Metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilium) in dojenje
Zares ni na voljo nobenih zdravil, ki so posebej izdelani za povečanje ponudbe materinega mleka , vendar obstajajo zdravila na recept, zasnovana za druge pogoje, ki se uporabljajo v ta namen.
Kako delujejo
Ta zdravila povzročajo povečanje ravni prolaktina , hormona, ki je odgovoren za proizvodnjo mleka, zato imajo stranski učinek izdelave materinega mleka.
Pod neposrednim nadzorom in nadzorom zdravnika so bila predpisana zdravila, ki pomagajo ustvarjati, ponovno vzpostaviti ali povečati dobavo materinega mleka za doječe matere.
Razlogi so predpisani
- Želite dojiti sprejetega otroka
- Odpovedali ste svojega otroka in znova pričeli z nego
- V bolnišnici črpate otroka in mleko je majhno
Če ste poskušali povečati svojo ponudbo mleka naravno in z zeliščnimi zdravili, vendar ste imeli malo ali nič uspeha, se pogovorite s svojim zdravnikom in ugotovite, ali je zdravilo na recept pravilno za vas.
Neželeni učinki zdravila
Vsa zdravila imajo neželene učinke in so lahko nevarna, zato nikoli ne začnite z nobenim od zdravil, ne da bi to najprej razpravljali pri vašem zdravstvenem osebju, še posebej, če ste noseči ali dojite.
Če se s svojim zdravnikom odločite, da boste imeli koristi od recepta, ga vzemite natanko po naročilu in redno spremljajte zdravnika.
Pomembno je tudi razumeti, da zdravilo sam po sebi ni dovolj za vzpostavitev ali povečanje ponudbe mleka. Potrebna je tudi pogosta zdravstvena nega in / ali črpanje za spodbujanje prsi in odstranjevanje mleka.
Običajno predpisana zdravila
Dva najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo kot galaktagoge, so metoklopramid (Reglan) in domperidon (Motilium).
Metoklopramid (Reglan)
- Metoklopramid je zdravilo za zdravljenje težav z želodcem, kot so refluks, slabost in bruhanje. To je najpogosteje uporabljena zdravila za indukcijo laktacije in povečanje nizke ponudbe materinega mleka v Združenih državah.
- Rezultate je običajno mogoče opaziti čez nekaj dni in običajno traja, dokler se zdravilo nadaljuje. Dobava se pogosto zmanjša, ko zdravilo ni več vzeto.
- Metoklopramid potuje dojenčka skozi materino mleko, vendar ni pokazala, da bi pri dojenčkih povzročila težave.
- Pogosti neželeni učinki metoklopramida so zaspanost, glavobol ali nemir. Pri uporabi tega zdravila so poročali o manj pogostih, vendar hujših neželenih učinkih.
- Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) opozarja, da lahko depresija in tardivna diskinezija, pogoj, ki povzroča tike, tresavice ali nenadzorovane gibe obraza in telesa, lahko povzroči, da je metoklopramid v velikih odmerkih daljši čas. V nekaterih primerih se neprostovoljna gibanja ne rešijo niti po prenehanju zdravljenja.
- Metoklopramida ne smete jemati dlje kot 12 tednov in ga ne sme uporabljati oseba, ki trpi zaradi depresije, motnje napada, astme ali visokega krvnega tlaka.
Domperidon (Motilium)
- Domperidon , tako kot metoklopramid, se uporablja tudi za zdravljenje želodčnih težav. Ni na voljo v Združenih državah, vendar se pogosto uporablja v Kanadi in drugih državah za spodbujanje proizvodnje materinega mleka.
- Zunaj ZDA je domeridon varnejši kot metoklopramid, z manj neželenimi učinki za doječe matere. Šteje se tudi, da je varno za dolgoročno. Lahko se pojavijo neželeni učinki, kot so glavobol, krči v želodcu in suha usta, vendar so ponavadi občasni.
- V Združenih državah Amerike FDA ni odobrila domperidona za kateri koli pogoj. Opozarja na uporabo te droge za vsakogar, zlasti za doječe ženske.
- Poročila o hudih težavah s srcem in nenadno smrtjo so povezana z intravensko (IV) uporabo tega zdravila, zato je FDA menil, da ni varna. Zato je v ZDA prepovedano uvažati, prodajati ali sestavljati domperidona, razen pri določenih bolnikih s težkimi težavami v želodcu in šele po tem, ko zdravnik predloži posebno zahtevo FDA.
Druga zdravila
Tranquilizers, kot so klorpromazin (Thorazine) in haloperidol (Haldol) ter metildopa (Aldomet) za zdravljenje krvnega tlaka, so nekateri drugi recepti, ki lahko povečajo nivo prolaktina v telesu in potencialno povečajo dobavo materinega mleka.
Neželeni učinki teh zdravil pa so lahko zelo nevarni. Tveganja, ki jih ta zdravila pomenijo za doječe matere, prevladajo nad koristmi, zato se ne uporabljajo za izboljšanje oskrbe z mlekom.
Viri:
Ameriška akademija za pediatrijo. Nov majhen vodič za dojenje. Bantam knjige. New York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Dojenje Vodnik za zdravniški poklic Šesta izdaja. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Najboljša knjiga za dojenje za dojenje. Tri reke Press. New York. 2006.
ZDA Food and Drug Administration. Domperidon. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. 19. junij 2009. Dostopan 7. januarja 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
ZDA Food and Drug Administration. FDA potrebuje strategijo za bojno opozorilo in strategijo za ublažitev tveganja za zdravila, ki vsebujejo metoklopramid. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. 26. februar 2009. Dostopan 7. januarja 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
ZDA Food and Drug Administration. FDA Talk Paper: FDA opozarja pred ženskami, ki uporabljajo neodobreno zdravilo, Domperidone, za povečanje proizvodnje mleka. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. 28. julij 2009. Dostopan 7. januarja 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
ZDA Food and Drug Administration. Kako pridobiti domperidon. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. 1. oktober 2008. Dostopan 7. januarja 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm