Preeklampsija in večkratni porod

Upajoče novice za preprečevanje preeklampsije pri nosečih materah večkratnikov

Nedavna raziskava prinaša dobre novice o preeklampsiji , stanju v nosečnosti, ki prizadene do tretjino mame večkratnikov. Raziskovalci so ugotovili dva proteina, ki jih proizvaja posteljica, ki so lahko odgovorni za razvoj stanja. Zaradi tega odkritja bodo zdravniki lahko bolje predvideli in morda zdravili motnjo.

Leta 2003 so raziskovalci v Bostonskem medicinskem centru Beth Israel Deaconess uporabili gensko ekspresijo za identifikacijo genov v placentnih celicah nosečnic, ki proizvajajo visoko raven beljakovin. Koncentracija teh proteinov zožuje krvne žile, zvišuje krvni tlak mater in ovira dostavo krvi in ​​hranil v posteljico.

Pregled

Določitev gena je pomenila, da bodo zdravniki bolje sposobni hitro diagnosticirati stanje in razviti učinkovito terapijo, da se to prepreči. V preteklosti se je diagnoza oprla na nedosežne simptome; do trenutka, ko so bili simptomi razstavljeni, se je pretok krvi v posteljico že zmanjšal za do 50%.

Kaj je preeklampsija?

Matere, ki so noseče z večkratniki, so izjemno visoko tvegane za preeklampsijo, znano tudi kot toksemija ali povzročena hipertenzija pri nosečnosti (PIH). Medtem ko se ocenjuje, da bolezen prizadene med 5 in 10% enojne nosečnosti, bo vsak izmed treh mater večkratnikov pokazal simptome med nosečnostjo.

Simptomi

Simptomi se navadno razvijejo po dvajsetem tednu nosečnosti in se običajno odkrijejo med rutinskim pregledom. Vključujejo zadrževanje vode, oplodnost v rokah ali nogah, zvišan krvni tlak, beljakovine v urinu ali tedenski prirast telesne mase več kot 2 kilograma. Težji simptomi vključujejo: vznemirjenost ali zmedenost, spremembe materinega duševnega stanja, slabost ali bruhanje, glavobol, utrujenost, bolečine v trebuhu ali kratko sapo.

Takoj poiskati simptome med nosečnostjo z dvojčki, tripleti ali več, takoj obvestite svojega zdravnika ali skrbnika.

Zdravljenje

Konec koncev je edini način, da "ozdravi" preeklampsijo je dostavo dojenčkov. Zdravniki morajo tehtati učinek na materino zdravje pred stanjem dvojčka, trojčkov ali večkratnikov. V nekaterih primerih je stanje mogoče nadzorovati z zmanjševanjem obnašanja mame: povečanje vnosa vode, zmanjšanje vnosa soli ali uvedbo rutine posteljnega počitka, medtem ko leži na levi strani, da bi omejili pritisk na glavne krvne žile. Njeni skrbniki bodo verjetno zahtevali pogostejše obiske v pisarni, da bi spremljali njen krvni tlak in koncentracijo beljakovin v urinu.

V hujših primerih bo morda potrebna hospitalizacija, da se zagotovi popolni počitek v postelji. Zdravila, kot je magnezijev sulfat ali hidralazin, se lahko dajejo, čeprav lahko stranski učinki teh zdravil povzročijo nadaljnja zdravstvena vprašanja. V najhujših primerih se bo indukcija delovala ali pa se bo izvedel c-oddelek.

Zdravstveni učinki na mame

Ko so dojenčki dostavljeni, morajo simptomi preseči in zdravje matere ne bo več ogroženo. Vendar pa so ženske ogrožene za razvoj eklampsije do šest tednov po porodu; njihovi zdravniki bodo še naprej spremljali krvni tlak v tem obdobju po porodu.

Če je nepreverjen, lahko preeklampsija poškoduje materino ledvico, jetra in možgane. Preeklampsija je odgovorna za šestnajst odstotkov smrtnih primerov, povezanih z nosečnostjo, v ZDA vsako leto; nezdravljena preeklampsija se razvije v eklampsijo, drugi glavni vzrok smrti mater v Združenih državah.

Vpliv na dojenčke

Ker je "zdravilo" za preeklampsijo dostava dojenčkov, imajo večje tveganje za prezgodnje rojstvo. Medtem ko učinek prezgodnje smrti povzroča različne zaplete, ostane v maternici predstavljena lastna skupina tveganj. Ko je krvni pretok v posteljico omejen, imajo plodovi zmanjšan kisik in hranila.

To lahko povzroči dojenčke z IUGR (intrauterinem zaviranjem rasti), nizkimi porodnimi utežmi ali celo mrtvorojenimi otroki.

Kako preprečiti zaplete

Pogosti pregledi s svojim zdravnikom ali babico so nujni. Vaš skrbnik mora skrbno spremljati krvni tlak, povečanje telesne mase in izločanje urina. Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti preeklampsijo v svoji družini - vključno s svojo preteklostjo nosečnosti. Ženske, ki že imajo hipertenzijo, debelost, sladkorno bolezen ali bolezen ledvic, so prav tako izpostavljene tveganju.

Upamo, da bodo te nove informacije o vzroku preeklampsije medicinski skupnosti zagotovile orodja za omejitev vpliva stanja. Raziskovalci pravijo, da ugotovitev culuda zagotavlja "neverjetno preboj", kar je dobra novica za matere večkratnikov, ki so med nosečnostjo v veliki nevarnosti za to motnjo z dvojčki, trojčki ali več.

Vzemite Anketo Preeclampsia.