10 Izogibajte se alternativnim zdravljenjem v pediatriji

Pediatri včasih spadajo v enake čistilne sisteme kot vsi ostali, ko gre za zdravljenje brez zdravilnih učinkov. Ker včasih želijo "storiti nekaj" ali pa se morda počutijo, da starši želijo, da nekaj storijo, bodo včasih priporočali ljudska zdravljenja, za katera ni bilo dokazano, da delajo.

Na žalost ti nezdravstveni postopki ne delujejo (v najboljšem primeru) in včasih lahko škodijo otrokom, ki jih poskušajo pomagati.

Čeprav ta citat res govori o "alternativni ali dopolnilni ali integrativni ali holistični medicini", dr Paul Offit, v svoji knjigi "Ali verjamete v čarobnost?" ponuja nekaj dobrih nasvetov, ko pravi, da:

Obstaja samo zdravilo, ki deluje, in zdravila, ki jih ne. Najboljši način, kako to razvrstiti, je s skrbnim vrednotenjem znanstvenih študij - ne z obiskom spletnih klepetalnic, branjem časopisnih člankov ali pogovorom s prijatelji.

Ne pozabite, da se po zdravljenju dokazano, da delajo, postanejo del standarda oskrbe pediatrov in se lahko celo objavijo v politični izjavi Ameriške akademije za pediatrijo. Vašim otrokom ne bi smeli preskusiti nedoločenih ali ne dokazov, samo da bi ugotovili, ali bi morda delali.

Veliko pediatričnih stanj, vključno z nekompliciranimi ušesnimi ušinami, virusi, ki povzročajo drisko, koliko in sesalčenje itd., Se običajno bolje zdravijo s časom brez zdravljenja. Pogosto je ta "tinktura časa", ki vašemu otroku izboljša, ko uporabljate zdravljenje brez zdravilnih učinkov.

Če je potrebno, izberite zdravljenja in zdravila, za katera se je izkazalo, da delujejo, ko so vaši otroci bolni.

1 -

Sončna svetloba za žilico
BiliBlanket je fiberoptična blazinica, ki lahko prinese fototerapijo dojenčkom z zlatenico. Foto: Getty Images.

Žolčnica je pogosta pri novorojenčkih. Na srečo, če je pozorno opazovanje in hitro zdravljenje s fototerapijo, če so ravni zlatenica previsoke, ni razloga, da bi ga skrbeli, če je vaš otrok zlaten.

Kaj pa izpostavljanje sončni svetlobi? Ali je malo sonca kopanje dobro zdravljenje za zlatenico?

Ameriška akademija za pedijatrijo v izjavi o politiki "Zdravljenje hiperbilirubinemije pri novorojenčkih 35 ali več tednov brejosti" navaja, da izpostavljenost soncu ni priporočljiva. "

Zdi se, da nekateri pediatri ne priporočajo, čeprav to priporočajo. V članku za starševstvo o zdravljenju novorojenčkov z žolčnikom ali ikterusom dr. William Sears omenja, da lahko otroka, ki je izpostavljen koži, ob zaprtem oknu in pusti, da se sončni žarki sijajo na njem približno petnajst minut , štirikrat na dan. "

Izpostavljenost sončnemu sevanju ima nekaj fiziološkega pomena, navsezadnje je spekter svetlobe (modre svetlobe), ki se uporablja pri fototerapiji (od 430 do 490 nm), vključen med valovne dolžine vidne sončne svetlobe (380-780 nm).

Uporaba sončne svetlobe za zlatenico preprosto nima smisla.

Po mnenju AAP "praktične težave, povezane z varnim izpostavljanjem gole novorojenčke do sonca bodisi znotraj ali zunaj (in izogibanju sončnim opeklinam), preprečujejo uporabo sončne svetlobe kot zanesljivega terapevtskega orodja."

