Glede na to, koga vprašate, je stres med nosečnostjo bodisi dokazan dejavnik tveganja za splav in mrtvorojenost, ali pa je povsem mit, da ima stres kakršno koli povezavo z izgubo nosečnosti. Resnica je nekje na sredini.
Ali lahko stres v času nosečnosti povzroči motnje?
Zgodbe starih žensk so med nosečnostjo že dolgo povezale z nenavadnimi posledicami, toda zamisel, da bi lahko stres med nosečnostjo vplivala na otroka, lahko temelji na dejanski znanosti.
Več deset študij je ugotovilo povezavo med visokim stresom med nosečnostjo in tveganjem za rezultate, ki segajo od spontanega splava do zdravja in učnih težav pri otroku, vendar se raziskovalci ne strinjajo glede tega, kaj pomenijo rezultati.
Ozadje
Zelo težko je preučiti in oceniti stres kot dejavnik izgube nosečnosti. V bistvu vsi občutijo določeno stopnjo stresa v vsakodnevnem življenju. Zdi se, da je del človekovega stanja. In vsaka oseba obravnava, ki stresa drugače. Malo draženje za eno osebo je lahko vzrok za živčni zlom v drugi osebi.
V nosečnosti je to tudi res. Vsaka noseča ženska skrbi vsaj v času nosečnosti, ne glede na nosečnost ali druge življenjske dejavnike. Nekateri skrbijo veliko . To se je najverjetneje dogajalo od začetka časa, vendar pa večina nosečnic rodi zdravega otroka.
Ko začnete govoriti o stresu kot dejavniku izgube nosečnosti, je enostavno pogledati nazaj in ugotoviti, da ste imeli spontani splav, ker ste bili preveč poudarjeni - kar lahko povzroči samo krivdo, še posebej v nepojasnjenih spontanih splavih .
Še lažje je, da to storijo drugi ljudje, in to pomeni, da nikoli ne bi prišlo do napake, ki ste ga pravkar zapomnili, da se "sprostite in pustite, da se stvari zgodijo". To, seveda, vodi do dodatnega stresa v zaskrbljujočem, kako prenehati zaskrbljujoče.
Teorije
Teorije se razlikujejo glede na to, zakaj bi stres med nosečnostjo vplival na dojenčka, nekateri pa se osredotočajo na hormon, imenovan kortizol.
Kortizol se pri ljudeh, ki se počutijo izpostavljeni, zviša. Nekoliko zvišanje je normalno med nosečnostjo, vendar je nadpovprečno zvišanje lahko povezano z splavom. Nekateri znanstveniki verjamejo, da bi ta povišani kortizol lahko prešel placento in motil razvoj.
V študiji iz leta 2008 so raziskovalci, ki so skrbeli za splošni zdravstveni vprašalnik (GHQ) o stresu med nosečnostjo, ugotovili, da imajo ženske, ki poročajo o višjih stopnjah stresa, 80% večje tveganje za mrtvorojenost v primerjavi z ženskami z vmesnimi stopnjami stresa. Prilagajanje z različnimi drugimi dejavniki, kot so mamina starost ali dejavniki tveganja za zdravje, niso spremenili rezultatov.
Poleg tega je študija iz leta 2006 pokazala dokaze, da se je raven kortizola nad nosečnostjo povečala zaradi nosečnosti, kar pomeni povečano tveganje zgodnjega spontanega splava , na primer v prvih treh tednih po zasnovi. Študija iz leta 2002 je povezala tudi depresijo kot dejavnik tveganja za nadaljnje splavitve pri ženskah, ki so imele ponavljajoče se splavitve .
Če pogledamo prezgodnje rojstvo, ki je dejavnik tveganja za novorojenčno izgubo dojenčka, je v študiji iz leta 2003 preučevalo 1.962 žensk in ugotovilo, da so tisti, ki so poročali o visokem številu anksioznosti, bolj verjetno doživeli prezgodnjo porod in poznejši porod.
Druge študije so predhodno imele podobne ugotovitve, ki kažejo na stres kot dejavnik tveganja za prezgodnje rojstvo in majhno porodno težo , pri čemer se rezultati razlikujejo glede na stopnjo stresa in časovni potek stresnih dogodkov. V pregledu leta 2003 je bilo ugotovljeno, da je bil stres v zgodnji nosečnosti najverjetneje povezan s "skrajšano brejostjo".
Kortizolske ravni so le ena od metod, s katerimi bi lahko stres imeli vlogo pri splavih. Drugi vključujejo učinek stresa na delovanje imunskega sistema, medtem ko lahko drugi upoštevajo ravni nevrotransmiterjev v možganih.
Dokazi o povezavi med stresom in nesrečo
Ni vsaka študija, ki je gledala na stres med nosečnostjo, našla dokaz o povezavi z splavom.
