Kako prebrati fetalni monitor

Spremljanje fetusa v takšni ali drugačni obliki je že dolgo časa. Pred sedemdesetimi leti je bilo spremljanje plodov običajno opravljeno z osebo, ki je poslušala vašega otroka s posebnim stetoskopom, namenjenim za uporabo v nosečnosti, ki se pogosto imenuje fetoskop. (To se imenuje auskultacija.)

To je bil način, kako povedati, kako se je vaš otrok spopadal s svojim delom. Elektronsko opazovanje fetusa je prišlo na prizorišče, preden ga je temeljito preizkusilo zanesljivost, vendar je bila predpostavka za to, da bi zagotovila graf, da bi videli, kako se srčni utrip otrok odzove skupaj s krčenjem. Omogočil je tudi, da se spremljanje izvaja brez enega na eno nego na postelji.

1 -

Branje fetalnega monitorja vam lahko pomaga razumeti vaš trud
Fotografija © REW

Današnje spremljanje ploda ima na različne načine, kako se lahko to naredi. To je mogoče storiti zunaj ali znotraj . To lahko storite neprekinjeno ali občasno. Ameriški kongres akušerjev in ginekologov (ACOG) pravi, da se za ženske z nizkim tveganjem lahko uporabijo občasno spremljanje z elektronskim monitorjem za plod, ročnim dopplerjem ali stetoskopom.

2 -

Kakšni elektronski spremljevalni ukrepi za plod
Fotografija © REW

Elektronsko opazovanje plodov prikazuje zaslon na računalniškem monitorju ali včasih papirni graf, ki beleži tako fetalni srčni utrip kot tudi materinske krče. Tukaj vidite srčni utrip ploda, označen z modrim indikatorjem. Rdeči kazalnik kaže matične kontrakcije.

Srčni utrip fetusa je ponavadi na vrhu računalniškega zaslona, ​​s krčenjem na dnu. Grafični papir, ki je natisnjen, ima fetalni srčni utrip levo in krčenje na desno. Čeprav jih je pogosto lažje prebrati, tako da jih gledajo stransko, tako da so podobni zgornjemu grafu.

Nadzorni trak za vašo delovno sobo in tiste delovne sobe pogosto vidijo tudi od banke monitorjev na mizi. To omogoča osebju, da gleda monitorje, ne da bi vstopil v svojo sobo.

3 -

Y os fetalnega spremljanja
Fotografija © REW

Na levi strani je na vsakem grafu os y-ja. Modri ​​indikator vam kaže oznako srčnega utripa zarodka. To so utripi na minuto (bpm), merjeni v korakih po desetih z oznakami vsakih 30 utripov.

Na levi na dnu z rdečo kazalko boste videli y-os merilniki živega srebra (mmHg). To naj bi merilo moč krčenja, pri čemer je večje število močnejše krčenje. Razen če uporabljate notranji maternični kateter (IUPC), bo to preprosto zagotovilo grafično predstavitev vsake kontrakcije.

4 -

Spremljanje osi X ploda
Fotografija © REW

Vodoravna črta ali os x se meri v nekaj minutah. Med modrim in rdečim kazalcem je ena minuta. V vsaki minuti so lažje črte, vsaka od teh ukrepov je desetkratni prirastek. To pomeni, da je za vsako minuto šest razdelkov.

Če združimo gor in dno (x in y osi) grafov, se grafi črtajo tako, da se srčni utrip neposredno nad krčenjem dogaja ob istem času.

Včasih je težko predstavljati vse to, dokler niste dejansko zaposleni. Takoj poiščite medicinsko sestro, babico ali zdravnika za hiter ogled traku ali monitorja za nadzor ploda. Z veseljem vam bodo pomagali učiti gledati otrokov srčni utrip z njimi.

5 -

Kakšen način spremljanja je najboljši zate?

Resnica je, da za vsako ženo ni prave vrste spremljanja ploda. Količina časa med preverjanjem dojenčka in delovne sile se bo razlikovala od ženske do ženske in celo delovne sile. Če imate visoko tvegano delo, boste verjetno morali imeti stalno spremljanje ploda. To lahko vključuje:

Pogovorite se s svojim zdravnikom med nosečnostjo o tem, kako uporabljajo spremljanje ploda in kdaj ga je morda treba uporabljati neprekinjeno, ali če boste morda morali pogledati uporabo notranjega nadzora ploda. Prav tako morate postavljati vprašanja o tem, kako se spremlja plodnost, če bi zahtevali uporabo prhe ali delovne kadi pri delu.

Viri:

Združenje zdravstvenih, akušerskih in novorojenčkih medicinskih sester (AWHONN). (2008) "Nadzorovanje srčnega ritma."

Ameriški kongres akušalcev in ginekologov. (2009). "Bilten za prakso ACOG št. 106: Nadzorovanje srčnega utripa fetusa ploda: nomenklatura, interpretacija in splošna načela upravljanja." Nosečnost in ginekologija 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Kontinuirana kardiotokografija (CTG) kot oblika elektronskega spremljanja fetusa (EFM) za oceno ploda med delom." Kochraneova zbirka podatkov o sistematičnih pregledih (3): CD006066.

Bailey, RE (2009). "Nadzor ploda v pljučih". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.

Herbst, A. in I. Ingemarsson (1994). "Intermitentna in neprekinjena elektronska kontrola pri delu: randomizirana študija." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "Negotovost elektronskega spremljanja ploda pri napovedovanju cerebralne paralize." N Engl J Med 334 (10): 613-618.