Problem z zdravljenjem sončne svetlobe za zlatenico je, da poleg vidne sončne svetlobe tudi otroka izpostavljate ultravijolični svetlobi (od 100 do 400 nm) in infrardeči svetlobi (od 700 do 1 mm). Tudi zaprto okno verjetno ne bo blokiralo vseh UV-žarkov, ki bi lahko poškodovali kožo vašega otroka.

Da bi se izognili pomislekom glede varnosti, bi to počeli v tako kratkem času, skorajda ne bi bilo učinkovito. Ko smo preizkusili filtrirano sončno svetlobo za zlatenico (uporabili so poseben okenski tonirni film, ki filtrira UV-svetlobo in infrardečo svetlobo, da bi prenašal modro svetlobo, ki se uporablja za fototerapijo), so dojili dojke do pet do šestih ur dnevno.

Zakaj ne poskusite? Če res nima možnosti za delo in ima potencialno škodovati vašemu otroku, bi moralo biti resnično vprašanje "zakaj ga preizkusiti"?

Poleg izpostavljenosti soncu, ker je lahko visoka stopnja zlatenice življenjsko ogrožena, staršem ne priporočamo drugih alternativnih zdravljenj za zlatenico.

2 -

Colic pravna sredstva

Znano je, da lahko dojenčki dobijo koliko. Medtem ko starajo za starše (ideja neskončno joče otroka je za večino ljudi v težavah), na srečo skoraj vsi dojenčki prerijo kolike do starosti treh do štirih mesecev.

Kljub dejstvu, da ni dokazanih zdravljenj za koliko, to ne preprečuje veliko staršev, da bi poskušali eno ali drugo količno zdravilo, od katerih bi nekatere morda celo priporočal njihov pediater.

Revija staršev je celo objavila seznam "revolucionarnih" novih količnih sredstev (niso bili), ki so se končali z razlago, zakaj lahko (ne) dela za vas. "

Med njimi je vsekakor probiotik morda edini način zdravljenja, čeprav je nedavno dvojno slep, s placebom nadzorovano randomizirano preskušanje v Avstraliji ugotovilo, da " L reuteri DSM 17938 ni koristil vzorcu dojenčkov v skupnostih in formula hranijo dojenčke s koliko. "

Med alternativnimi zdravili za koliko so:

Kaj je najvarnejši in najučinkovitejši način zdravljenja kolike?

Po mnenju številnih pediatrov in najboljši povzetek Scott Gavure, farmacevta v Kanadi, "najboljši in najučinkovitejši poseg za koliko ostane prelaz časa." Colic bo minil. Reafirmacija je verjetno najboljši nasvet vseh. "

Pomembno je vedeti, da čeprav je pogosto obsojen na prebavne težave ali alergije na formule, je kolik verjetno normalna razvojna stopnja, do katere pridejo nekateri dojenčki. Mnogi strokovnjaki opisujejo to kot način dojenčkov s pare.

Upoštevajte tudi, da študija iz leta 2011, objavljena v Pediatrics , "Nutritional Supplements and Other Complementary Medicines for Infantile Colic: sistematični pregled", je zaključila, da "ni mogoče podpreti nobene oblike dopolnilnih in alternativnih zdravil za infantilno koliko z dokazi iz vključenih randomiziranih kliničnih preskušanj. "

3 -

Nadomestni Tylenol in Motrin

Tylenol (acetaminophen) in Motrin ali Advil (ibuprofen) se običajno uporabljajo pri zmanjševanju telesne temperature pri otrocih. Čeprav imajo starši včasih prednost pri uporabi, obe vrsti zdravil brez recepta običajno dobro delujejo, da bi zmanjšali ali nadzirali visoko temperaturo otroka.

Kaj se zgodi, če ne?

Je vaš otrok dokaj udoben? Se mu zdi bolan? Če ne, potem lahko preprosto počakate, dokler ne bo prišlo do naslednjega odmerka, ki vam je všeč. Pomembno je vedeti, da je po ameriški akademiji za pedijatrijo "osnovni cilj zdravljenja vročinskega otroka izboljšati otrokovo splošno udobje".

