekatere možnosti boljše od drugih?
Na tej točki je priporočljivo, da med ženskami dovolijo samo ženske, ki menijo, da imajo nizko tveganje zaužiti in / ali piti .
Dieta, ki jo predlagajo nekatere bolnišnice, je naslednja:
- čaj
- sadni sok
- rahlo kuhanih jajc
- svež toast in maslo
- navadni piškoti
- čista juha
- kuhano sadje
Vprašajte svojega zdravstvenega delavca in rojstnega kraja o njihovih pravilih o hrani in pijači med delom. Če ne odražajo trenutnih zdravstvenih študij, lahko z njimi delite informacije in ugotovite, ali bodo sledili načrtu rojstva. Številne bolnišnice in centri za rojstvo imajo zdaj posebno delovno prehrano, ženske pa poročajo, da so zelo zadovoljni z rezultati.
Viri:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Omejitev peroralne tekočine in vnosa hrane med nosečnostjo. Kohranska knjižnica, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Navodila za medicinsko anestezijo: posodobljeno poročilo ameriškega združenja anesteziologov, Delovna skupina za porodniško anestezijo, anesteziologija: zvezek 106 (4) april 2007pp 843-863.
Nudenje ustne prehrane ženskam na delovnem mestu, Ameriška kolidž medicinske sestre-babice, Journal of Babysitry & Women's Health - maj 2008 (Vol 53, Issue 3, Pages 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Omejitev peroralne tekočine in vnosa hrane med nosečnostjo. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Januar 2010 Cochrane Review.