Obstaja veliko situacij, ki lahko vplivajo na pot, ki jo lahko sprejmejo vaši doji. Na otrokovo sposobnost dojenja lahko vpliva njegova rojstva. Učinkovito sesanje, ki je ključna sestavina za dojenje, je pomemben dejavnik pri rasti in razvoju otroka. Tukaj je nekaj skupnih posegov in vprašanj, ki lahko vplivajo na pravilno vedenje na prsih.
Epiduralna anestezija
Epidurali so zelo vroča tema v svetu brejosti in dojenja. Za mnoge ženske lahko naredijo ali prekinejo celotno rojstno izkušnjo. Kar se tiče anestezije med delom, je epiduralna prednost pred narkotiki, ker ne vstopa v otrokovo cirkulacijo, kar lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema.
Zelo je težko ugotoviti, da obstaja povezava med epiduralno anestezijo in negativnim vedenjem o novorojenčku. Anekdotsko, večina žensk nima težav, ki dojijo svoje novorojenčke, potem ko so imeli epidural za kratek čas. Obstaja več študij, ki so bile izvedene za določanje učinkov in, srečno, za tiste, ki želijo epiduralne snovi, je le malo pokazalo kakršno koli korelacijo z negativnim vedenjem. Obstaja nekaj raziskav, ki kažejo na spremenjeno vedenje novorojenčka, zaspanost in neorganizirano dojenčenje po epiduralni anesteziji, vendar žirija še vedno ni na tem, ali so epidurali v teh študijah resnično krivili ali ne.
Preden se lotite dela, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se odločite o tem, kaj je najbolje za vas.
Narkotiki
Drugačna kot epiduralna anestezija, narkotiki prehajajo skozi posteljico in vstopijo v fetalni kroženje. To lahko povzroči depresijo osrednjega živčnega sistema, zato ima lahko dojenček težje zapahnitev.
V teh primerih je vaš otrok opazen zaradi zaspanosti, negativnega krmljenja in izgube teže.
Prezgodnja in nizka porodna teža dojenčkov
Ko se otrok rodi pred pravim časom, ali če je njena rojstna masa manjša od 5 kilogramov, je 8 unč, njeno zdravje se šteje za zelo tvegano in stres na družino je lahko ogromen. Mati, ki je imela velike načrte dojenja, se morda počuti razočarana, ker njena situacija ni idealna za takšno nalogo. Zaradi tega je zelo nizka raven dojenja za prezgodnje in nizke porodne teže; študije so pokazale, da je krajša gestacijska doba otroka, krajša je dolžina dojenja. Vendar pa se večina matere prezgodnjih dojenčkov, ki se odločijo za dojenje, to počnejo zaradi zdravstvenih koristi materinega dojenčka pri ogroženih dojenčkih, ne pa preproste želje po medicinski sestri.
Enota za intenzivno nego novorojenčkov (NICU)
Ali je novorojenček prezgodaj ali je poln rok, vendar ga je treba nadzorovati za določeno zdravstveno težavo, se lahko pošlje v NICU, lahko vpliva na dojenje. Na žalost se je izkazalo, da so bolnišnične prakse glavna ovira pri dojenčku uspešnosti dojenčkov NICU. Bolnišnična pobuda za dojenčke spodbuja, da se vsak otrok, vključno s tistimi v NICU, obravnava kot možen dojenček.
Če imate otroka, ki je v NICU, in niste prepričani, kako nameravate krmiti, je priporočljivo, da začnete črpati, da bi spodbudili mleko, če se odločite, da boste dojili. Lažje je graditi dobavo kmalu po rojstvu, ker vaše telo pričakuje, da bo to storilo. Poskusi, da bi pozneje ponudili mleko, je lahko težje. Vedno se lahko odločite za ustavitev.
Tukaj je "4-fazni model" za dojenje v NICU:
- Izražanje in zbiranje materinega mleka
- Gavage hranjenje izraženega materinega mleka
- V bolnišničnem posvetovanju o laktaciji
- Bolnišnična posvetovanja po razrešnici
Carski rezini
Na žalost so v Združenih državah c-oddelki povezani z zmanjšano verjetnostjo, da bo mati dojila.
Tako fizična kot psihološka vprašanja po carskem rezu lahko vplivajo na odločitev o dojenju. Fizično je, da je mama zelo neprijetna in ima veliko bolečine - samo razmišljanje o tem, da bi otroka nekje blizu njenega trebuha, jo lahko izklopi v proces. Psihološko, morda ni pričakovala, da bo njena dostava potekala na ta način (še posebej, če je imela izredni c-oddelek in je idealizirala naravno dostavo). Morda se bo počutila razočarana v celotnem procesu.
Vrsta anestezije, ki jo je mama prejela med dobavo, lahko vpliva tudi na sposobnost krmljenja. Kljub vsem tem dejstvom se mnoge ženske borijo za statistiko, če vzamejo materinjo za predčasno ravnanje z dojenjem ali bere knjige in se pred dojenjem dobro obveščajo o dojenju.
Ne glede na to, ali imate načrtovan c-oddelek ali na koncu opravite nujno dostavo, preberite o dojenju po carskem rezu, da se boste počutili pripravljene.
Če je vaša rojstna izkušnja manjša od optimalne, je pomembno, da se obrnete na svetovalca za laktacijo, da boste lahko dobili ustrezno lekcijsko vzgojo in podporo.
> Viri:
> Chang ZM, RN, MN, IBCLC in Heaman MI, RN, PhD. "Epiduralna analgezija med delom in dostavo: učinki na začetek in nadaljevanje učinkovitega dojenja." Journal of Human Lactation 21: 305-314.
> Meier PP. "Dojenje v specialni negovalni sobi: Premature in dojenčki z medicinskimi težavami". Pediatr Clin North Am. 48 (2): 425-442.