Verjetno ste slišali, da je "povprečno" tveganje splava približno 15 do 20 odstotkov. Kljub temu, da obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje, kako lahko ocenite svoje osebno tveganje za splav ? Oglejmo si, kakšne specifične dejavnike tveganja za splav, in kako veliko tveganje.
Dejavniki tveganja za onesnaženje
Nekateri dejavniki tveganja za splav so neizogibni.
Ne morete spremeniti leta, v katerem ste se rodili, ali če ste imeli v preteklosti splavitve. Vendar pa lahko preučite dejavnike tveganja, ki se jim je mogoče izogniti, kot je vnos alkohola, da se zmanjša tveganje.
Razhajanje in čustva
Preden se umaknete v hladno številko v zvezi z splavom , je pomembno, da vzamete trenutek in omenite čustva spontanega splava. Za mnoge ženske, ki lahko preprosto slišijo besedo "spontani splav", lahko pride do solz. Ne glede na to, kako pogosti splav je, če se vam to zgodi, je lahko uničujoče. Blagode, ki jih ljudje pogosto slišijo, kot na primer "vedno znova zanosite", ne naredijo ničesar, da bi poškodovali.
Če poskušate izvedeti, kateri dejavniki tveganja za spontani splav po spontani splavitvi, boste morda želeli pogledati te številke v družbi nekoga, na katerega se lahko plašite. Ena stvar, ki je hujša od nesreče, je, da se ne strinja s prijatelji.
Izračun tveganj nesreč z razmerji odstopanj in kvot
Za nekatere dejavnike tveganja raziskovalci nimajo ravne ocene deleža normalne nosečnosti, ki se bo spontano umaknila. Namesto tega so izračunali razmerja kvote, ki kažejo na povečano tveganje v primerjavi z ženskami brez dejavnika tveganja.
Razmerje kvot prikazuje odstotek povečanega tveganja in ne tveganje za splav. Na primer, razmerje kvot 1,5 bi pomenilo, da bi bila ženska 1,5-krat bolj verjetna, da bi se zbrala, ker je imela določen dejavnik tveganja. Če želite ugotoviti verjetnost splava, lahko pomnožite število ljudi, ki se običajno pričakujejo, da bodo spustili to številko.
Na primer, razmerje kvot 1,5 pomeni, da je oseba 50 odstotkov bolj verjetna kot "povprečna" ženska, ki bi se spustila. To ne pomeni 50-odstotne možnosti, da bi prišlo do spontanega splava. Na primer, če je tveganje za spontanost brez faktorja tveganja 20 odstotkov, bi nekdo s tem dejavnikom tveganja imel 30-odstotno tveganje za nastanek spopadov (ker je 30 odstotkov 50 odstotkov več kot 20 odstotkov ali 20 odstotkov, pomnoženo z 1,5, 30 odstotkov .)
Dejavniki tveganja za onesnaženje
Obstaja več dejavnikov tveganja za splav , vključno z starostjo matere in očeta, življenjskimi dejavniki in zdravstvenimi razmerami. Ta tveganja - bodisi odstotki, ki bodo prenehali s stresom, ali razmerje verjetnosti splava - so navedene v spodnji tabeli. Nekateri dejavniki tveganja, ki so bili statistično ovrednoteni (opomba: obstaja veliko več dejavnikov tveganja, ki so navedeni tukaj) vključujejo:
- Kajenje - Tveganje, povezano z "kajenjem" v nosečnosti, ima razmerje kvot 1,23, ki se je pri ocenjevanju nosečnosti, v kateri je prišlo do splava, povečal na 1,32. Menijo, da kajenje predstavlja do 10 odstotkov splavov.
- Dihanje sekundarnega dima - Izpostavljenost dimu dima povečuje tveganje za splav za 11 odstotkov.
- Teža - pri ženskah, ki imajo telesno težo (indeks telesne mase (BMI) manj kot 18,5), je razmerje kvot 1,08. Razmerje verjetnosti splava je 1,09 za ženske s prekomerno telesno težo in med 1,15 in 1,27 za debele ženske .
- Pred spontani splav - Za razliko od informacij v preteklosti, zanositev v šestih mesecih po predhodnem splavu ne poveča tveganja za drugi splav.
- Za preprečljive okužbe se šteje približno 15 odstotkov splavov. Za številne okužbe ni bilo dokazano, da povečujejo tveganje, ali nekatere študije kažejo, da to počnejo, in druge, da jih ne. Okužbe, ki so bile očitno povezane z splavom, vključujejo malarijo, brucelozo, citomegalovirus, HIV, mrzlico denga, virus gripe in vaginalno okužbo z bakterijsko vaginozo.
