Kaj pričakovati, boli, zakaj je to storjeno
Prenos moških zarodkov je običajen postopek pri večini plodnih klinik. Dejanski prenos zarodka se pojavi na sredini vašega cikla IVF , medtem ko se prenos lažnih zarodkov lahko pojavi pred ali med svojim IVF ciklusom. Težki prenos zarodka je povezan z nižjimi stopnjami uspešnosti pri nosečnosti. Prehitren prenos zarodkov, ki svojemu zdravniku omogoča, da izpopolni tehniko, potrebno za vaš prenos, lahko poveča vaše možnosti za zanositev.
Super kratkotrajno zdravljenje z zdravilom IVF gre takole:
- pred-IVF ciklus (kjer ste ponavadi na tabletah za kontracepcijo, agoniste GnRH ali kakšno drugo zdravilo za "zaprtje" vašega reprodukcijskega ciklusa)
- stimulacija ovulacije (kjer vbrizgavate gonadotropine, da povečate rast in proizvodnjo foliklov ter imate več ultrazvokov in krvnih aktivnosti za spremljanje te rasti)
- pridobivanje jajc (kjer so zorjena jajca odstranjena iz jajčnikov preko aspiracije igle),
- in potem, končno nekaj dni po pridobitvi, prenos zarodka (kjer se oplojena jajca prenesejo v maternico ali maternico)
Tukaj dobite podrobnejšo razlago:
"Mock" prenos embryo je preskus dejanskega prenosa zarodkov.
Zdravniku omogoča, da določi najboljšo "pot" do idealnega mesta za zarodek zarodkov v maternici, da izmeri dolžino od materničnega vratu do tega idealnega mesta in zagotovi, da na poti ne bo prišlo do nepričakovanih cestnih udarcev (kot so neodkrite fibroid, brazgotinjenje na vratu ali druga težava, ki bi lahko otežila prenos).
Prenos zarodkov je lahko najpreprostejši postopek v IVF ciklusu, vendar če se to naredi nepravilno, se lahko celoten cikel izgubi.
Med zdravniki je nekaj nesoglasja o tem, kdaj in ali naj naredi lažni prenos embriona, vendar se večina plodnih zdravnikov danes zdi najboljša, če jih imate.
Več o tej polemiki spodaj. Prvič, tu lahko pričakujemo med postopkom.
Kdaj je prestavljen prenos?
To bo odvisno od vašega zdravnika. Prenos zarodkov zarodkov se lahko izvede:
- Več kot en mesec pred dejanskim ciklusom IVF, med HSG , fiziološko fiziološko raztopino soli ali histeroskopijo
- Mesec pred svojim dejanskim ciklusom IVF, ponavadi, ko se reprodukcijski sistem pomirja z zdravili za kontracepcijo ali Lupron (to se zdi najpogostejši čas za prenos lomljenega zarodka.)
- Med nalaganjem jajc. V tem primeru ne boste niti vedeli, da se je zgodilo, saj boste v anesteziji.
- Istega dne kot prenos dejanskega zarodka. Prvič, zdravnik naredi laični prenos in nato takoj, dejanski prenos.
Kaj se zgodi med prenagljenim prenosom embrija?
Verjetno vam bo povedal, da pridete do postopka s polnim mehurjem. To je iz dveh razlogov:
- Vaš polni mehur potisne maternico v drugačno poravnavo, zaradi česar je prenos lažji
- Popolna mehurja pomaga pri ultrazvučni kakovosti slike
Prosili vas bodo, da ležite na hrbtu, s stopalom v zvitkih, podobno kot mačji papi ali redni ginekološki pregled. Speulum bo uporabljen, da bo vaš zdravnik pomagal zdravniku postaviti kateter v maternični vrat in skozi maternični vrat v maternico.
Cilji vašega zdravnika med prenosom zarodnega embrija lahko vključujejo:
- Izbira najboljšega katetra za uporabo z vašo posebno anatomijo
- Prepričajte se, da ni "hitrih udarec", da se prepreči nemoten vstop katetra v maternični vrat
- Ugotovite najboljšo pot od materničnega vratu do območja prenosa v maternici, ki se lahko spreminja glede na položaj maternice
- Merjenje razdalje od odprtine materničnega vratu do popolnega transfernega mesta v maternici
Med katastrofalnim prenosom ne bo nobenih zarodkov na katetru.
