Uvod v prezgodnje dojenčke

Vse o prednosti: od rojstva do odvajanja v bolnišnico

Vaš majhen sveženj veselja je tukaj in sedaj ste starši premij. Čestitke! Na žalost se le malo staršev pripravi na to, da bi bili starši premij, in življenje v enoti za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) je verjetno nekaj, kar ste videli le na televiziji, če je to. Kaj morate vedeti od rojstva vašega dojenčka do bolnišničnega izpusta?

Medtem ko je število tednov, ko ste bili, ko ste se rodili, v vašem umu iztrebljen, veste, da je prvi dan vašega preemiejevega življenja trenutek, ko se je vse spremenilo. Na ta dan, ali je bil zaradi prezgodnjega dela ali zdravstvenih zapletov za vas ali vašega otroka, je vaš svet postal veliko bolj svetlejši. Toda z novim življenjem se starši pregovarjanj ukvarjajo s kruto realnostjo krhkosti prezgodnjega rojstva. Razvrsti se skozi ta čustva in se naučimo, kaj lahko pričakujemo, ko se vaš nedonošenček raste in razvija iz dneva v dan.

1 -

Razumevanje tvojih čustev

Predčasna rojstvo je travmatična izkušnja za vsako družino. Običajno se boji vsake izkušnje staršev, ki jih povečuje tveganje za zdravstvene težave, ki se vam morda nepripravljeni ravnati. Ob prezgodnjem otroku je težko na toliko načinov !

V redu je, da si dovolite jokati, se smejati, kričati in moliti, ko živite z vzponi in padci skrbi za vašo preemie. Obstaja toliko čustev in tisti, ki ga doživljate, se lahko razlikuje od minute do minute. Nobeno čustvo ni pravilno ali narobe, običajno pa je, da se obenem ves čas počutite preveč veselje in neverjetno jezo ali žalost.

Delajte skozi vsako čustvo, ne da bi se sodili sami, vaš partner ali bližnja družina. Če je sploh mogoče, se pogovorite samo s prijatelji in družino, ki so lahko pozitivni in neobvladljivi. Priznavanje vseh svojih občutkov je tako dobro kot slabo, če se spopadate s prezgodnjim otrokom .

Čustva, ki jih čutite, se lahko intenzivirajo, če bi bili dobronamerni, vendar manj kot taktični ljudje vprašali, kaj je povzročilo vašo prezgodnjo dostavo. Ko vas ljudje vprašajo, zakaj se je to zgodilo, se lahko zamenjajte med razkrajanjem v solzah in željo po krovu osebe. Ljudje običajno ne dajejo teh pripomb, da bi povzročili bolečino. Večina ljudi ne ve, kaj naj rečem. Če ste utrujeni ali jezni zaradi teh pripomb, nežno opomnite svoje ljubljene, da nihče ne ve, zakaj se pojavijo prezgodnji rojstva, in cenili bi, da vas najbrž ljubijo in vas v tistem trenutku podpirajo.

2 -

Starševstvo v NICU

Postati starš v NICU ni lahka naloga. Morda niste nikoli zamislili, kaj bi okolje NICU pomenilo za vas in vašega novorojenčka, zato je v takšnem omejevalnem okolju običajno, da se počutite neustrezno in neprijetno.

Odvisno od tega, kako zgodaj je bil vaš otrok, je lahko v NICU nekaj dni ali nekaj mesecev. Najpomembnejša vloga, ki jo igrate v življenju NICU, je kot ljubeči roditelj vašega otroka in zagovornik otroka do zdravnikov in medicinskih sester, ki skrbijo.

To je lahko koristno (in zmanjšati anksioznost), da se seznanite z nekaterimi napravami, ki jih boste videli, zaradi česar so strašni hrupi in piskanje dneve in zvečer. Oprema NICU , od popkovničnih katetrov do ventilatorjev do ECMO (oksigenacija izven korenine membrane, vrsta življenjske podpore, ki infundira kisik v krv in odstranjuje ogljikov dioksid), je pogosto manj zastrašujoče, če razumete posebno vlogo, ki jo ima vsaka od teh naprav pri podpori otroka.

3 -

Zdravstveni skrbi za vašega prezgodnjega otroka

Na splošno so dojenčki, rojeni v prvih tednih nosečnosti, izpostavljeni največjemu številu zdravstvenih težav, povezanih s prezgodnjim porodom . Vendar pa je veliko predzdravil zdravih od rojstva in potrebujejo NICU nego dovolj dolgo, da postanejo veliki in močni.

Lahko je zastrašujoče, da bi slišali vse možne zaplete pred prezgodnjo, vendar ne pozabite, da večina otrok ne doživi vseh teh težav. Poznavanje skupnih zdravstvenih vprašanj je koristno tudi pri poskusu razumevanja številnih "preventivnih" postopkov, ki se izvajajo s premijami, in zakaj so nekatera stroga pravila v NICU potrebna. Pogosta vprašanja vključujejo:

• Apneja prezgodnosti
• Žlindre
• Sindrom dihalne stiske (RDS)
• Intraventrikularna krvavitev (IVH)
• Refluks
• Retinopatija prezgodnji
• Patentna duktusna arterioza (PDA)
• Bronhopulmonalna displazija (BPD)
• Sepsis

Če se sprašujete, kaj bi moral vaš otrok tehtati, je lahko najpogostejša skrb na drugačni stopnji in če se lahko začnejo stvari, kot je kengurska oskrba, pogled na slike in opise prezgodnjih otrok tedensko v tednu lahko olajšajo vaš um.