Torej vam ni treba vrniti svojega otroka nazaj na normalno temperaturo pri zdravljenju vaše otroške vročice.

AAP ne priporoča izmeničnih vročin. AAP v svojem poročilu o "zvišani telesni temperaturi in uporabi po otrocih" ugotavlja, da lahko "kombinirano zdravljenje z acetaminophenom in ibuprofenom povzroči večje tveganje za dojenčke in otroke zaradi napak pri odmerjanju in neželenih učinkov".

Druge stvari, ki jih je treba zapomniti, ko ima vaš otrok vročino, vključujejo, da morate:

4 -

Obrnite svojo zobno ščetko po okužbah s Strepom

Ali vam je kdaj povedal, da po otrocih zobne ščetine vrnete grlo?

Teorija za pridobivanje nove zobne ščetke je, da lahko bakterije strep kontaminirajo zobno ščetko in ponovno ozdravijo vašega otroka, ko končajo antibiotike. Če še nikoli niste slišali za to, ali boš začel vdreti otroško zobno ščetko, ko ima zdaj strep ali po napadu s hladnim virusom ali gripo?

Čeprav to ni redka praksa, natančno ni raziskav, ki bi nakazovale, da kdo od nas to počne.

Kaj pa, če vaš otrok vedno znova stiska grlo? To je verjetno, ko mnogi pediatri priporočajo, da izločijo staro zobno ščetko. Kljub temu so starši to že poskusili, okužena zobna ščetka pa ni vir novega okužbe otroka.

Preliminarni rezultati majhne študije, ki je bila pred kratkim predstavljena na letnem srečanju PAS v Washingtonu, DC, "Streptococcus Group on Zobne ščetke skupine A", zaključuje, da njihovi podatki ne podpirajo prakse izmetavanja zobnih ščetk iz skupine Otroci, okuženi s Streptococcusom . Nobena od zobnih ščetk, ki so jih testirali pri otrocih z grlom strep, so dejansko povečali strep bakterije, kar je dobra novica za starše, ki so naveličani kupovati nove zobne ščetke, preden se običajno ne bi - vsakih 3 do 4 mesece ali ko se ščetine pojavijo.

"Ta študija podpira, da je verjetno nepotrebno, da po zobozdravniškem diagnozi stresamo grlo," je dejal soavtor Judith L. Rowen, izredni profesor pedijatrije na Oddelku za pediatrijo na UTMB.

Namesto tega lahko svoje otroke preprosto naučite očistiti zobno ščetko po uporabi, po nasvetu CDC - "Po ščetkanju temeljito sperite svojo zobno ščetko z vodo iz pipe, da zagotovite odstranitev zobne paste in ostankov, suho in shranite v pokončnem položaju. "

Pomembno je vedeti, da je grlo strep pogosto okužba otroka. Mnogi otroci dobijo strep v grlu najmanj dva ali trikrat na leto, in večina strokovnjakov ne razmišlja o odstranjevanju otroških tonzil, dokler v enem letu ne dobijo stresa v grlu vsaj sedemkrat (če bi sploh to storili).

Drugi miti o grlu strep so:

5 -

Oranžne sivke

Večina pediatrov je verjetno videla dojenčke, ki pridejo v pisarno, ki nosijo oranžne ogrinjalne ogrlice. In medtem, ko morda niso priporočili, da ga dobite, vaš pediater prav tako ni verjetno priporočil, da ga vzamete.

Kot sočutne tablete so oranžne ogrlice najnovejša zdravila za zdravljenje zamašitve. In na žalost, tako kot homeopatske sesalne tablete, oranžne ogrlice v resnici ne pomagajo razbremeniti simptomov zamašitve. Seveda, nekateri ljudje prisegajo, vendar to ne dokazuje, da delajo.

Kako naj bi delovali oranžne ogrlice? Ali je Baltiški jantar napolnjen z zdravilno energijo? Ali jantar sprosti jantarno kislino, ki jo lahko vaš otrok absorbira skozi kožo? Je jantarna kislina analgetik?

