3 načini nadzorovanja rojstva lahko vplivajo na vašo plodnost, potem ko jo nehate jemati
Ali lahko nadzorovanje rojstva škoduje vaši plodnosti ? Mnoge izbire hormonskih kontraceptivov imajo tveganje, vendar neplodnost ni ena izmed njih. Po številnih študijah ste najverjetneje spoznali, če ste v preteklosti uporabljali kontracepcijo kot ženska, ki nikoli ni uporabljala hormonskih kontraceptivov.
Pravzaprav je ena največjih študij obravnavala ženske, ki so sedem let uporabljale nadzor nad rojstvom.
Ugotovili so, da je v prvem rodovitnem mesecu zasnovanih 21,1 odstotka. Od tistih, ki niso takoj začutili, je v enem letu noseča 79,4 odstotka.
To je podobno razmeram splošne populacije za zasnovo .
[Upoštevajte, da se študija posebej nanaša na ženski prvi plodni mesec po prekinitvi kontracepcije. Med prenehanjem nadzora rojstva in vrnitvijo plodnosti lahko pride do rahlega čakanja . Z izjemo kontrole rojstva je ta čakalna doba običajno kratka.]
Ob vsem tem je nekaj majhnih študij, ki zbujajo skrbi glede dolgoročnih tveganj za nadzor nad rojstvom. Vendar, kot boste videli spodaj, je treba te študije vzeti z zrno soli.
Dolgoročna kontraceptivna uporaba in endometrijska obloga
Študija, objavljena v Obstetrics in Gynecology, je poročala, da so ženske, ki so uporabljale kombinirane (estrogenske in progestinske) tablete za kontracepcijo za 5 ali več let, znatno bolj verjetno imele tanjše obloge endometrija.
Endometrij kaže vrsto maternice in je mesto, kjer bi se embrijo sami implantirali med nosečnostjo.
Vendar pa je v tej študiji 137 bolnikov že opazilo kliniko na plodnost . (Študija je bila opravljena pri ženskah, ki se pripravljajo na zamrznjeni prenos zarodka. )
Te ženske so že prejemale zdravljenje z zdravljenjem .
Ti rezultati morda ne veljajo za ženske z drugačno zdravo plodnostjo.
Tudi, medtem ko so raziskovalci ugotovili, da dolgoročne peroralne kontracepcijske tablete lahko povečajo tveganje za odpoved ciklusa IVF (zaradi tankega obloge), so bile stopnje nosečnosti podobne med skupinami.
Z drugimi besedami, dokler ste bili sposobni dokončati svoj cikel zdravljenja, so vaše možnosti za zanositev enake tistim, ki niso uporabili kombiniranih tablet za kontracepcijo.
Nadzor nad rojstvom in variacije menstrualnega cikla
V drugi zanimivi, a majhni študiji, ki je bila objavljena v Gynecological Endocrinology , je bila skupina 175 žensk, ki so prenehale s peroralnimi kontraceptivi, primerjala s skupino 284 žensk, ki še niso vzeli tablete za nadzor kontracepcije.
Ženske so merile telesne bazalne temperature . To je omogočilo raziskovalcem, da opazujejo dolžino ciklusa, ovulacijo in dolžino lutealne faze . Lutealna faza je čas med ovulacijo in pričakovanim obdobjem.
Študija je pokazala, da 57,9 odstotka žensk, ki so prekinile kontracepcijske tablete, ovulirale in imele zdrave lutealne faze v prvem ciklusu po ciklu.
Vendar pa je veliko žensk v skupini z zdravili po ciklu imelo daljše menstrualne cikle kot uporabniki, ki niso imeli tablet. To je trajalo do 9 mesecev. Tudi več žensk v skupini, ki je imela po tabletah, je imela krajše kot običajne lutealne faze.
Te motnje v ciklusu so se sčasoma popravile z uporabo 9-mesečne kontrole po rojstvu.
S tem je treba poudariti, da v tej študiji ni bilo treba upoštevati kliničnih stopenj nosečnosti in ali so bile te nepravilnosti v ciklu dovolj za vpliv na plodnost.
Nekatere ženske tudi nadzorujejo rojstvo, da pomagajo urediti svoje nepravilne cikle. Ne vemo, koliko žensk, ki so imele nadzor nad rojstvom, pred začetkom nerednih ciklov . Ob nepravilnih ciklusih so morda povečali tveganje za dolgoročne učinke.
Amenoreja po tabletah: ko ne nadzirate obvladovanja rojstev
V enem do treh mesecih bi morali imeti cikel prekinitve večine oblik reverzibilnega nadzora rojstva.
Če ste prenehali z nadzorovanjem rojstva in še niste dobili obdobja, boste morda želeli najprej preskus nosečnosti . Možno je, da si zasvojen!
Da, lahko zanosite še naslednji mesec po prekinitvi nadzora nad rojstvom.
