Kako so Twins Made
Ljudje so zelo navdušeni nad dvojčki in drugimi večkratniki. Zdi se skrivnostno, kako lahko ena nosečnost povzroči več kot en otrok.
Več nosečnosti v zadnjih letih narašča z rojstvom več dvojnikov in drugih vrst večkratnikov. Večina razlogov za to povečanje je povečana uporaba plodnih zdravil.
Kako so Twins Made
Obstaja nekaj načinov, na katere se zasledujejo večkratniki:
- Več jajc se sprosti ali obstaja več kot ena ovulacija. Oboje (ali več) jajc je oplojeno in to je, kako se izdelujejo bratski dvojčki. To se lahko zgodi z ali brez plodnih zdravil.
- Eno jajce se sprosti, vendar se razcepi v dveh. Tako se naredijo identični dvojčki . To se lahko zgodi z ali brez plodnih zdravil.
- V primerih IVF je lahko v maternico več kot eno oplojeno jajce. Utemeljitev je, da vse ne bodo implantirali, čeprav včasih delajo.
Ko ste spoznali, imate veliko možnosti na placentah, mestih implantacije, številu amniotskih vrečk za monozigotične (identične dvojčke). Na primer, lahko imate dva dojenčka, dva placenta in dve vrečke. Dva otroka imate lahko eno placento, dve vrečke. Pomembno je natančno vedeti, s čim se ukvarjate, zlasti ko gre za amnioticne vrečke.
Kako se diagnosticirajo večkratniki
Mnogi ljudje se naučijo o svojih večkratnikih pri zgodnjem ultrazvoku .
Čeprav nekateri kritiki pravijo, da je pred dvanajstimi tedni nosečnosti še vedno veliko tveganje za izginotje dvojčkovega sindroma (VTS) , kjer se en otrok ustavi z rastjo in se absorbira nazaj v materino telo ali je mrtvorojen, ko se rodi drugi dvojček.
Nekateri ljudje najdejo hitro rast v maternici, zaradi česar nekateri sumijo dvojčka.
Povedal bom, za vse vas drugi časovnike, da bodo vaši trebušnjaci rastejo hitreje kot z vašo prvo nosečnostjo, zato ne prevzemajte dvojčkov samodejno.
Včasih se sliši več srčnega utripa, zaradi katerega vaš zdravnik verjame, da v maternici obstaja več kot en skup veselja.
Nekatere ženske ugotovijo, kdaj imajo na testu AFP nenormalno visoke ravni, da so večkratniki na poti, saj bi večkratni otroci povečali ravni teh hormonov. Včasih je mogoče tudi v zgodnji nosečnosti odkriti večkratnike s serijskimi koncentracijami hCG. Več otrok hitreje poveča stopnjo zvišanja hCG, ki naj bi se skoraj vsakih 48 ur z singletonom skoraj podvojila.
O majhnem odstotku vseh dvojnih nosečnosti se do rojstva ne zazna. Možno je imeti ultrazvok in ne videti drugega otroka , čeprav je redko.
Več nosečnosti
Biti nosečnica z večkratniki ni nujno tvegana situacija, razen če se ukvarjate z višjimi vrstniki ali specifičnimi težavami. Nekateri starši pravijo, da je to "visoka potreba". To je pozitiven premik od tehnične strani. Poiščite zdravnika, ki je izkušen z večkratniki rojstev, ampak tisti, ki ne bo panika na vsakem kotu. Več izkušenj, ki jih ima praktikant, manj verjetno je, da se počutijo panične glede vsega v nosečnosti.
Eating in povečanje telesne mase v več nosečnosti
Na splošno morate povečati količino beljakovin, ki jih jeste. Protein je gradnik vsake celice v telesu in telesa vašega dojenčka. To vam bo pomagalo zgraditi dobro placento in močno amniotsko vrečko. Zdrava prehrana bo tudi pripomogla k boju proti okužbam.
