Epiduralna anestezija je številka ena oblika zdravilne bolečine pri delu in rojstvu danes. Epiduralna, kot je bolj pogosto imenovana, je regionalna anestezija. To pomeni, da oslabi območje telesa, za razliko od splošne anestezije, ki popolnoma odstrani bolečino in zavest iz celega telesa. Epiduralne numbs iz območja bradavic (za carski rez) ali umbilicus (trebušni gumb) (za vaginalno rojstvo) do prstov.
To vam omogoča, da ostanejo zelo budni, vendar še vedno nimajo občutka bolečine zaradi krčenja delovne sile ali med rojstvom.
Kar lahko dejansko občutite, se bo razlikovalo od matere do matere in rojstva do rojstva. To je deloma povezano z zdravili, ki se uporabljajo v epiduralni, pa tudi s svojo anatomijo in kje ste na delu. Nekatere matere ne želijo čutiti ničesar, drugi pa to zelo zastrašujoče. Torej epidural lahko vam omogoči občutek občutka, tako da občutite krče, vendar ne doživite bolečin. Ker se epidural lahko uporablja tudi med carskim rezom (c-oddelek), tukaj ne želite ničesar čutiti. Pogovorite se z vašim anesteziologom o količini občutka, ki bi ga radi. Lahko sodelujejo z vami, da vam pomagajo doseči popolno epiduralnost .
Da bi dobili epidural, je nekaj stvari, ki jih boste morali storiti.
Epiduralna razpoložljivost
Prepričajte se, da ste v bolnišnici z epiduralno razpoložljivostjo.
Nekatere bolnišnice imajo epiduralne obroke le v določenih časih, medtem ko imajo druge bolnišnice 24-urno epiduralno anestezijo. Bodite prepričani, da zaprosite vašo bolnišnico o tem kritju.
Pogovorite se s svojim zdravnikom ali babico
Naj vedo, kakšni so vaši načrti za zdravila za bolečino. Prosite za pomoč pri določanju, kdaj je najboljši čas za prejem epiduralne bolezni.
Te lahko ali pa ne bodo mogli voditi vas posebej med delovno silo.
Pogovorite se s svojo ekipo za podporo
Nujno je, da pustite svojemu partnerju, douli in vsem, ki prihajajo v rojstev vašega otroka, vedeti, da želite epiduralno. Govorite o tem, kdaj mislite, da bi to bilo, ali kaj bi se počutili, preden ga boste dobili. Eden od primerov bi lahko bil: Želim epiduralni učinek takoj, ko ne bom ravnala s krčmi. Ali bi želel epidural, takoj ko ga dobim v bolnišnici.
Naj bolnišnica ve
Obstaja lahko zahteva, da vzamete poseben epiduralni razred, preden se vaš otrok rodi. Ali pa imate morda posebno potrebo, da se pogovorite z oddelkom za anestezijo pred rojstvom vašega otroka. Vprašajte na bolnišnični turneji.
Pripravite se na karkoli
Vedno je najbolje imeti rezervne načrte. Včasih se delo giblje hitreje, kot bi pričakovali, in nimate časa, da bi dobili epidural, vedo, kaj storiti, da bi se pomirili. Ali pa boste morda morali počakati dlje, kot si mislil, ker je naporen dan na delovnem in dostavnem dnu. Ob rezervni načrt je vedno dobra ideja.
Epidural ni brez tveganja - to velja za vse medicinske postopke ali zdravila. Vendar pa bo velika večina epiduralov brez zapletov.
Zaščiteni so najpogostejši ali najbolj drastični zapleti. Vzpostavljeni varnostni ukrepi se bodo razlikovali od bolnišnice do bolnišnice, vendar lahko vključujejo:
- IV tekočine obvezno pred epiduralnim
- Nadzor krvnega tlaka
- Spremljanje srčnega ritma
- Spremljanje ploda
- Usposobljeno osebje, da ostane pri mati v kritičnih obdobjih
- Zdravila na roki za zdravljenje zapletov
Če ste se odločili, da želite epiduralno napravo za svoje delo, boste morali vedeti, katere so zahteve v bolnišnici, v kateri se porodite. Nekatere bolnišnice imajo omejitve, ko lahko prejmete epiduralno bolezen.
To je lahko minimalna dilatacija ali največja dilatacija. To bi ugotovili z bolnišnično turnejo, pogovorom z oddelkom anesteziologije ali razredom vašega poroda.
Ob rojstvu otroka je še vedno dobra ideja, če načrtujete epiduralno. V razredu je veliko naučiti, vključno z osnovami epiduralne anestezije. Ena od stvari, ki se lahko naučite, je tudi alternativne načine za reševanje bolečine pri delu. To je kot nalašč za čas, ki vas bo pripeljal do bolnišnice in epiduralnega.
Torej obstajajo razlogi, da morda ne boste mogli dobiti epiduralne bolezni . To je nekaj, kar bi morali dobro poznati pred delom, če ste v nevarnosti. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kar morate vedeti pred delom, da zagotovite, da ni nobenih presenečenj.
Ko je epidural na mestu, bi morali biti sposobni počivati ali se sprostiti in storiti kar koli želite od svoje postelje. Če ste že nekaj časa budni, je napaka odlična ideja. Nekateri mame tokrat izkoriščajo za dokončanje imen za otroke ali igranje na družabnih medijih, gledanje televizije itd. Vaša medicinska sestra vam bo pomagala vedeti, kdaj je čas, da potiskate .
Imeli boste vaginalni izpit vsakih nekaj ur ali ko se boste počutili, kot bi ga potrebovali. Potiskanje se običajno začne, ko je dojenček dokaj dolg, v nasprotju z začetkom pritiska preprosto zato, ker ste popolnoma razširjeni. To je znano kot delo. Mnoge ženske lahko čutijo potrebo, medtem ko druge mame želijo izklopiti epiduralno za potiskanje. To se na splošno ne priporoča zaradi dodatne bolečine zaradi spremembe hormonskega odziva.
Epidural lahko uporabite za celo zapletene dostave, vključno s tistimi, ki zahtevajo vakuumsko ekstrakcijo ali klešče. Lahko celo uporabite epidural za carski rojstvo.
Ko se otrok rodi, boste lahko tudi v epiduralni uporabi za bolečino v neposrednem obdobju po porodu. Po rojstvu se običajno epidural izklopi. Kako dolgo se vam zdi, da se znajdete v nogah, se lahko razlikuje. Nekatere ženske se lahko gibljejo čez eno uro po rojstvu, druge mame pa bodo trajale nekaj ur. Ko se epidural izgubi, boste prešli na zdravila za ustno bolečino .
Viri:
> Prekinitev epiduralne analgezije pozno v delovnem času za zmanjšanje negativnih izidov dobave, povezanih z epiduralno analgezijo. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane Database Syst Rev. 2004 18. oktober; (4): CD004457. Pregled.
Nosečnost in materin zadovoljstvo pri nuliparoških ženskah, ki uporabljajo epiduralno analgezijo nadzorovano s pacienti. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte MP. Am J Obstet Gynecol. 2011 Sep; 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 17. junij.
Retrospektivno kontrolirana študija o povezavi med zahtevo za prenehanje epiduralne analgezije v drugi stopnji in tveganje instrumentalne vaginalne porodne dobe. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 8. julij 2008.