Če niste noseči, se morda pojavi amenoreja po tabletah. To je, ko ne dobite obdobja do 6 mesecev po prekinitvi kontracepcijskih tablet. Kljub svojemu imenu ta pomanjkanje ovulacije verjetno ni posledica uporabe nadzora rojstva.
Nadzor nad rojstvom ustvarja "ponaredek" menstruacijski ciklus. Tudi če ima ženska težave s plodnostjo, ki bi povzročila anovulacijo , bi hormoni v kontracepcijskih tabletah sprožili obdobje. Izgleda, da ima redne menstruacijske cikle.
Toda to velja le, če jih jemlje. Če ste pred začetkom nadzora nad rojstvom imeli nepravilna obdobja, boste verjetno ponovno prišli po prenehanju.
Obstaja napačno prepričanje, da tablete za uravnavanje kontracepcije "zdravijo" nepravilne cikle. Ne. Ustvarjajo umetni ciklus, vendar ne rešijo prvotnega vzroka za nepravilne cikle.
Bodite prepričani, da se posvetujete z zdravnikom, če ne uporabljate tablete za nadzor nad rojstvom ali če so vaši cikli neredni ali odsotni. Vaš zdravnik bo verjetno opravil nekaj testov plodnosti .
Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo Clomid, da vam "začne s plodnostjo".
Plodnost in nadzor nad rojstvom
Zgoraj smo omenili, da se morajo vaši cikli vrniti v približno treh mesecih po ustavitvi nadzora rojstva, če ne prej. Ena glavna izjema pravil od enega do treh mesecev je, če ste imeli nadzor nad rojstvom.
Če ste imeli Depo-Provera (ali DMPA) posnetek, morate po 6 do 12 mesecih po zadnjem injiciranju dobiti cikel .
Vendar pa nekatere ženske doživljajo motnje v plodnosti do 18 mesecev. Ne panirajte, če ne dobite plodnosti takoj po Depo-Proveri. Lahko traja do 22 mesecev - ali skoraj dve leti - da se bodo vaši cikli vrnili po kontroli rojstva. To ni povprečje, ampak to je mogoče.
(To je razlog, zakaj naj bi vaš zdravnik potrdil, da v bližnji prihodnosti nimate načrtov za družinsko načrtovanje, preden je predpisal posnetek.)
Če ne dobite obdobja v 22 mesecih, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Kaj, če ne morete jemati noseče tablete za nadzor nad rojstvom?
Prekinili ste tablete za kontracepcijo, vaši cikli so se vrnili, vendar ne zanosite.
Kaj pa zdaj?
Čeprav se lahko sprašujete, ali so vaše tablete za nadzor nad rojstvom povzročile težave, bodite prepričani, da je to malo verjetno.
Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko borite za zasnovo. Neplodnost vpliva na 12 odstotkov parov, moški in ženske pa imajo težave s plodnostjo. V primerih neplodnosti žensk je ovulacija edini možni vzrok.
Če ne poživite po šestih mesecih (če imate več kot 35 let) ali če ne poživite po enem letu, se posvetujte z zdravnikom.
Ne čakajte! Testiranje in zdravljenje z odlašanjem lahko zmanjšata vaše možnosti za uspeh nosečnosti.
Kaj, če ne želim vzeti hormonskega nadzora nad rojstvom, a ne želim nosečnice?
Čeprav večina raziskav kaže, da hormonska kontrola rojstva ne povzroča neplodnosti, se nekatere ženske še vedno želijo izogniti. Ali to pomeni, da imajo zdaj način za preprečevanje nosečnosti? Seveda ne!
Morda boste želeli razmisliti o možnostih izbirnih metod. To vključuje kontracepcijo, kot so kondomi ali diafragma. Barrier metode za nadzor rojstva zahtevajo, da jih uporabite. Ne morejo biti učinkoviti, če pozabite ali jih ne postavite pravilno.
Vendar pa je za tiste, ki so dosledni in previdni, lahko zagotovijo učinkovit način za preprečevanje nosečnosti, ne da bi pri tem motili vaše hormone.
> Viri:
Cronin M1, Schellschmidt I, Dinger J. "Stopnja nosečnosti po uporabi drospirenona in drugih peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo progestin. "Obstet Gynecol. September 2009; 114 (3): 616-22. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54.
Gnoth C1, Frank-Herrmann P, Schmoll A, Godehardt E, Freundl G. "Karakteristike ciklusa po prekinitvi peroralnih kontraceptivov." Gynecol Endocrinol. 2002 avg; 16 (4): 307-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560
Talukdar N1, Bentov Y, Chang PT, Esfandiari N, Nazemian Z, Casper RF. "Učinek dolgoročne kombinirane uporabe peroralnih kontracepcijskih tablet na debelino endometrija. "Obstet Gynecol. 2012 avgust; 120 (2 Pt 1): 348-54. doi: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee.
Zieman, Mimi, MD. "Informacije o bolniku: hormonske metode nadzora rojstva (Beyond the Basics). "UpToDate.com.