IVF proces donacije jajc, stroški in stopnje uspeha
IVF donatorka za jajca je možnost za zdravljenje plodnosti za tiste, ki ne morejo uporabiti svojih lastnih jajc iz kakršnega koli razloga.
Še posebej, če uporabljate pregledanega darovalca jajčeca (v nasprotju s članom družine ali prijateljem), so stopnje uspešnosti za IVF donorja jajčk precej višje od povprečnih stopenj uspeha IVF za pare, ki ne uporabljajo donatorja.
Čeprav IVF donatorka za jajca pomeni, da nameravana mati ne bo genetsko povezana z njenim otrokom, bo predvideni oče.
(Razen, če se uporablja tudi donor sperme.) Zaradi tega je bolj privlačna ideja kot donor IVF donorja. Z donorjem zarodka niti noben namenjen staršec ne bi bil genetsko povezan z otrokom.
Gay moški pari, ki se zanimajo za družinsko stavbo z IVF, bodo prav tako potrebovali jajca. V tem primeru bo eden od predvidenih očetov genetsko povezan z otrokom. (Če domnevajo, da ne uporabljajo donatorja sperme.) Za nadomestilo bi morala biti potrebna nosečnost in roditi otroka.
Kdo potrebuje oskrbo oskrbe z jajčniki IVF?
Pri konvencionalnem zdravljenju z zdravilom IVF, ženska vzame plodna zdravila za spodbujanje proizvodnje jajc v njenih jajčnikih. Ko jajca dosežejo zrelost, jih dobijo z ultrazvočno vodeno iglo.
Pršena jajca se dajo v petrijevko s celicami sperme, in upamo, da so nekatera jajca oplojena. Nastali embrioni se lahko nato prenesejo v materino maternico (ali maternično maternico) ali zamrznejo za kasnejši cikel.
Kaj pa, če nameravani materni jajčniki ne proizvajajo dovolj jajčec za redne IVF? Ali kaj, če so namenjeni materni jajčniki popolnoma odsotni? Kaj, če gejevski par želi imeti otroka?
IVF donatorja za jajca se lahko zahteva ali priporoča v naslednjih primerih:
- Zdravljenje po raku (če so jajčniki ali jajca poškodovani ali odstranjeni)
- Ženska, rojena brez njenih jajčnikov zaradi prirojene anomalije
- Ponavljajoče preklicano zdravljenje z zdravilom IVF zaradi slabega ali nizkega odziva jajčnikov
- Nepojasnjeno ponavljajoče se neuspešno okvare
- Nizke rezerve jajčnikov (označene z zelo visokimi vrednostmi FSH ali nizkim antralnim folikelom )
- Primarna slabost na jajčnikih (znana tudi kot prezgodnja jajčnost)
- Starostna neplodnost (najpogosteje pri ženskah, starejših od 40 let )
- Tveganje genetske bolezni na strani partnerskega partnerja
- Gay moški par, ki ima otroka z nadomestkom
- En sam moški z nadomestkom
Kje bom našel donatorja za jajca?
Vaš zdravnik za plodnost lahko z vami podrobneje razpravlja o možnostih iskanja darovalca jajčeca.
To je dejal, najpogostejši viri vključujejo ...
- kliniko za plodnost, ki vam ponuja zdravljenje z zdravilom IVF
- agencija za dajanje jajc
- jajčna banka (v tem primeru zamrznjena jajca)
- nekoga, ki ga že poznate (prijatelj ali družinski član)
- še en neploden par (ki je pripravljen deliti svoje vzrejene jajce z vami)
Odvisno od pogodbe, ki jo podpišete, lahko dobite priložnost, da se srečate s svojim donorkom, ali pa z njimi nikoli ne morete imeti stika.
Nekateri donatorji se bodo strinjali, da bodo v prihodnosti vzpostavili stike z mladimi donatorji.
Preden se odločite, o vseh svojih možnostih razpravljajte z odvetnikom, ki pozna reproduktivno zakonodajo in psihologom .
Kaj se dogaja med procesom IVF-ja donatorjev jajc?
Tukaj je zelo kondenzirana in osnovna razlaga o tem, kako izgleda proces donosa jajčec IVF.
Zaradi preprostosti spodnja razlaga predpostavlja, da heteroseksualni par ima otroka z lastno spermo moškega partnerja, partnerka pa bo nosil otroka. Spodnja razlaga tudi predpostavlja, da uporabljate "sveža" jajca in da jih ne zamrznete.