Obstajajo tudi nekatera dolgoročna zdravstvena vprašanja, povezana z nezrelostjo, vendar se je tveganje teh razmer v zadnjih nekaj desetletjih bistveno izboljšalo.

4 -

Prenos otroškega doma iz NICU

Čeprav ste verjetno razmišljali o otroškem domu zelo pogosto, ko pride čas za izpuščanje NICU , boste verjetno počutili malo anksioznosti (podcenjevanje).

Po skrbi za uro, boste sami odgovorni za svojega otroka. Čeprav veliko spremljevalnega dogodka spremlja ta pomemben mejnik, se boste morda počutili nepripravljeni in zelo nervozni glede skrbi za otroka brez podpore, ki ste jo prejeli v NICU. Če se počutite tako, ste normalni. Nisi sam!

Ne skrbi. Osebje NICU vas ne bo pustilo zapustiti, dokler ne bodo izpolnjeni specifični mejniki. Tej vključujejo:

• Vaš otrok bo moral vzdrževati njeno temperaturo zunaj inkubatorja (običajno, ko dojenček doseže okoli 4 kg).
• Vaš otrok bo moral imeti možnost, da sprejme vsa hranjenja z usti (ali prek NG cevi ali G cevi, ki vas bo naučil, kako uporabljati previdno).
• Vaš otrok bo moral dihati v sobnem zraku (ali v nekaterih primerih imeti kisik) in vzdrževati ustrezne ravni kisika.
• Preskus novorojenčka je treba opraviti ( test PKU je drugačen za premije).

Skrb za prezgodaj otroka se precej razlikuje od skrbi za polnoletnega dojenčka, zato tudi če imate starejše otroke, se lahko življenje na drugem koncu vrat NICU razlikuje.

In medtem ko skrbite za prezgodaj otroka, se malo razlikuje od skrbi za poln otroka, se boste v tem prehodu naučili s podporo osebja NICU.

Osebje NICU vas bo skrbno naučilo, kako skrbeti za vašega prezgodnjega otroka doma .

5 -

Preprečevanje prihodnjih prezgodnjih rojstev

Če ste imeli prezgodaj otroka, ste morda nervozni ali celo prestrašeni pri pomisleku, da bo nova nosečnost prinesla še eno predčasno rojstvo .

Učenje dejavnikov tveganja za prezgodnje rojstvo, pa tudi tisto, kar bi lahko storili, da preprečite prihodnje prezgodnje rojstvo, so pomembne razprave, ki bi jih lahko imeli, tudi če zadnja stvar na tvojem umu ponovno zanosi.

Mnogi ljudje imajo po premiji polnoročne rojstne dane. Ob skrbni razpravi s svojim zdravnikom ali zdravnikom, kot je perinatolog, ki je specializiran za nedonošenčke, je lahko neprecenljivo pomagati pri odločanju pri načrtovanju nove nosečnosti.

Bottom Line na vašem prezgodnjem otroku

Ob prezgodnjem otroku pogosto pride kot popolno presenečenje in večina ljudi je imela malo izpostavljenosti luči in hrupu aktivnega NICU.

Čustva lahko razširijo spekter in glede na to, da se ta čustva dodajajo v normalno "poročno bluzo", je v najboljšem primeru težko preiti na otroka v NICU. Ob dobrem sistemu podpore je ključnega pomena. To je čas, da pokličete svoje podporne, neudobne družinske člane in prijatelje ter pustite toksične prijatelje za seboj. Ti potrebujejo tiste, ki vas podpirajo, da ste za tabo 100 odstotkov.

Pomaga vam pri spoznanju nekaterih naprav in zapletov, ki se lahko pojavijo, vendar ne pozabite, da večina dojenčkov ne potrebuje vso to opremo ali pa se izkusi zapletov. Obstaja tanka črta med izobraževanjem in preobremenjenostjo in samo vi veste, kje je treba črtati to črto.

Morda boste sami sanjali o dnevu, ko bo vaš otrok lahko odšel domov, hkrati pa se boji odgovornosti za skrb za prezgodaj otroka. Na srečo se bo osebje NICU ponavadi zgrinjalo na strani prepuščanja preveč pripravljenega, vendar pa vas to lahko zgrešijo.

Nazadnje, po nedonošenčku, zadnja stvar, ki jo verjetno želite slišati, je, kako zmanjšati tveganje, da se to ponovi. In z družino in prijatelji, razprava o vzroku ne sme biti omejena. Namesto tega se pogovorite s svojim zdravnikom o svojih strahovih in za kasneje shranite kakršno koli razpravo z bližnjimi. Če imate prijatelja ali družinskega člana, ki se vam lahko zavzame za to, še bolje. Če se še vedno borite, boste morda morali nežno opomniti ljudi, da je tisto, kar potrebujete na tej točki, podpora pri skrbi za prezgodnjega otroka, ne pa razprave o tem, zakaj je prišla zgodaj.

> Viri:

> Cherok, I., McCrone, S., Parker, D., in N. Leslie. Pregled ukrepov za zmanjšanje stresa med materami dojenčkov v NICU. Napredek pri negi novorojenčkov . 2014. 14 (1): 30-7.

> Cunningham, F. Gary. In John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tisk.

> Lipner, H. in R. Huron. Razvojna in medpodročna oskrba predčasnega dojenčka: Enota za intenzivno nego novorojenčkov z nadaljnjim spremljanjem dojenčkov. Pediatrične klinike Severne Amerike . 2018. 65 (1): 135-141.