Priporočljivo je tudi, da v nosečnosti pridobite malo večje telesne mase . Koliko boste pridobili, bo odvisno od teže pred nosečnostjo. Sedanje smernice kažejo na pridobitev:
- Zdrava, normalna teža mater: 37-54 funtov
- Težke matere: 31-50 kilogramov
- Debelih mater: 25-42 kilogramov
Še pomembneje je, da morate v nosečnosti pridobiti težo kot enoletni partnerji v nosečnosti.
To je zato, ker prej ko verjetno imate svojega otroka, več teže, ki ste jih pridobili, bolje je, da so v NICU. Eno priporočilo je, da dobite vsaj dvajset funtov do dvajsetega tedna nosečnosti.
Obiski pred prenatalno nego v dvojni nosečnosti
Boste verjetno videli svojega zdravnika pogosteje ob koncu nosečnosti. Morda imate več testov kot večina žensk med nosečnostjo, vendar ne vedno. Nekatere od teh lahko vključujejo nestresno testiranje , več ultrazvokov itd. Ultrazvok se lahko opravi vsak mesec v drugi polovici nosečnosti. To je, da preverite, ali otroci dobro rastejo in se podobno razvijajo. To lahko preveri tudi morebitne zaplete, vključno s sindromom dvojčkov do dvojčka (TTTS) .
Zapleti
Pri zapletih je lahko večje tveganje. Nadzorovali vas bodo običajni zapleti nosečnosti, kot so visok krvni tlak in rast ploda. Vendar pa imajo dvojci in drugi večkratniki lahko večje pojavnosti stvari, kot so intrauterinska omejitev rasti (IUGR) , dvojna do dvojna transfuzija (TTTS) , preeklampsija , gestacijski diabetes, prezgodnji porod in dostava, prirojene malformacije. in drugi. Ne pozabite obdržati sestankov, paziti na svojo prehrano in narediti svoje število fetalnih udarcev .
Večkratno rojstvo
V preteklih letih je carski rezil postal priljubljen pri večkratnem rojstvu. Zdaj Ameriški šoli za porodništvo in ginekologijo (ACOG) priporoča, da se vaginalna dostava poskusi, dokler je prvi otrok, Twin A, navzdol (vertex) . Ugotovili smo, da je vaginalno rojevanje običajno zelo varno za večkratnike, ki pogosto potrebujejo stimulacijo in dvig ravni hormonov, povezanih z delom.
Ne glede na to, ali boste imeli vaginalno rojstvo, bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno s položajem dojenčkov in kako otroci prenašajo delovno silo.
Če so vaši otroci v položaju, kamor se ne morejo premikati, se zaklenejo. Ti otroci se bodo morali roditi s carskim rezom.
Odrasli otroci so resnično odvisni od velikosti otroka in veščine praktikanta. Običajno, če bo Baby A (prvi otrok v medenici) glava navzdol, se bo poskusilo nožnično rojstvo. Če je Baby B breech ali transverse, se lahko poskuša poskrbeti za olajšanje rojstva ali pa bo otroku dovoljeno rojstvo.
Monoamniotski dvojčki , kjer sta oba otroka v eni vrečki, se bosta rodila tudi s carskim rezom, zaradi dodatnega tveganja zapletanja vrvi.
Ne glede na to, kako so bili vaši dvojčki zasnovani, ali kako so se rodili, so dojenčki prijetni. Parenting multiples imajo svoje posebne izzive, vendar daje tudi posebne nagrade.
> Viri:
> Ameriški koledž za porodničarje in ginekologe (College); Društvo za materino-plodno medicino, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet Gynecol. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Varno preprečevanje primarnega cezarjevega poroda.
> Fuchs F, Senat MV. Semin Fetalni Neonatal Med. 2016 12. jan. Pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub pred tiskanjem] Večkratne gestacije in prezgodnje rojstvo.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 dec; 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Klinični kazalci, povezani z načinom dvojne dostave: analiza 22.712 dvojnih parov.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E., Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Mar; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Rezultati novorojenčkov dvojne nosečnosti glede na načrtovani način poroda.