Med zdravim prenosom lahko zdravnik tudi injicira modro barvo. Po odstranitvi katetra vam bo zdravnik zagotovil, da na konici katetra ali na vhodu v maternični vrat ni ostalo modrega barvila.
Ali bo prišlo do prenosa motenj v embrio?
Morda boste občutili krče ali ostro, vendar prenašalno bolečino pri postavitvi katetra, še posebej, če se mora vaš zdravnik precej premakniti, da bi našli pravo umestitev, ali če vaš zdravnik težko prenese kateter skozi cervikalno os.
Nekatere ženske le občutijo rahle nelagodje, kot so med mačkami papa in nič več.
Če vaš zdravnik po naključju udari v fundus vaše maternice (v bistvu zadnja stena), se lahko pojavijo močni krči.
Nekatere ženske so tako moteče zaradi potrebe po uriniranju - iz te zelo polne mehurja, ki ga boste imeli - da kakršno koli drugo neprijetnost ni opazna. Samo obupno poskušajo ne pišati na mizi!
Če se pri premikanju jajčec naredi prenos zarodkov zarodkov, boste pod anestezijo in ne boste čutili ničesar.
Morda boste doživeli nekaj slabih krčev na dan postopka, vendar vam ne bi smeli preprečiti, da bi odšli po običajnem dnevu.
Koliko stane strošek prenosa embria?
Pristojbino je mogoče zaviti v "paket IVF" ali združiti z dejanskim prenosom zarodka ali pridobivanjem jajc.
V povprečju, ko je sam citiran, prenos lažnih embrijev stane okoli 350 do 500 evrov.
Zakaj je premeščen premešan embrio?
Prenos zarodka zahteva, da zarodi v kateter in jih nato prenesejo v maternico preko materničnega vratu. Morda se zdi preprost postopek, še posebej, če ga primerjate s pridobivanjem jajčnika ali celo z obdobjem stimulacije ovulacije cikla.
Vendar se izkaže, da je postopek bolj zapleten, kot se zdi.
Ni dovolj, da bi le tiste zarodke, kjerkoli v maternici. Obstaja idealno območje, kjer jih je treba postaviti.
Tudi če je prenos težak in vaš zdravnik potrebuje manipulacijo z maternico, da bi dobili kateter na pravo mesto, ali se kateter dotakne fundusa maternice, lahko povzroči kontrakcije maternice.
Te krče lahko povzročijo iztrebljanje zarodkov.
Ena študija z več kot 4 000 prenosi zarodkov je pokazala, ali je težje prenašanje zarodka prizadelo stopnjo nosečnosti. To je storila. V primerjavi s težkimi prenosi je bilo 1,7-krat več nosečnosti pri ženskah, ki so imeli "preprost" ali "vmesni" prenos zarodkov.
Ampak, ali lahko lažni prenos embriona izboljša verjetnost dejanskega prenosa, ki poteka gladko? To je stvar razpravljanja.
Eden od argumentov proti premišljenim prenosom je, da se pogosto izvajajo pred začetkom cikla IVF, preden se začne jajčnik. Sproženi jajčniki spreminjajo položaj in "razdalje" maternice. Torej so meritve, ki so delovale, ko niste spodbudili zdravila za plodnost, drugačni.
Upamo, da bodo prihodnje raziskave nadzorovale, ali lahko prenosi prenosov zarodkov resnično pripomorejo k nemotenemu prenosu embrija ali ne, in kdaj bi bilo to najboljši čas za njihovo izvajanje. Za zdaj bo vaš osebni predpogoj določil, kdaj in ali boste imeli prenagljen prenos embriona.
> Viri:
Omrežje L1, Van Voorhis BJ. "Optimiziranje tehnike prenosa zarodkov. "Fertil Steril. 2010 avg; 94 (3): 785-90. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 21. april.
Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Korelacija tehničnih težav pri prenosu embrija s stopnjo klinične nosečnosti. "J Hum Reprod Sci. 2012 Sep; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.