Študija iz leta 1998 ni pokazala večjega tveganja pri ženskah, ki so imele povišan kortizol in druge hormonske označevalce, povezane s stresom.
Druga študija iz leta 2003 je pokazala, da ženske, ki poročajo o visokem stresu v zgodnji nosečnosti, niso imele večjega tveganja za spontani splav, ko so gledali samo na stres, vendar je študija pokazala, da so ženske pod stresom bolj verjetno uporabljale droge, kot so cigarete in marihuana, kar je lahko tveganje dejavnike za splav neodvisno.
Glede na te študije je mogoče trditi, da natančna povezava med stresom nosečnosti in splavom ni popolnoma razumljena ali sprejeta.
Kje stoji
Trenutno nihče ne more dokončno reči, da "stres povzroči spontane pojavitve", vendar se prav tako ne zdi točno reči, da je mit, da lahko stres povzroči izgubo nosečnosti . Resnica je, da je možno, da se anksioznost in stres povežeta z splavom, vendar so dokazi preveč nejasni, da bi prišli do zaključkov.
Ni verjetno, da bi normalni vsakdanji stres in skrbi, na primer skrb zbujajočih finančnih sredstev ali rokov pri delu, vplivali na nosečnost, vendar je mogoče, da lahko večje stresne motnje povzročijo spontani splav ali poznejšo izgubo nosečnosti. Na primer, nenadna nepričakovana brezposelnost v času gospodarskega upada med letoma 1995 in 2009 na Danskem je bila povezana z večjim tveganjem za nosečnost, ki se konča s splavom.
Ne glede na povezavo z splavom lahko stres med nosečnostjo vpliva na otroka na druge načine in vedno je dobra ideja, da bi bilo upravljanje stresa prednost v vašem življenju. Stres je morda neizogiben za mnoge ljudi, še posebej, če se ukvarjate z nečim, kot je neplodnost ali ponavljajoča se splava, vendar je morda dobra zamisel, da si prizadevate, da bi ublažili svojo anksioznost in premislili stvari. Pri tem lahko izboljšate svoje možnosti za zdravo nosečnost in vaše splošno zdravje. Preprosto rečeno, ni nobenih slabosti, da bi vključili več sprostitve in reševali morebitne anksiozne motnje, ki bi lahko vplivale na vašo kakovost življenja.
Stres Management za nosečnice
Obstaja nekaj stresorjev, ki se jih preprosto ni mogoče izogniti, ko pa noseče, toda tisto, kar lahko storimo, je spremeniti način, kako "doživljamo" stres. Dejansko se zdi, da je v nekaterih študijah omenjeno, da je bil "zaznati" stres namesto dejanskih stresnih dogodkov, ki so bili povezani z izgubo nosečnosti.
Umetnost pogleda na situacijo v novi luči, tako da je doživljena na drugačen način, se imenuje "kognitivna reframing". Kognitivna preusmeritev je v bistvu način zavestnega pogleda na steklo, pol polnega in ne pol praznega. Na primer, lahko opazite dve različni ženski, ki gredo skozi kemoterapijo z zdravili, ki povzročajo izpadanje las. Ena ženska se lahko zdi neverjetno stresna, da izgubi lase na glavi. Druga, s preoblikovanjem, se lahko osredotoči na eno od prednosti - ne potrebuje obrezovanja njenih nog več mesecev. Reframing se trudi, včasih pa ga morate "lažno preizkusiti, dokler ne dosežete", kar pomeni, da boste morda morali intelektualno pogledati pozitivne, čeprav vaše občutke še vedno kažejo negativne učinke.
Vzemite nekaj časa, da se naučite tehnike za obvladovanje stresa, metode, ki vam ne bodo le pomagale zmanjšati tveganja stresa ob nosečnosti, temveč vam lahko pomagajo živeti zdravo in čustveno in fizično tudi na vseh drugih področjih svojega življenja.
Viri:
Bruckner, T., Mortensen, L. in R. Catalano. Izguba spontane nosečnosti na Danskem po gospodarskih upadih. American Journal of Epidemiology . 2016. 183 (8): 701-8.
Brunton, P. Učinki materinske izpostavljenosti socialnemu stresu med nosečnostjo: posledice za mater in potomce. Reprodukcija . 2013. 146 (5): R175-89.
Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O. in H. Nielsen. Depresija in emocionalni stres je zelo razširjen med ženskami z recidivno izgubo nosečnosti. Človeško razmnoževanje . 2015. 30 (4): 777-82.
Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. in E. Anteby. Prenatalni stres in tveganje za spontani splav. Psihosomatska medicina . 2013. 75 (3): 228-35.
Xu, A., Zhao, J., Zhang, H. et al. Spontane splavitve so razložene z Axis Stress / Glucocorticoid / Lipoxin A4. Časopis za imunologijo . 2013. 190 (12): 6051-8.