Klinična nosečnost je nosečnost, ki jo potrjujejo obe visoki koncentraciji hCG (nosečnostni hormon) in ultrazvokom potrditev gestacijske mrene ali srčnega utripa (fetalni pol).
Odkrivanje fetalnega srčnega utripa z ročnim Dopplerjem ali fetoskopom klinično potrjuje tudi nosečnost.
Včasih se nosečnost konča s splavom, preden se lahko potrdi ultrazvok.
To se lahko imenuje kemična nosečnost.
Razumevanje opredelitev in razlike med kemijsko nosečnostjo, klinično nosečnostjo in simptomi nosečnosti je lahko zmedeno. Razišči vsako, eno za drugo.
Simptomi nosečnosti
Simptomi nosečnosti so stvari, ki jih doživite ali občutite, ko ste noseči. To bi vključevalo utrujenost, neprilagojene prsi ali navzejo (jutranja bolezen.
Vendar pa nosečnosti ni mogoče potrditi s simptomi. Tako imenovane "nosečnice" lahko povzročijo bolezen, stres in celo redni simptomi pred menstruacijo.
Možno je tudi, da je noseča in nima zgodnjih simptomov. Edini opazen znak je lahko vaše pozno obdobje.
Kemična nosečnost v primerjavi s klinično nosečnostjo
Izraz "kemična nosečnost" pomeni, da je nosečnost odkrita le s kemičnimi sredstvi. Z drugimi besedami, zaznavamo hormon nosečnosti hCG (ki je biološka kemikalija). Nosečnost se lahko kemično odkrije dva tedna po zajemanju.
To bi veljalo za štiri tedne nosečnosti.
Izraz klinična nosečnost pomeni, da obstajajo klinični znaki zarodka. Klinični znaki so tisti, ki jih je mogoče videti ali slišati. To je za razliko od nosečnostnih hormonov, ki jih ne vidite, razen če imate elektronski mikroskop.
Najzgodnejši klinični znaki nosečnosti se zaznavajo pri približno 5 tednih nosečnosti ali en teden po zamudi.
Klinični znaki nosečnosti in ko se pojavijo
Vizualizacija gestacijske Sac
Gestacijska vrečka je začetek tega, kar bo postala amniotska vrečka. To je napolnjena s tekočino votlino, znotraj katere je zarodek položen. Embrio je na tem mestu zelo majhno in ni jasno vidno na ultrazvoku.
Gestacijsko vrečko lahko opazite prek transvaginalnega ultrazvoka teden dni po zamudi. V tem času boš veljal za 5 tednov nosečnosti.
Vizualizacija žolčnika
Žoljetna vrečka je prva vizualno zaznana struktura v gestacijski vrečki. Zagotavlja zgodnji zarodek s hrano. To je mogoče videti prek transvaginalnega ultrazvoka pri približno 6 tednih nosečnosti, kar bi bil dva tedna po koncu vašega obdobja.
Neobičajno rumeno vrečko - večje od običajne ali manjše od običajne - lahko kaže na težavo. Vaš zdravnik bo v tem primeru pozorno spremljal nosečnost.
Vizualizacija fetalnega dna
Fetalni drog je prvi vidni dokaz o ultrazvoku plodu v razvoju. Na ultrazvoku je viden kot "debelejši" del, ki je pritrjen na jajčni vrečki.
Strokovnjak za ultrazvočno tehniko lahko navadno opazuje fetalni drog na približno 6,5 tednov nosečnice ali dva in pol tedna po zamudi.
Vizualizacija fetalnega srčnega utripa :
Najzgodnejši znak fetalnega srčnega utripa je mogoče opaziti prek transvaginalnega ultrazvoka. Najprej se lahko zazna srčni utrip fetusa okoli 6,5 ali 7 tednov. Močan srčni utrip po sedmih tednih je povezan z znatnim zmanjšanjem tveganja spontanega splava.
Če srčnega utripa ni viden, bo zdravnik lahko naročil še en ultrazvok teden pozneje. Če še vedno ni viden na transvaginalnem ultrazvoku za 8 ali 9 tednov, bo vaš zdravnik lahko ponovno ocenil, ali je datum nosečnosti točen. Prav tako lahko naroči delo krvi, da vidi, kje so vaše ravni hCG in ravni progesterona.
V nekaterih primerih noben srčni utrip, viden pri 9 tednih ne kaže na izpadli spontani splav .
Kot vedno se posvetujte z zdravnikom, če vas skrbi.
Slišati fetalni srčni utrip
Odkrivanje fetalnega srčnega utripa z Dopplerjevo napravo se šteje za klinični znak nosečnosti. Fetalni srčni utrip je precej hitrejši od srčnega utripa mame, in to je, kako vaš zdravnik ve, da vaše srce ni vzeto.
Kljub temu, da se srce, ki se prepleta s plodom, lahko čezmerno dvigne že 6,5 tednov, je za Dopplerjevo napravo potrebno več časa.