Vendar pa naj bi delovali, ni bilo študij, ki bi dokazovale, da delajo ali celo, da bi lahko delovale - ne za lajšanje simptomov zamašitve in zagotovo ne za nobene druge pogoje, oranžne ogrlice zahtevajo zdravljenje, kot so depresija, artritis , ali okužbe itd.

Oranžne ogrlice imajo tudi nekaj zelo resničnih nevarnosti - zadavitev in zadušitev. Torej, medtem ko bi lahko "naredili zakladnico, in lepo izgledajo na vaši mali," zagotovo nimajo nobenega tveganja.

Eno priljubljeno spletno mesto, ki prodaja oranžne ogrlice, vključno z ogrlico iz "najbolj ekskluzivnega naravnega baltskega jantarja", se ponaša s tem, da bodo "pomagale okrepiti imunski sistem vašega otroka, zmanjšati vnetje in pospešiti zdravljenje, dokler se napihuje". Prav tako opozarjajo, da njihova oranžna sesalna ogrlica:

Če se obleči varno in pravilno potem, take vrste omejitev, ko lahko uporabite svojo izključno ogrlico Natural Baltic Amber, da bi pomagal otrokovemu cudno bolečino.

6 -

Diet BRAT za drisko

To je star, ampak dober.

Diet BRAT - banane, riž, jabolka in toast.

Ta kombinacija bland hrane je včasih še vedno priporočljiva za otroke, ki imajo drisko ali se obnavljajo zaradi bolezni z drisko in bruhanjem. Pravzaprav ameriška akademija družinskih zdravnikov še vedno svetuje, da "po tem, ko imate drisko ali bruhanje, sledite dieti BRAT, da bi vaše telo pomirile nazaj v normalno prehranjevanje."

Priporočena prehrana BRAT je v močnem nasprotju s priporočili Ameriške akademije za pedijatrijo, ki so že dolgo izjavili, da "otrokom, ki imajo drisko in niso dehidrirani, je treba še naprej hraniti starostno primerno prehrano."

Neomejeno prehrano, vključno s polnomastnim mlekom ali drugimi krmili, ki vsebujejo laktozo (materino mleko ali formulo), je treba dati otroku poleg elektrolitne raztopine, ki vsebuje glukozo, kot je Pedialyte.

Kaj je problem z dieto BRAT?

Vaš otrok, ko je bolan, lahko ta omejena hrana dobro prenaša, vendar na žalost ne vsebuje dovolj kalorij, beljakovin ali maščobe. Bolje se držite redne prehrane vašega otroka, čeprav ni vse dobro absorbirano ali vsaj dodate še veliko več hrane klasični prehrani BRAT, vključno z:

Izogibati se morate maščobam in živilom, ki so visoki v sladkorju ali kofeinu, zlasti sadnem soku , sode in čaju. To je dobro priporočilo ves čas, čeprav - ne samo, če imajo otroci drisko.

7 -

Vitamini in dodatki

Mnogi starši se zaskrbijo, kako dobro otroci jedo.

So preveč izbirčni ?

Ali jeste dovolj sadja in zelenjave ?

Ali bi dodaten vitamin C pomagal preprečiti prehlad, ki se širi v šoli?

Kaj pa kakšen dodatni cink ali ehinacea, da bi pomagali povečati imunski sistem vašega otroka?

Čeprav nekateri ljudje priporočajo te vrste vitaminov in dodatkov kot načine za preprečevanje okužb, je pomembno imeti v mislih, da ni dokazov, da večina od njih dela. Dr. William Sears, namesto da bi predložil dokaze, preprosto priporoča, da daste "toliko takšnih dodatkov, kot se vam zdi primerno vsak dan."

Ampak bo dopolnjeval boli?

Študije dejansko kažejo, da bi lahko.

