Medicinske kontraindikacije do dojenja
Dojenje je koristno za mame in dojenčke, strokovnjaki pa priporočajo izključno dojenje v prvih šestih mesecih dojenčkovega življenja. Toda, medtem ko lahko skoraj vse ženske dojijo, obstaja majhen delež mater, ki svojih otrok ne morejo ali ne smejo negovati. Morda je, da mati ne more proizvajati zdravega mleka ali morda je treba jemati zdravilo ali opraviti zdravniško pomoč, ki med dojenjem ni varna.
Obstaja tudi nekaj zdravstvenih težav, ki niso združljive z dojenjem. V nekaterih primerih je morda mogoče črpati in otroku zagotoviti materino mleko v steklenički ali začasno prekiniti dojenje, nato pa ga znova zaženite. Vendar pa v drugih primerih otrok ne sme priti do materinega mleka, bodisi v steklenički bodisi skozi dojenje. Tukaj je razlog, da nekatere ženske ne smejo ali ne smejo dojiti.
Mleko True Low Breast Supply
Le majhen odstotek žensk, ki želijo dojiti, ni mogoče zaradi odpovedi laktacije ali resničnega nizkega vnosa mleka . Resnična nizka ponudba mleka je ponavadi rezultat osnovnega stanja. Z zdravljenjem lahko odpravimo nekaj vprašanj, zato lahko mati nadaljuje z dobavo mleka . Vendar pa nekaterih težav ni mogoče rešiti. Vzroki za resnično nizko ponudbo mleka vključujejo:
- Nezadostno žlezno tkivo (hipoplastične prsi)
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- Hipotiroidizem
- Prejšnja operacija prsi, kot sta mastektomija ali operacija za zmanjšanje prsi
- Predhodno zdravljenje raka dojke
Če imate resnično majhno oskrbo z mlekom, morda ne bo mogoče dojiti izključno. Vaš otrok bo verjetno moral vzeti mleko za dojenčke ali dojenčke, da izpolni večino svojih prehrambenih potreb.
Vendar dojenje zagotavlja več kot samo prehrano, zato lahko še vedno daste otroka do prsi. Mnogi dojenčki in celo starejši otroci dojijo za udobje in varnost . In čeprav imate malo materinega mleka, je vsaka količina, ki jo lahko daš otroku, dobra za njega.
Odvisnost od prepovedanih drog
Uporaba prepovedanih zdravil ni združljiva z nosečnostjo, dojenjem ali starševstvom. Poleg tega, da so nezakonita, so ulična zdravila nevarna za mamo in njenega otroka. Droge pridejo v materino mleko in prehajajo do otroka. Ko dojenčki prejemajo prepovedane droge skozi materino mleko, lahko povzročijo razdražljivost, zaspanost, slabo hranjenje, težave z rastjo, nevrološke poškodbe in celo smrt. Uporaba rekreacijskih drog postavlja mamici v nevarnost, da se z njimi ukvarja z nalezljivimi boleznimi, kot sta HIV in HTLV, in zmanjšuje njeno sposobnost, da skrbi za svojega otroka. Matere, ki med nosečnostjo in dojenjem uporabljajo prepovedane droge, se lahko znajdejo v težavah z zakonom in izgubijo skrbništvo nad svojimi otroki.
Po drugi strani pa se lahko nekdanji uporabniki drog dojijo. Tisti, ki so opomogli ali se zdravijo zaradi okrevanja, so trenutno brez drog in HIV negativni, bi morali razpravljati o njihovi želji, da dojijo s svojim izvajalcem zdravstvenega varstva.
Zdravila
Veliko zdravil je združljivo z dojenjem, nekateri pa niso. Nekatera zdravila na recept lahko škodujejo dojenčku, druga zdravila pa lahko povzročijo zmanjšanje oskrbe z mlekom . Pred začetkom novega zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom in zdravniku vedno povejte, da dojite. Če morate jemati zdravilo, ga vprašajte, ali je varno uporabljati med dojenjem ali če obstaja varna alternativa.
