Razumevanje intrauterine fetalne demise
Klinični izraz za mrtvorojenost, ki se uporablja za opis smrti otroka v maternici, je intrauterina fetalna smrt. Izraz se navadno uporablja za izgube na 20. tednu brejosti ali po njem.
Umiranje fetusa je drugače določeno po vsem svetu, ki temelji na gestacijski starosti in telesni teži ploda. Na nekaterih mestih se prag lahko giblje od najmanj 16 tednov do najmanj 26 tednov z maso najmanj 400 gramov do najmanj 500 gramov.
Prednostne izgube, ki so se prej izgubile, se štejejo za splavne bolezni, ki jih zdravstveni pregledniki obravnavajo drugače. Roditelji mrtvorojenega otroka, na primer, prejmejo potrdilo o rojstvu in smrti, medtem ko se pri plodu, ki je umrl, ne bo.
Mnogi, ki so doživeli takšno izgubo, se črta med mrtvorojenjem in splavom pogosto zdi samovoljna, vendar nikakor ne bi smela nakazovati, da je čustveni odziv staršev bolj ali manj globok.
Incidenca in vzroki za mrtvorojenost
Po centrih za nadzor in preprečevanje bolezni je smrt ploda v približno šestih od 1.000 rojstev v ZDA. Rano mrtvorojenost (ki se pojavlja od 20 do 27 tednov) je le nekoliko pogostejša od poznega mrtvorojenosti (28 tednov ali kasneje).
Vse povedano, približno vsakega četrtega mrtvorojenčka bo nepojasnjeno. Med tistimi z diagnosticiranim vzrokom so najpogostejši:
- Placentalna disfunkcija, ki vodi do omejevanja rasti ploda
- Placentalna prekinitev in druge motnje placentov (npr. Vasa previa )
- Genetske nenormalnosti
- Vročinske napake pri rojstvu
- Zapleti pepelnika
- Razpad maternice
Dejavniki tveganja za mrtvorojenstvo
Obstaja več dejavnikov, ki lahko žensko izpostavijo večjemu tveganju za mrtvorojenost. Nekateri so dejavniki, ki jih lahko nadzirate; drugi ne morete.
Med njimi:
- Vaše splošno zdravje in dobro počutje sta ključnega pomena pri določanju vaše sposobnosti otroka do izraza. Hipertenzija, sladkorna bolezen, lupus, bolezen ledvic, motnje ščitnice in trombofilija so le nekateri od pogojev, povezanih mrtvorojenjem. Prav tako lahko prispevajo kajenje, alkohol in debelost.
- Etnična pripadnost in rasa igrajo tudi vlogo v smislu genetske razporeditve in socialno-ekonomskih ovir, ki preprečujejo nekaterim materam dostop do perinatalne oskrbe. Afroameriške ženske danes dvakrat bolj verjamejo v mrtvorojenost v primerjavi z belimi ženskami.
- Napredna starost mame ni dejavnik, saj se je to zgodilo zaradi naprednih perinatalnih tehnologij. Še vedno pa imajo ženske, starejše od 35 let, bolj nerazložljive mrtvorojence kot mlajše ženske.
- Če nosite več kot en otrok, boste povečali tveganje za mrtvorojenost. Kot rezultat, pri ženskah, ki se prevažajo v oploditvi in vitro (IVF), se pogosto priporoča, da se en zarodek prenese na cikel, da se zmanjša možnost mrtvorojenosti.
- Nasilje v družini lahko prizadene ženske vseh ras in gospodarskega položaja. Vendar pa se lahko v revnejših skupnostih visoki stopnji brezposelnosti, uživanja drog in zaprtja kombinirajo, da bi še bolj tvegali, da bi mater in nerojen otrok.
- Zgodovina težav z nosečnostjo , vključno z omejevanjem rasti zarodka in prezgodnjim porodom, pomeni večjo nevarnost mrtvorojenosti v poznejši nosečnosti. Medtem so ženske, ki so imele predhodno mrtvorojenstvo, dva do desetkrat bolj verjetno, da bodo doživele drugo.
Kaj se zgodi, če izkusite mrtvorojenstvo
Najpogostejši znak mrtvorojenosti je, ko mati ne čuti občutka, da se njen otrok premika. Če vaš zdravnik potrdi, da je vaš otrok dejansko mrtvorojen, boste verjetno imeli dve možnosti:
- Sprožitev dela z zdravili, zato se začne v nekaj dneh
- Čakanje na delo, da se naravno pojavijo v enem tednu ali dveh
Če doživite mrtvorojenost, je naravno občutiti pogosto vrtoglavo vrsto čustev. Ne poskušajte jih pogoltniti. Namesto tega se obrnite na svojo omrežje za podporo (vključno s prijatelji, družino in zdravstvenim delavcem), ki vam pomaga pri razumevanju izgube.
Če se ne morete spopasti, poiščite strokovno pomoč od pooblaščenega svetovalca ali strokovnjaka za duševno zdravje. Vprašajte svojega zdravnika ali porodničarja za napotitve.
Na koncu, prihaja do rojstva z mrtvorojenjem, ni dogodek; to je proces. Dajte si čas in se ne zapirajte. Stvari bodo bolje.
Vir:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). "Trendi umrljivosti ploda in perinatalnega prebivalstva v Združenih državah Amerike, 2006-2012." Atlanta, Georgia; November 2014.