Poleg dejstva, da morda dejansko ne veste, kaj je v vašem dodatku, so nedavne študije pokazale, da:

Medtem ko so pomanjkanje vitamina zagotovo povezano s pomembnimi tveganji, razen pri izolirani pomanjkanju železa ali pomanjkanju vitamina D, so pomanjkanje mikronutrientov in pomanjkanja vitamina, ki bi privedlo do okvarjenega imunskega sistema, običajno povezana s številnimi drugimi simptomi in znaki. Na primer, otroci s pomanjkanjem cinka imajo zmanjšano rast, izpuščaji (akrodermatitis enteropathica) in slabo zdravljenje ran, itd., Poleg okvarjenega imunskega sistema.

Na srečo je pomanjkanje cinka v razvitih državah zelo redko, tudi med izbirnimi jedmi.

Starši, ki razmišljajo o vitaminih in dodatkih za svoje otroke, se morajo zavedati, da je Nacionalni center za dopolnilno in alternativno medicino ugotovil, da "ni nobenega prepričljivega dokaza, da je vsak primer komplementarnega zdravja koristen za gripo". Ugotovili so tudi, da "ehinacea ni bila dokazana, da bi preprečila prehlad ali razbremenila njihove simptome", in da vitamin C ne zmanjša števila prehladov, ki jih otroci ujamejo.

Tudi AAP navaja, da "zdravi otroci, ki dobivajo normalno, uravnoteženo prehrano, ne potrebujejo dodatka vitamina."

8 -

Kofein za ADHD

Bi dal otroku kavo ali sode sode, če bi mislil, da ima ADHD?

Ali menite, da bi bil lahko kakšen kofein varnejši ali boljši od recepta na recept za ADHD?

Če je temu tako, ne pozabite, da ameriška akademija za pediatrijo dejansko svetuje, da kofein nima mesta v otroški ali najstni prehrani. Torej, ali ima vaš otrok ADHD, bi se vam verjetno izognili pijačam s kofeinom.

Pomembno je vedeti, da je kofein zdravilo. Znano je, da je zasvojenost in povzroča odtegnitvene simptome pri mnogih ljudeh. To je celo predpisano za prezgodnje dojenčke, ki imajo apnejo in bradikardijo. Zdravilo, povezano s kofeinom, teofilinom, je bilo do nedavnega pogosto uporabljeno za zdravljenje astme.

Zanimivo je, da sta teofilin in kofein oba v skupini zdravil metilksantina.

Dajanje otrok s kofeinom ADHD sploh ni nova ideja.

Študija iz leta 1975 v ameriškem časopisu za psihiatrijo je preučevala kofein, metilfenidat (ritalin) in d-amfetamin (Dexderine) ter ugotovila, da medtem ko kofein ni bil boljši od placeba pri zdravljenju otrok z ADHD, sta zdravila na recept izboljšanje tako placeba kot kofeina.

Skupaj je bilo opravljenih šest nadzorovanih študij o učinkih kofeina pri otrocih z ADHD v sedemdesetih letih in niso pokazali prepričljivih dokazov o koristih.

Članek v eksperimentalnem in kliničnem psihofarmakologiji je celo predlagal, da "kofein zdi, da rahlo izboljša učinke budnosti in zmanjša reakcijski čas pri zdravih otrocih, ki običajno uživajo kofein, vendar ne dosledno izboljšujejo učinkovitosti pri otrocih z motnjo pozornosti pri hiperaktivnosti."

Ali naj poskusite kofein za zdravljenje ADHD za ADHD vašega otroka? Poleg dejstva, da so študije pokazale, da ni učinkovito, bi si morala vsa ideja odvisnosti od kave in kofeina misliti dvakrat.

9 -

Antibiotiki za bronhitis

Znano je, da se antibiotiki prekomerno uporabljajo za prehlad in druge virusne okužbe.

Kaj pa otroci z bronhitisom?