Ponavadi bo vaš zdravnik zaznal srčni utrip okrog 10 do 12 tednov nosečnosti. Če vaš zdravnik v tem trenutku ne vzame srčnega utripa, ne panirajte. Včasih položaj otroka lahko otežko dvigne. Možno je tudi, da je nosečnost nekoliko izklopljena.
Če imate Doppler na domu, verjetno ne boste mogli vzeti srčnega utripa od 10 do 12 tednov. V iskanju srčnega utripa je znanje. Če ste zaskrbljeni, se obrnite na svojega zdravnika.
Občutek gibanja ploda
Znan je tudi kot pospeševanje , to se je že štelo za klinični znak nosečnosti. Mati opazuje gibanje ploda že 16 tednov in že 25 tednov.
Z današnjo tehnologijo se pri zastrupitvi plodov redko razmišljajo pri diagnosticiranju nosečnosti. Ultrazvok (za prikaz ploda) in Doppler (za slišanje srčnega utripa) lahko klinično preveri nosečnost prej.
Kaj pomeni, če so znaki klinične nosečnosti pozni ali odsotni?
Recimo, da imate pozitiven rezultat testa nosečnosti in vaš zdravnik naroči ultrazvočno preiskavo. Toda potem ne vidite, kaj se pričakuje. Morda ni zaznavne žolčnika ali fetalnega srčnega utripa.
Preden vas skrbi, obstaja nekaj pogostih vzrokov, zaradi katerih ne vidite, kaj se pričakuje na podlagi datumov, ki ste jih predložili svojemu zdravniku.
Najpogostejši vzrok je ovulacija kasneje kot izračunana. Na primer, odvisno od vašega zadnjega menstruacijskega obdobja, lahko vaš zdravnik predpostavlja, da ste noseči šest tednov, ko ste res samo štiri ali pet tednov noseče. En teden je velika razlika pri iskanju zgodnjih kliničnih znakov.
Če ste imeli zdravljenje z zdravilom IVF , vendar datumi niso narobe, ni mogoče. Morda poznate tudi datum natančne zasnove, če ste imeli skrbno nadzorovani cikel zdravljenja brez plodnosti, ki ni povezan z zdravilom IVF.
Drug možen razlog, da se ne pričakuje kliničnih znakov, če se pričakuje, je položaj maternice ali če je implantiral zarodek, kar lahko zavleče vizualizacijo.
Nazadnje, vrsta ultrazvok lahko spremeni datume, ko boste morda pričakovali kaj videti. Transvaginalni ultrazvok lahko vizualizira klinične znake nosečnosti prej kot transabdominalni ultrazvok.
Spretnost ultrazvočnega tehnika in kakovost opreme lahko vplivata tudi na tisto, kar se vidi.
Vprašajte svojega zdravnika, če ste zaskrbljeni.
Je kemična nosečnost resnična nosečnost?
Če ste z resnično nosečnostjo mislili, da je jajca oplojena s semenčico, ja! Kemična nosečnost je prava nosečnost.
Obstaja veliko nesporazumov pri pojmih kemijska in klinična nosečnost. Ženske, ki so doživele zgodnji spontani splav, včasih počutijo, da njihova nosečnost "kemično" naredi njihovo izgubo manj pomembno. Na primer, menijo, da zdravniki pravijo, da imajo "samo" kemično nosečnost. Bili so "le malo noseči".
Resnica je, da je kemična nosečnost resnična kot katera koli druga nosečnost. Tam je bilo jajce in sperma; so se združili in ustvarili zarodek. Žalovanje te izgube je normalno in razumljivo.
Za zdravnike, ki opredeljujejo te izraze, nikoli niso namenjeni, da bi vašo izgubo označili kot nepomembne. Predvsem gre za način dating in opredelitev preživetja ali napredka nosečnosti v raziskavah. Ne "čustvena resničnost" nosečnosti.
Viri
Annan JJ1, Gudi A, Bhide P, Shah A, Homburg R. "Biokemična nosečnost med pomožno zasnovo: malo noseča." J Clin Med Res. 2013 avgust; 5 (4): 269-74. doi: 10.4021 / jocmr1008w.
Alexandra Stanislavsky, Radswiki et al. Fetalni drog. Radiopaedia.org .
Avni KP Skandhan, Frank Gaillard, et al. Rumenjakova vrečka. Radiopaedia.org .
Zaskrbljenost glede zgodnjega razvoja ploda. Ameriško združenje za nosečnost.
Makrydimas G1, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. "Izguba ploda po ultrazvočni diagnozi živega ploda pri 6-10 tednih brejosti." Ultrazvok Obstet Gynecol. 2003 okt; 22 (4): 368-72.
Sinan Tan, MD, vodja Kanat Pektaş, MD in Halil Arslan, MD. "Sonografska evalvacija jajčnega ska." Journal of Ultrasound in Medicine . JUM 1. 1. 2012, vol. 31 št. 1 87-95.
Turandot Saul, MD, RDMS in Resa Lewiss, MD, RDMS. "Osredotočite se na - ultrazvočno slikanje v prvem trimesečju nosečnosti." ACEP News: julij 2008.