Dojenčki, rojeni v bolnišničnih okoljih, se po rojstvu navadno skrbijo v vrtcu. Odvisno od različnih dejavnikov, vključno z zdravjem ob rojstvu, telesni teži in številu tednov, lahko dojenček zahteva dodatno napredno nego v drugačni obliki vrtca. Te drevesnice kategorizira Ameriška akademija za pediatrijo na štiri ravni, ki temeljijo na skrbništvu, ki jo zagotavljajo:
- Stopnja I: No novorojenčki
- 2. stopnja: posebna negovalna niša
- Stopnja III: enota za intenzivno nego novorojenčkov ( NICU )
- IV. Stopnja: Enota za intenzivno nego novorojenčke (regionalna NICU)
Objekti z enoto za intenzivno nego novorojenčkov (NICU), ki zagotavljajo najvišjo stopnjo oskrbe, so pokazali, da izpolnjujejo zdravstvene standarde z zveznim / državnim dovoljenjem ali potrdilom. ki po rojstvu potrebujejo dodatno oskrbo, se običajno zdravijo v oddelku za intenzivno nego novorojenčkov (NICU).
Drevesnice stopnje II
Ker se rodijo z manj tednov gestacije, bo za prezgodnje dojenčke potrebna skrb za otroke v višjih razredih. Tisti, ki se rodijo več kot 32 tednov, vendar manj kot 35 tednov, bodo najverjetneje potrebovali nekaj oskrbe v specialni negi ali vrtcu II. Te drevesnice imajo na voljo vse zmogljivosti vrtca Nivoji I ter pediatričnih bolnišnic, neonatologov in neonatalnih medicinskih sestric. Imajo opremo in zmogljivosti za skrb za otroke, ki so:
- Rojen pred 32-tedenski nosečnosti in tehta manj kot 1500 g, dokler niso premeščeni v ustanovo za intenzivno nego novorojenčkov na stopnji III
- Rojen med 32 tednov in 35 tednov nosečnosti ali starejšim in tehta 1500 g ali več
- Fiziološko nezrele ali zmerno bolne s težavami, za katere se pričakuje, da bodo hitro reševale
- Pričakuje se, da ne bo nujno potrebnih storitev za subspecialty
- Ne morejo ostati topli sami in jih je treba namestiti v inkubator .
- Niso dovolj močni, da bi dobro jedli in potrebovali vire NG ali OG .
- Imajo blagi zdravstveni problemi, povezani z nezrelostjo , kot so zlatenica ali apnea prezgodnje telesne mase.
- Čas preživel na ravni 3 NICU in se ozdravlja.
NICU ravni 2A in 2B
Drevesnice za posebne nege se nadalje razčlenijo na ravni 2A in NICU stopnje 2B glede na vrsto dihalne podpore, ki jo nudijo:
- NICU stopnje 2A so omejeni na vrsto dihalne podpore, ki jo lahko zagotovijo. Ne morejo zagotoviti CPAP ali mehanskega prezračevanja .
- NICU stopnje 2B lahko v kratkem času zagotavljajo CPAP ali mehansko prezračevanje, običajno manj kot 24 ur.
Dojenčki, rojeni v manj kot 32-ih tednih nosečnosti ali ki imajo kritično bolezen, bodo skrbeli v vrtcu III. Stopnje (NICU). Za tiste, ki potrebujejo kirurško popravilo kompleksnih prirojenih ali pridobljenih pogojev, se skrbi na najvišji ravni NICU, IV. Te drevesnice so nameščene v objektih, ki ponujajo celotno paleto pediatričnih medicinskih in kirurških subspecialties na kraju samem.
Vir:
Ameriška akademija za pediatrijo o Fetusu in Novorojenčku. "Izjava o politiki: ravni neonatalne oskrbe." Pediatrics Nov. 2004. 114: 1341-1346.