Pogosto imajo zadrževalni kašelj, ki lahko traja več tednov in tednov, vendar mnogi ne trajajo dolgo, ne da bi dobili antibiotični recept. To je kljub dejstvu, da AAP v svojem kliničnem poročilu o "Načelih predpisovanja zdravil za zdravljenje okužb zgornjih dihalnih poti pri pediatriji" navaja, da "antibiotikov ne bi smeli predpisati za" akutni bronhitis ali akutne bolezni kašlja.

CDC tudi navaja, da "bodo antibiotiki redko potrebovali, ker je akutni bronhitis in bronhiolitis skoraj vedno posledica virusa in kronični bronhitis zahteva druga terapija."

Po standardnih predpisih za predpisovanje antibiotikov vam lahko pomagajo tudi pri preprečevanju nepotrebnih receptov antibiotikov za prehlad, gripo in virusne vneto grlo itd.

10 -

Esencialna olja

Eterična olja se zdijo kot najnovejša čarovnija za "zdravljenje" vsega in lahko domnevno olajšajo achy sklepe, dvigajo vaše razpoloženje, povečajo svojo energijo, podpirajo vaš imunski sistem in celo pomagajo tistim, ki imajo težave pri pozornosti in vzdrževanju fokusa.

Eno podjetje, Young Living, je pred kratkim prejelo opozorilo FDA, ker so njihovi plačani svetovalci oglaševali "Mlade živilske esencialne naftne derivate za pogoje, kot so (a ne omejeno na) virusne okužbe (vključno z bolečino), Parkinsonovo bolezen, avtizem, diabetes, hipertenzije, raka, nespečnosti, bolezni srca, posttravmatske stresne motnje (PTSD), demence in multiple skleroze ", čeprav" za te izdelke ni odobrenih FDA. "

Torej, zakaj so ključni? Za razliko od esencialnih maščobnih kislin (EFA), ki jih vaše telo ne more sama narediti in mora priti iz hrane ali vitaminov, da ostane zdravo, ni nič res "bistvenega" o eteričnih oljih.

Eterična olja zagotovo niso nujna za zdravje vašega otroka.

Uporabljajo se pri aromaterapiji, masažnih oljih in nanesejo na kožo, so morda postale priljubljene, ker jih nekateri starši celo prodajajo kot del multilevel marketinga. Dejansko ta oseba, ki vam pove, kako velika eterična olja so lahko zelo neodvisni izdelek svetovalec, ki je poskušal prodati vam nekaj svojih izdelkov. Tudi če vas ne prepričajo, da kupujete ali poskusite eterična olja, vas lahko zaposlijo, da jih tudi prodajate (tako da lahko dobijo zmanjšanje vaše prodaje).

Toda zakaj jih ne bi poskusili? Seveda lepo dišijo, kajne?

Poleg tega, ker so dokazali, da ne delujejo, je uporaba eteričnih olj lahko škodljiva. Nekateri imajo lahko učinke, podobne hormonu, ko se nanesejo na kožo, drugi pa lahko povzročijo draženje kože.

In po mnenju Nacionalnega inštituta za raka, "študija inhaliranega bergamota pri otrocih in mladostnikih, ki so prejemala presaditve matičnih celic, je poročala o povečanju tesnobe in slabosti ter o nobenem učinku na bolečino".

Kot pri večini drugih alternativnih zdravljenj, bi moralo biti resnično vprašanje "zakaj jih preizkusiti"?

Zakaj priporočati zdravljenje na podlagi dokazov?

Zakaj nekateri pediatri priporočajo zdravljenje brez zdravilnih učinkov?

Kot starši, ki iščejo te vrste zdravljenja sami, ti pediatri verjetno le želijo "narediti nekaj", kar bi lahko pomagalo.

Na žalost te vrste zdravljenja običajno ne pomagajo ali pa le pomagajo s placebom učinkom in lahko imajo neželene učinke. Držite se zdravljenja, za katero je bilo dokazano, da deluje. Morda boste začeli z dajanjem otroka na sonce, ko bo malo žolčeno, toda kaj je naslednje, če preskočite cepiva in mu prinesejo svoje mleko v očesu, ko ima rožnato oko?