Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja o izginotju Twins
V zadnjih letih se je povečana uporaba ultrazvoka v zgodnji nosečnosti povečala pogostost diagnoze dvojne nosečnosti in na žalost je prinesla večjo zavest o pojavu sindroma izginjanja dihal (VTS). Tukaj so odgovori na pogosto zastavljena vprašanja o tem pogoju.
Kaj je zmeden dvojni sindrom?
Izhodni Twin syndrome se pojavi, ko eden izmed sklopov dvojnih plodov očitno izgine iz maternice med nosečnostjo, kar običajno povzroči normalno eno leto nosečnost.
Kaj se resnično dogaja?
Eden od plodov v dvojni nosečnosti spontano prekine, ponavadi v prvem trimesečju; fetalno tkivo absorbira drugi dvojček, posteljica ali mati, kar daje videz, da je dvojica "izginila".
Kako se diagnosticira?
Tukaj je značilen scenarij: mati se v zgodnji nosečnosti preživi rutinsko ultrazvočno, na primer pri šest ali sedmih tednih nosečnosti. Dve zarodki so zaznani. Mati je povedala, da ima dvojčka.
Ko se mati šest tednov kasneje vrne k zdravniku, se lahko z Dopplerjevim pregledom sliši le en srčni utrip. Izvaja se še en ultrazvok. Identificiran je samo en plod.
V drugih primerih noseča mati doživi simptome, ki bi imeli možnost imitirajo splav; vendar samohranilka v maternici ostane nespremenjena.
Kako pogosto se to zgodi?
Znanstveniki so potrdili, da število dvojčkih konceptov precej presega število dejanskih rojstev dvojčkov.
Nekatere ocene kažejo, da je 1 od 8 ljudi začelo življenje kot dvojčka, medtem ko je v resnici samo 1 od 70 dejansko dvojčica. Avtor Elizabeth Noble v knjigi Twins (primerjati cene) trdi, da 80% dvojezičnih nosečnosti povzroči izgubo ene ali obeh otrok. Druge študije napovedujejo, da se Vanishing Twin Syndrome pojavi v 21-30% vseh večkratnih nosečnosti v ZDA.
Ocenjuje se, da bo Vanishing Twin Syndrome igrala vlogo pri 50% apliciranih ovulacijskih nosečnosti.
Zakaj se to pogosteje dogaja?
Čeprav se zdi, da se incidenti sindroma izginjajo z dvojico povečujejo z zaskrbljujočo frekvenco, je preprosto, da se je odkrivanje pojavov povečalo. Napredek pri ultrazvočni tehnologiji omogoča sodobnim zdravnikom (in staršem) vznemirljivo priložnost, da pridejo do maternice. Ker več zdravnikov v prvem trimesečju rutinsko uporablja ultrazvok, se identificira več večplodnih nosečnosti. Na določen odstotek jih bo prizadel Vanishing Twin Syndrome. V preteklosti so mnoge ženske doživele VTS, ne da bi kdaj vedele.
Kaj povzroča to?
Tako kot ni več očitnega razloga za večino splavov, ni vedno razlogov ali pojasnil za izgubo ploda v večplodni nosečnosti. V nekaterih primerih je plod neizogiben zaradi kromosomskih ali placentnih nenormalnosti. Nekatere študije kažejo, da zaradi tega, ker so te abnormalnosti pogostejše pri starejših ženskah, se Vanishing Twin Syndrome pogosteje pojavlja pri materah z višjo starostjo. Izhajajoči sindrom dvojice se pojavlja z enako pogostnostjo pri monozigotičnih in dezigotičnih dvojicah, čeprav lahko komplikacije delitve placente med monokorionskimi monozigotnimi dvojčki prispevajo k stanju.
Kakšni so simptomi?
Morda ne bo nobenih simptomov. Nekatere matere pa doživljajo nekaj blagih krčev, krvavitev ali medeničnega dihanja, podobno splavu. Znižanje ravni hormonov lahko kaže tudi na to, da je bil eden plod resorbiran.
Kakšno zdravljenje?
Na splošno mati ali preostali plod ne potrebujejo nobene vrste zdravljenja. Ko se VTS pojavi v prvem trimesečju, mati ponavadi nadaljuje z običajno nosečnostjo in prinaša zdravo enolončnico. Vendar pa lahko v primerih, ko plod umre v drugem ali tretjem trimesečju, mati lahko doživi predčasno delo, okužbo ali krvavitev.
V teh primerih bodo zdravniki predpisali zdravljenje, primerno za te pogoje.
Kakšne so posledice za mamo?
Fizično, nič. Toda čustveno, mati se lahko počuti nerodno kombinacijo žalosti zaradi izgube enega otroka in olajšanja preživetja preživelega otroka. Pomembno je, da starši žalujejo na način, ki se zdi ustrezen, priznava izgubo otroka in izgubo njihove identitete kot starši večkratnikov.
Kakšne so posledice preživelega dvojčka?
V večini primerov prvega trimesečnega zdravila "Vanishing Twin Syndrome" ni nobenega fizičnega vpliva na preživelega dvojčka. Pričakujemo zdravo doživetje maternice, ki ji sledi normalna dostava. Zakasnitev nosečnosti VTS ima nekaj posledic za preživetje ploda, tako kot za mater. Občasno so ostanki resorbiranega ploda najdeni pri preživeli, v obliki tumorja teroma, ki vsebuje kosti, lase, zobe ali delce tkiva. Raziskovalci so ugotovili, da preživetje ploda po 20 tednih povečuje tveganje za cerebralno paralizo. In asinhrono smrt je lahko tudi tveganje, če so dvojčka monozigotna in imajo vaskularno povezavo.
Obstaja veliko špekulacij o psihološkem in čustvenem vplivu Vanishing Twin Syndrome. Nekateri preživeli poročajo o občutkih hrepenenja, krivde, žalosti ali težav z odnosi ali spolnostjo.
Kaj se zgodi, če dvojčka dejansko ne izgine?
Včasih so ostanki neizbrisnega ploda najdeni v materi, placenti ali preživeli dvojici. To se najverjetneje pojavi v drugem ali tretjem trimesečju. Čeprav je ponavadi plod delno resorbiran in obdržan, lahko smrt ene dvojčke približno 15 do 20 tednov povzroči ploden papyraceous, majhen papirni, sploščen ostanek fetusa. Tertomski tumor, ki vsebuje kosti, lase, zobe ali delce tkiva, je tudi znak, da se izumira.
Kje lahko gremo po pomoč?
Družine, ki so doživele izumrtje dvojnega sindroma, morda potrebujejo podporo in spodbudo pri obravnavanju njihove edinstvene izgube. Tukaj je nekaj organizacij, ki lahko nudijo pomoč.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Center za izgubo pri večkratnem rojstvu
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Sidrišče, AK 99509
(907) 222-5321
Neuro-emocionalna tehnika (NET) je bila uporabljena za pomoč žrtvam izgubljenih dvojčkov in drugih čustvenih travm.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET vključeni
510 Druga ulica
Encinitas, CA 92024