Pred odločitvijo o kolesarjenju in logistiko
Potem ko reproduktivni endokrinolog ugotovi, da bi bil najboljši možni način za par, da bi se jajčni donor IVF lahko srečal s starši, ki bi se moral srečati s psihologom ali svetovalcem.
Lahko razpravljajo o psiholoških tveganjih in koristih za IVF donatorja jajc in se odločijo, ali je to prava pot za njih.
Načrtovana starša se bodo verjetno srečala tudi s finančnim svetovalcem na kliniki za plodnost. IVF donatorja za jajca je zelo draga in potrebovali bodo: 1) biti prepričani, da si ga lahko privoščijo, in 2) oblikujejo načrt za pridobitev sredstev, ki jih potrebujejo.
Ko je zdravnik za plodnost in terapevt očistil predvidene starše, je naslednji korak najti donorja za jajca.
Postopek iskanja donorja za jajca zahteva čas in skrbno preučitev. Na tem koraku lahko preživite nekaj mesecev.
To je še ena težava, s katero vam lahko pomaga terapevt, ki je seznanjen z donatorjem.
Ko najdete in izberete donatorja - in ko so na voljo za vaš ciklus (morda čakalna doba), se boste morali udeležiti številnih pravnih in finančnih zadev.
Pred začetkom cikla morate podpisati pogodbo. Ta pogodba je napisala in / ali pregledala odvetnik, specializiran za družinsko reproduktivno zakonodajo.
Vaša klinika ali agencija vam lahko ponudijo, da "delijo" odvetnika z vami. To je v celoti cenejše, vendar bi morali najti svoj pravni svetovalec.
Odvetnik, ki zastopa kliniko, agencijo ali darovalca, se ne more v celoti zavzemati za vas.
Vsaka stranka bi morala imeti lastno pravno zastopstvo. Za mir v duši je vredno dodatnega denarja.
Ciklus pred donacijo
Ko se poravnajo vsa pravna in finančna vprašanja, ter darovalcem in nameravano materjo zaključi kakršnokoli preskušanje plodnosti in presejanje, ki je potrebno za začetek zdravljenja, boste začeli dejansko IVF cikel dajalcev jajc.
To se začne pred mesecem.
Načrtovana mati in darovalec morata imeti sintezo menstruacijskih ciklov.
Na ta način, ko so oplojena jajca darovalca pripravljena za prenos zarodkov, je načrtovana materina maternica fiziološko pripravljena sprejeti zarodek.
To pomeni, da vzamejo tablete za nadzor kontracepcije in običajno tudi injekcijske hormone, ki zavirajo reproduktivni sistem.
Cikel zdravljenja
Ko bodo donatorji in predvidena mati dobivali obdobja, se bo sam cikel zdravljenja začel.
Darovalec bo injiciral zdravila za plodnost, da bi spodbudil proizvodnjo jajc. Njen ciklus bo tesno sledil konvencionalnemu IVF ciklu, ki bi preskočil prenos zarodkov.
Predvidena mati bo dala injekcije, namenjene zatiranju reproduktivnega sistema (tako da lahko zdravnik obdrži dajalca in njeno sinhronizacijo).
Dopolnil bo tudi estrogen. Estrogen bo signaliziral maternico, da bi ustvaril primerno podlogo.
Ko bodo jajca v donorskih jajčnikih pripravljena, bo dajalec dobil injekcijo hCG. To je znano tudi kot sprožilec. Začela bo zadnjo stopnjo zorenja jajc.
V tem času nameravana mati začne jemati dodajanje progesterona. Tako kot estrogen to pomaga pri pripravi maternice za zarodek.
Darovalec bo prišel v kliniko za plodnost za pridobivanje jajc. Prenašanje jajc se opravi z ultrazvočno vodeno iglo.
Po končanem pridobivanju jajc je aktivna vloga donatorja v ciklu končana. Navodila za domače oskrbe bodo prejela od pridobivanja jajčec in navodila o tem, kaj storiti, če sumi, da razvija sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS).
Istega dne pridobivanja jajc bo predvideni oče zagotovil vzorec semena. (V nekaterih primerih se lahko vzorec pripravi in zamrzne že prej, toda ponavadi se opravi na dan samega jajca).
Pridobljena jajca donorjev bodo skupaj z očetovimi spermetičnimi celicami. Upamo, da bodo nekatera jajca postala oplojena.
