Razpiranje zgodnjih znakov zmanjšuje tveganje za zaplete
Ektopična nosečnost , včasih imenovana tubalna nosečnost, je situacija, v kateri oplojeno jajčece vsadijo nekje drugje kot v maternico, najpogosteje jajcevodne cevi. Ektopične nosečnosti niso sposobne preživljati in včasih lahko mati smrtno nevarne, če se ne zdravijo.
Medtem ko se statistika razlikuje od države do države, večina ocen kaže, da se ektopične nosečnosti pojavijo v približno eni od vsakih 50 nosečnosti.
Razumevanje tveganja za zunajmaternično nosečnost
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko žensko ogrozijo zunajmaternično nosečnost, med katerimi lahko nekatere spremenimo, druge pa ne moremo. Med njimi:
- prejšnja zunajmaternična nosečnost
- brazgotinjenje na jajcevodne cevi (morda iz zlomljenega dodatka ali prejšnje kirurgije medeničnega dna)
- endometrioza (nenormalna rast materničnega tkiva zunaj maternice)
- tablete za kontracepcijo samo za progestin
- medenične vnetne bolezni (PID) , kot na primer klamidija ali gonoreja
- rojstne napake, ki vključujejo jajcevodne cevi
- kajenje, ki naj bi poškodovalo sposobnost jajcevodov za premikanje jajčeca v maternico,
- zgodovina neplodnosti
- in vitro oploditev
- uporaba intrauterine naprave (IUD)
- sterilizacija v tubusu (ali preobrat)
Pomembno je opozoriti, da je pri ženskah, ki so imele tubularno sterilizacijo ali uporabo IUD, tveganje za zunajmaternično nosečnost še vedno nižje kot pri ženskah, ki sploh ne uporabljajo nadzora rojstva.
Opazovanje znakov Ektopične nosečnosti
V zgodnjih fazah zunajmaternične nosečnosti morda ne bo prišlo do drugih pomembnih simptomov, razen tistih, ki bi se običajno pričakovali v prvem trimesečju. Čeprav nekatere ženske lahko doživijo opazovanje ali blage krče proti eni strani spodnjega trebuha, veliko nima nobenih simptomov.
Očitnejši klinični simptomi se pojavljajo približno sedem tednov gestacije. To sovpada z vedno večjim tveganjem za zlom. Če se na tej stopnji začne krv uhajati iz jajcevodne cevi, se lahko začnete počutiti ramenske bolečine ali imate še vedno potrebo po gibanju črevesja.
Če se cev razbije, bo težko krvavitev spremljala močna bolečine v trebuhu, ki ji sledijo omotičnost in omedlevica. Takrat se šteje, da je stanje nujno. Če je zdravljenje kakorkoli odloženo, lahko povzroči resen šok in celo smrt.
Kaj storiti, če sumite na ektopično nosečnost
Če imate kakršnekoli zaskrbljujoče simptome ali menite, da imate večje tveganje za zunajmaternično nosečnost, se posvetujte s svojim zdravnikom. Obstajajo testi, ki jih lahko zdravnik uporabi za potrditev ali izključitev stanja.
Na splošno fizični pregled ni dovolj za diagnozo ektopične nosečnosti; večinoma se običajno potrdi s krvnimi preiskavami in analizami slik.
Standardni ultrazvoti morda tudi v zgodnjih fazah morda ne bodo dovolj, saj bodo maternice in jajcevodne cevi bližje vagini kot površina trebuha. Kot tak lahko pride do natančnejšega rezultata v obliki stožčastega transvaginalnega ultrazvoka (vstavljenega v vagino).
Tudi takrat je ultrazvok morda težko odkriti težavo do vsaj štiri do pet tednov v nosečnosti. V takem primeru se bodo krvni testi običajno uporabljali za spremljanje vašega stanja, dokler ne boste nadaljevali.
V primeru, da obstajajo hude krvavitve in verjetnost poškodb, se bo zunaj nosečnosti pod nujnim zdravljenjem zdravilo kirurško zdravilo.
Viri
- > American Nosečnost Association, "Ectopic Nosečnost." Irving, Teksas; posodobljeno 31. marca 2017.
- > Crochet, J .; Bastian, L .; in Chireau, M. "Ali ima ta ženska ektopična nosečnost?: racionalni klinični pregled sistematični pregled." JAMA. 2013; (16): 1722-9.