- Materinska starost - Tveganje za splav se očitno poveča s starostjo, nato pa je tveganje za splavitev približno 50% za žensko v zgodnjih 40. letih.
- Očetovska starost - Medtem ko pogosto razmišljamo o materinski starosti, lahko povečana starost očin poveča verjetnost splava.
- Prejšnja splava - Približno dva odstotka žensk ima dve spontani poravnavi, en odstotek žensk pa tri ali več. Medtem ko se razmerje kvote za spontani splav poveča za vsak naslednji spontani splav, je treba omeniti, da je tudi pri štirih ali več predhodnih splavih odstotek žensk, ki ne bodo umirili, blizu 50 odstotkov.
- Zdi se, da je tveganje za splav, povezano z amniocentezo, tako nizko kot eno v letu 700.
Tabela stopenj nesreče, povezanih z dejavniki tveganja
Spodnja tabela prikazuje skupne ocenjene stopnje spancnosti s specifičnim dejavnikom tveganja. Upoštevajte, da nekateri od teh dejavnikov še niso dobro razumljeni in da se natančni podatki razlikujejo glede na posamezno študijo.
Stopnje nesreče, povezane z dejavniki tveganja
| Dejavnik tveganja | Odstotek, ki bo nesreča |
| Mati je 30-39 let | 25 odstotkov |
| Mati starosti 40-44 let | ~ 50 odstotkov |
| Mati starosti> 45 | ~ 95 odstotkov |
| 2 predhodna spontana splava | 20 odstotkov |
| 3 predhodna spontana splava | 40 odstotkov |
| 4 ali več predhodnih splavov | 54 odstotkov |
| - | Razmerje Odnosi z nesrečo |
| Debelost (BMI> 30) | 1,15 do 1,27 |
Biti slaba telesna masa (BMI <18,5) | 1.08 |
| Oče je star> 40 | 1.6 |
| Pitje 5 ali več enot / alkohola na teden | 4.84 |
| Kajenje> 10 cigaret dnevno | 1.32 |
Spodnja črta
Kot je bilo že omenjeno, obstajajo nekateri preventivni dejavniki tveganja za splav, ki jih ženske lahko obvladujejo, vendar večino časa ne morete storiti, da bi preprečili splavitev, in zaradi splava ne pomeni, da ste storili kaj narobe. Samo se zgodi. Včasih se pojavijo zaradi kromosomske anomalije pri dojenčku, vendar slišanje tega ne pomaga, če ste zopet umrli otroka. Še vedno boli.
Niste statistični. Če ste imeli splav ali ste zaskrbljeni, se lahko pojavi spontani splav, se pogovorite s svojim zdravnikom in se obrnite na podporo vaših najdražjih. Nihče ne bi smel iti skozi tesnobo, povezano s spontanim splavom.
Viri:
Balsells, M., Garcia-Patterson, A. in R. Corcoy. Sistematični pregled in meta-analiza o združitvi prekomerne telesne teže in nesreče pred nosečnostjo. Evropski Journal of Obstetrics, Ginekologija in Reproduktivna Biologija . 2016. 207: 73-79.
Garrido-Gimenez, C. in J. Alijotas-Reig. Ponavljajoče se razmere: vzroki, vrednotenje in upravljanje. Časopis za podiplomsko medicino . 91 (1073): 151-62.
Giakoumelou, S., Wheelhouse, N., Cushieri, K. et al. Vloga okužbe v nesreči. Posodobitev človeških reprodukcij . 2016. 22 (1): 116-133.
Kangatharan, C., Labram, S. in S. Bhattacharya. Interprekinacijski interval po napakah in negativnih nosečnostih: sistematični pregled in meta-analiza. Posodobitev človeških reprodukcij . 2016 17. november (Epub pred tiskom).
Kleinhaus, K., Perrin, M., Friedlander, Y., Paltiel, O., Malaspina, D. in S. Harlap. Očetova doba in spontani splav. Nosečnost in ginekologija . 20016. 108 (2): 369-77.
Pineles, B., Park, E. in J. Samet. Sistematični pregled in meta-analiza onesnaženja in izpostavljenosti mater tobačnemu dimu med nosečnostjo. American Journal of Epidemiology . 179 (7): 807-23.
Rasch, V. Cigareta, alkohol in poraba kofeina: dejavniki tveganja za spontani splav. Acta Obstetrica Gynecologica Skandinavija . 2003. 82 (2): 182-8.