Nekatera zdravila, ki niso združljiva z dojenjem, so kemoterapevtska zdravila, protiretrovirusna zdravila, radioaktivni jod, nekateri pomirjevalci, zdravila pri zasegih in zdravila, ki lahko povzročijo zaspanost in preprečujejo dihanje.
Zdravila, ki lahko zmanjšajo oskrbo z materinim mlekom, vključujejo mrzla in sinusna zdravila, ki vsebujejo psevdoefedrin in nekatere vrste hormonskega nadzora rojstev .
Nalezljiva bolezen
Veliko pogostih okužb se zlahka zdravi in ne posega v dojenje ali poškoduje otroka. Vendar pa obstaja nekaj nalezljivih bolezni, ki lahko prenašajo dojenčka skozi materino mleko in tveganje prenosa odtehta koristi dojenja. Ti pogoji vključujejo:
- HIV: virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) je virus, ki povzroča sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). Mati, ki ima HIV, lahko virus prenese na svojega otroka s pomočjo dojenja in njenega materinega mleka. Ker AIDS nima zdravil, mati, ki je HIV pozitivna, ne sme dojiti, če živi na območju sveta, kjer je na voljo varna alternativa. Vendar pa v državah, kjer varna nadomestitev ni mogoča, se lahko priporoči izključno dojenje.
- HTLV: Človeški T-celični limfotropni virus 1 (HTLV-1) je virus, ki lahko privede do levkemije in limfoma. Človeški T-celični limfotropni virus 2 (HTLV-2) lahko povzroči težave z možgani in pljuči. Ti virusi morda sploh ne povzročajo simptomov, vendar so življenjske razmere, za katere ni zdravil. Ker HTLV-1 in HTLV-2 lahko prenesejo dojenčka skozi materino mleko, dojenčka ne sme dojiti. Čeprav študije kažejo, da se lahko celice HTLV-1 uničijo z zamrzovanjem in odmrzovanjem izraženega materinega mleka, če mleko zamrzne pri temperaturi -4 ° F (-20 ° C) ali manj za več kot 12 ur.
- Aktivna tuberkulozna okužba: tuberkuloza (TB) bakterijska okužba v pljučih. Prehaja skozi kapljice dihal, ne s dojenjem ali materinim mlekom. Vendar pa mati lahko otroku sproži aktivno tuberkulozo skozi kašljanje, kihanje in dotikanje. Ko ima mama aktivno tuberkulozo, a njen otrok ne, ne sme biti v tesnem stiku z njenim otrokom in zato ne sme dojiti. Toda, ker se tuberkuloza ne prenaša skozi materino mleko, lahko dojenček dobi črpano mleko v materino mleko, dokler se dojenje ne začne po približno dveh tednih zdravljenja. Ko imata oba mama in otroka TB, lahko med zdravljenjem ostanejo skupaj in dojenček lahko dojijo.
- Herpes na dojkah: Herpes ne prehaja skozi materino mleko, tako dolgo, dokler lezije niso na prsih, pokrijejo se poškodbe na drugih delih telesa in se opravi temeljito pranje rok, je varno dojiti. Vendar, če so na prsih aktivne poškodbe, je dojenje nevarno. Virus herpesa je smrtonosen za dojenčka.
Ko Baby ne more dojiti
Večina dojenčkov lahko dojijo. Tudi dojenčki, rojeni z rojstnimi težavami, kot so prezgodivost, poškodba ustnice in nepat ali sindrom dol, ki morda ne bodo mogli takoj priti dojče, lahko še vedno vzamejo črpano mleko v steklenici . S potrpljenjem, časom in pomočjo lahko ti otroci uspešno dojijo. Šele ko se otrok rodi z enim redkim genetskim metaboličnim stanjem, dojenje morda ne bo mogoče. Ampak, tudi takrat, včasih otrok še vedno lahko dojijo delno. Ti pogoji vključujejo:
Klasična galaktosemija: Galaktosemija je telesna nesposobnost razgradnje galaktoze. Galaktoza je del mlečne sladkorne laktoze in laktoza je glavni sladkor v materinem mleku . Torej, če otrok testira pozitivno na klasično galaktosemijo, v steklenički ne more dojiti ali jemati materinega mleka. Otrok bo potreboval posebno formulo za dojenčke in dieto brez galaktoze, saj raste, da bi preprečil hude zaplete, kot so zlatenica , bruhanje , driska , dolgotrajni razvojni problemi in smrt.
