Torej ste pravkar imeli otroka in doječejo dojenje - čestitke! Morda je veliko nespametnih noči in si ne morete niti predstavljati, kako bi bilo, če bi znali zanositi. Ker dojite, morda ne boste želeli vzeti hormonskega nadzora rojstev takoj, ker želite, da nič ne negativno vpliva na vašo mleko ali vaš otrok.
Slišali ste nasprotujoče informacije o vaši plodnosti med dojenjem, a kakšna so dejstva? Kaj je resnica?
Po nosečnosti in po rojstvu se lahko ženska, ki ne laktacija, vrne na redno menstruacijo že tri tedne po porodu. Toda ženske, ki dojijo svoje dojenčke, običajno ugotovijo, da so njihova moška zamujala v času izključne nege. Nekatere ženske menijo, da nimajo menstrualnega cikla v času trajanja dojenja, tudi če traja več let. Raziskovalci so spoznali ta trend v številnih kulturah, družbenoekonomskih razredih in okoljih po vsem svetu, ko so začeli preučevati, kako je dojenje vplivalo na plodnost. Ugotovili so, da dojenje prenaša ovulacijo , pojav, poznan kot Lactational Amenorrhea Method (LAM). Študije so pokazale, da je več kot 98% učinkovito kot kontrola rojstva, če so izpolnjena tri ključna merila. LAM je učinkovitejši od tabletke za kontracepcijo samo za progestin in različnih pregradnih metod.
3 Komponente za učinkovitost LAM
- Je vaš menstrualni cikel vrnil? Menstruacije se po porodu ne smejo vrniti, da bi bili učinkoviti. Krvavitev v prvih tednih po rojstvu in opazovanje do prvih 56 dni je normalna in se ne sme obravnavati kot vrnitev v vaš ciklus. Vendar pa po prvih 8 tednih, če ima ženska krvavitev za dva ali več dni ali ima katero koli krvavitev, ki jo misli, da bi lahko bil njen menstruacijski cikel, bi morala razmisliti o vrnitvi menz.
- Ali ste na zahtevo izključno dojite tako dneve kot ponoči? Ker hormonske spremembe v ženskem telesu pomagajo preprečevati menstruacije med dojenjem, je pomembno, da se na zahtevo dnevno in nočno dojijo, da se zanašajo na LAM kot učinkovito metodo kontracepcije. Čeprav je dovoljen občasni okus hrane ali druge tekočine, nikoli ne sme nadomestiti dojenja. Kot dopolnilo lahko spanje skozi noč daje ženskemu telesu dolg interval brez dojenja, kar lahko signalizira telo, da ne more več zavirati ovulacije.
- Je vaš otrok starejši od šest mesecev? Na LAM se lahko zanesete, ko je vaš otrok mlajši od šestih mesecev. Vendar pa približno sredi prvega leta življenja otrok običajno začne jedo trdo hrano, kar lahko zmanjša pogostnost ali trajanje dojenja, kar povečuje možnosti za ovulacijo.
Ko so te tri komponente prisotne - otroka, mlajšega od šestih mesecev, ki je izključno dojenčke na zahtevo in brez vrnitve v menstruacijo - potem je LAM več kot 98% učinkovit kot metoda nadzora rojstva. Varna je za mamo in otroka, saj ni nobenih hormonov in je enostavno. Če pa se na kateri koli točki ženska začne počutiti neprijetno, da se zanaša na to metodo, je treba uporabiti drugo obliko kontracepcije, če se par še vedno poskuša izogniti nosečnosti.
Čeprav je LAM običajno povezana s tem, da je bila omejena na prvih šest mesecev dojenčkovega življenja, so raziskave pokazale, da če mama še vedno nima mehur, se trdne snovi hranijo dojenčka po dojenju (in ne prej), in mati ne živi, ne dlje kot štiri ure v dnevu - in šest ur ponoči - med dojenjem, da zelo malo žensk zanosi.
Dojenje povečuje tudi verjetnost, da če ima mati menstrualni ciklus, prvi ne bo pred ovulacijo. Ker je ovulacija nujna za nosečnost, ta krvavitev brez ovulacije daje ženski "opozorilo", da se njena plodnost vrača in da mora razmisliti o drugi kontracepciji, namesto da se zanaša le na dojenje z LAM.
Toda čim dlje ženski menstruacijski cikel zapade v prvih šestih mesecih po rojstvu, večja je verjetnost, da bo ovulacija nastala pred prvim ciklusom. Če se menstruacija ne vrne za eno leto, na primer obstaja veliko večja verjetnost, da bo ženska dojila ovulirala pred prvim menstrualnim krvavenjem, kot če bi se menstrualna krvavitev najprej pojavila pri šestih mesecih po porodu.
Pri uporabi v prvih šestih mesecih je lahko dojenje in metoda laktacijske amenoreje zelo učinkovita oblika nadzora rojstva, ki omogoča nekaj časa po rojstvu, da se odloči, katera oblika kontracepcije je prava zanje.
> Viri:
Coly, Shirley. LAM - metoda laktacijske amenoreje. Svetovna zveza za dojenje http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy, KI (2002). Učinkovitost in učinkovitost LAM. V MK Davis, C. Isaacs, LA Hanson in AL Wright (Eds.), Napredek v eksperimentalni medicini in biologiji; vključevanje rezultatov prebivalstva, bioloških mehanizmov in raziskovalnih metod v študiju mleka in dojenja mleka (2002/05/25 ed., str. 206-216). New York: Kluwer Academic / Plenum Publishers.
Labbok, MH et al. Multicentrična študija metode laktacijske amenoreje (LAM): I. Učinkovitost, trajanje in posledice za klinično uporabo. Kontracepcija 1997; 55 (6): 327-36.
Labbok, MH (2007). Dojenje, razmik rojstva in načrtovanje družine. V TW Hale in PF Hartmann (Ed.), Učbenik Hale & Hartmann o človekovi laktaciji (str.305-318). Amarillo, TX: Založništvo Hale.
Nichols-Johnson, Victoria. Dojenje Dyad in kontracepcija. Dojenčki povzetki november 2001, zvezek 21, številka 2, str. 11-12.