Po treh do petih dneh namerava mati vstopiti v kliniko za plodnost za prenos zarodkov.
Eden do dva zdrave videza zarodkov se prenese v maternico maternico. Vsi dodatni zarodki bodo zamrznjeni ali krio zadržani - za prihodnji cikel.
Predvidena mati bo nadaljevala z dodatkom progesterona.
Približno deset dni po prenosu zarodkov bo nameravana mati izvedla preskus nosečnosti, da bi ugotovila, ali je bil cikel uspešen.
Katera so tveganja IVF donatorja jajc?
Donatorji za jajca se soočajo s podobnimi tveganji, kot so ženske, ki prehajajo s konvencionalnega IVF. Zdravila za plodnost, vzeta za spodbujanje jajčnikov, prihajajo s tveganji in stranskimi učinki, ki jih mora darovalec znati.
Največje tveganje za darovalca je razvoj sindroma hiperstimulacije jajčnikov (OHSS). Ker so donorji ponavadi mladi in zelo plodni, je lahko njihovo tveganje nekoliko višje od neplodne ženske, ki prehaja skozi IVF.
Izjemno pomembno je, da darovalec pozna znake in simptome OHSS, zato ga je mogoče hitro obravnavati. Nezdravljeni OHSS lahko v redkih primerih ogrozi vašo plodnost in celo vaše življenje.
Obstaja tudi psihološka tveganja za darovalca.
Donator lahko pozneje obžaluje odločitev o darovanju jajc ali se sprašuje, kaj se je zgodilo z vzrejenim jajcem in / ali otrokom, ki je zasnoval z njeno pomočjo.
To pomeni, da mnogi donatorji doživljajo občutke zadovoljstva in ponos v pomoč družini.
Govoriti s svetovalcem pred darovanjem je izredno pomemben in ga ponavadi zahtevajo programi za dajanje jajc.
Pri načrtovani materi je primarno tveganje za IVF donorskega jajčeca večplodna nosečnost .
Da bi zmanjšali tveganje, je treba prenesti kar nekaj embrijev. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, ali je lahko posamezen prenos zarodkov najboljši za vaš položaj.
Kakšne so uspešne stopnje za IVF donatorja jajc?
Po podatkih Centra za nadzor bolezni je živo rodnost za donorsko jajčevje IVF 55,9 odstotka za svež prenos zarodkov in 40,2 odstotka za zamrznjeni prenos zarodkov.
To je nacionalno prijavljeno povprečje za leto 2013. Stopnje uspešnosti se razlikujejo od klinike do klinike.
V primeru deljenja jajc z drugim neplodnim parom je lahko stopnja uspešnosti nižja. Enako velja za uporabo prijatelja ali družinskega člana kot darovalca, ki morda ni idealen kandidat za donatorja.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o vaših osebnih možnostih za uspeh.
Koliko stane strošek okužbe za jajca?
IVF donatorja za jajca je zelo draga. Pričakujte plačilo kjerkoli od 20.000 do 35.000 na cikel. Stroški se bodo razlikovali glede na vir donorja za jajca.
Obstajajo tudi programi za vračilo IVF, ki lahko nudijo vrsto zavarovanja, če zdravljenje ne uspe. (Če ne zanosite, boste dobili vsaj nekaj svojega denarja nazaj.) Prav tako lahko preučite načine, kako plačati manj in dobiti denar za zdravljenje z zdravilom IVF.
Katere so moje možnosti, če ne želim uporabljati donatorja za jajca?
Nihče ne želi, da išče donatorja za jajca. Visoki stroški preprečujejo, da bi mnogi pari celo upoštevali.
Vaše alternativne možnosti bodo odvisne od tega, zakaj ste najprej potrebovali donorja za jajca.
S tem je dejal, nekaj možnih možnosti vključujejo ...
- poskuša konvencionalno IVF z lastnimi jajci (vaša verjetnost za uspeh je lahko zelo nizka)
- z uporabo donorja zarodka (cenejši od IVF donorja za jajca)
- slediti posvojitvi
- izbiro otroškega življenja
> Viri:
> Pomožna reproduktivna tehnologija: Poročilo o stopnjah uspešnosti klinike v kliniki. (2013) Center za nadzor bolezni.
> Razmnoževanje tretjih oseb: spermo, jajce in donacije zarodkov ter surrogacy. Ameriško društvo za reproduktivno medicino.