Manj huda oblika galaktozemije se imenuje Duartejeva galaktosemija. Otroci z Duartejevo galaktosemijo lahko razgradijo nekaj galaktoze. Pod neposrednim zdravljenjem zdravnika, specializiranega za presnovne motnje, je morda mogoče dojiti, medtem ko dopolnjujete formulo brez galaktoze. Zdravnik bo moral pogosto spremljati otrokovo raven galaktoze, da zagotovi, da ostanejo pod nadzorom.
Fenilketonurija (PKU): Otrok s PKU ne more razgraditi fenilalanina, aminokisline. Če fenilalanin nastane v otrokovem telesu, lahko povzroči poškodbe možganov. Otroci s PKU zato potrebujejo dieto z nizko vsebnostjo fenilalanina. Za dojenčke s PKU obstaja posebna formula za dojenčke. Toda, ker je materino mleko nizko v fenilalaninu, lahko dojenček s PKU lahko kombinira dojenje in hranjenje s formulo s posebno formulo. Količina dojenja je treba nadzorovati in dojenček mora imeti redno krvno in skrbno spremljanje.
Javorka sirupa v urin: Otrok, rojen z boleznijo javorjevega sirupa, ne more razgraditi aminokislin levcin, izolevcin in valin. Ko se te aminokisline kopičijo v otrokovo kri, dajo svež sladki javorjev sirup, ki je opazen v urinu, ušesnem vosku in znoju. Priprava teh aminokislin lahko povzroči zaspanost, slabo hranjenje, bruhanje, napade, komo in smrt. Za izpolnitev otrokovih prehranskih potreb bo zdravnik naročil posebno formulo za dojenčke, ki ne vsebuje treh aminokislin levcin, izolevcin, valin. Zdravnik lahko tudi priporoči delno dojenje, če je količino materinega mleka skrbno izmerjena in otroka skrbno spremljate.
Beseda iz zelo dobrega
Vsaka mati in otrok sta edinstvena, prav tako pa je vsako stanje dojenja. Če želite dojiti, vendar vam je rečeno, da ne morete ali ne, je lahko uničujoče. V redu je, če se počutite jezni ali žalostni in si vzamete čas za delo s svojimi čustvi. Prav tako je lahko koristno govoriti o svojih občutkih s svojim zdravnikom, vašim zakoncem ali nekim, ki mu zaupate.
Kakor je težko, poskusite zapomniti, da dojenje ni edini način za zagotavljanje prehranjevanja in vzpostavljanje tesnega odnosa s svojim otrokom. Vaš otrok lahko dobi prehrano, ki jo potrebuje od mleka materinega mleka, dojenčke ali posebne oblike za dojenčke. Vezi in povezave se bodo okrepili vsakič, ko držite svojega otroka, se pogovorite z njo, ji olajšajte in jo celo hranite s steklenico. Samo zato, ker ne morete ali ne bi smeli dojiti, ne pomeni, da ne morete biti dobra mama in imeti srečno in zdravo otroka.
> Viri:
> Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L. Dojenje in uporaba človeškega mleka . Pediatrija. 2012 1. marec; 129 (3): e827-41.
> Jansson LM. Klinični protokol ABM # 21: Smernice za dojenje in ženska odvisna od drog. Dojenje Medicina. 2009 1. december; 4 (4): 225-8.
> Protokol AB. Klinični protokol ABM # 7: model dojenja (revizija 2010). Dojenje Medicina. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. Prenos zdravil in terapevti v človeško mleko: posodobitev izbranih tem . Pediatrija. 2013 1. september; 132 (3): e796-809.
> Svetovna zdravstvena organizacija. Sprejemljivi zdravstveni razlogi za uporabo nadomestkov za materino mleko . 2009.