Diagnoza in zdravljenje Vasa Previa za preprečevanje mirnega rojstva

Ta pogoj se lahko razvije skupaj s placento previa

Vasa previa je resna zapletenost nosečnosti, ki se pojavi pri približno 1 od 2.500 nosečnosti. Pridobite dejstva o tem zdravstvenem stanju in ali ste ogroženi.

V vasa previa krvne žile, ki sodelujejo v otrokovem kroženju, rastejo vzdolž membran v spodnjem delu maternice na vratnem odprtju . Ko pogoj ni zaznan vnaprej, se lahko krvne žile zlomijo med delom.

Vasa previa lahko vključuje vlažen vnos popkovine in se lahko razvije v povezavi s placento previa. Nezaznana vasa previa lahko povzroči mrtvorojenost ali izgubo dojenčka.

Vzroki Vase Previa

V normalni nosečnosti so v notranjosti amniotske vrečke izolirane krvne žile popkovine in posteljice. V vasa previa so krvne žile prisotne na membranah brez te zaščite zaradi vlaženega vstavljanja popkovine ali nenormalno oblikovane multi-lobirane placente.

Vasa previa katere koli vrste se lahko razvije kot zaplet za placento previa ali nizko ležečo placento, ki je prisotna ali je bila prisotna v določeni točki med nosečnostjo. Veličastna popkovina ali večplastna placenta, ki obstaja v maternici, ne bi nujno pomenila vasa previa.

Zakaj je Vasa Previa nevarna

Ko ženska z vasa previo začne delovati in se začne razširi maternični vrat, lahko krvne žile, prisotne na materničnem vratu, zlomijo.

Če se to zgodi, bo otrok doživel hitro izgubo krvi in ​​lahko umre, preden zdravniki lahko kaj storijo v zvezi s situacijo. Ko vasa previa ni diagnosticirana pred začetkom dela, je možnost mrtvorojenosti lahko celo do 95 odstotkov.

Poleg dokončne rupture se lahko krvne žile, ki prečkajo maternični vrat, zlahka postanejo stisnjene, ko se otrok spusti nadalje navzdol v medenico, kar zmanjša oskrbo otroške krvi in ​​povzroča padce srčnega utripa .

Diagnoza Vase Previa

Vasa previa ponavadi ne povzroča nobenih zunanjih simptomov med nosečnostjo, vendar zdravniki lahko s pomočjo ultrazvoka vzamejo oznake za stanje že v drugem trimesečju . Po navadi standardni ultrazvok z barvnim Dopplerjevim ultrazvokom lahko zdravnikom daje dobro idejo, ali je prisotna vasa previa.

Dejavniki tveganja

V obdobju prevelike izpostavljenosti lahko pride do nosečnosti, v kateri so znani placenti previa, vlažen penis ali multi-lobed posteljica. Poleg tega so večje nosečnosti ali nosečnosti, zasnovane z IVF, večje. Vasa previa v prejšnji nosečnosti se ne zdi dejavnik tveganja.

Zdravljenje Vasa Previa

Ko zdravniki lahko diagnosticirajo vasa previa v začetku nosečnosti pred začetkom dela, se lahko matere v tretjem trimesečju v bolnišnici, da bi zagotovili hiter dostop do zdravstvene oskrbe, če bi krvne žile zlomile. Zdravnik najverjetneje opravi C-oddelek okoli 35 tednov nosečnosti.

Ta strategija drastično izboljšuje možnosti, da bo preživel otrok. Zgodnja dostava prinaša tveganje za dojenčka zaradi običajnih posledic prezgodnje smrti, vendar so tveganja veliko nižja, kot če vasa previa ni zaznana in delo napreduje normalno.

Viri:

Mednarodna ustanova Vasa Previa, "FAQ".

Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith in Christine H. Comstock, "Vasa Previa: prenatalna diagnoza, naravna evolucija in klinični izid." Obstetrics & Gynecology 2000.

Oyelese, Yinka in John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta in Vasa Previa." Obstetrics & Gynecology 2006.