Novorojeni test sluha je neinvazivni test, ki prikazuje možne težave s sluhom pri novorojenčkih. Preskus se lahko uporablja za prezgodnje dojenčke in za dolgotrajne dojenčke.
Kako se izvaja novorojenčni test?
Skoraj vse države zahtevajo, da bolnišnice in centri za oskrbo zagotavljajo zaslišanje vseh novorojenčkov. Obstajajo dve vrsti preskusov sluha, ki se običajno uporabljajo za dojenčke:
- Otakustične emisije (OAE): Med testom OAE je majhno slušalko nameščeno v uho otroka. Zvočni signal se oddaja in izoakustična emisija, ki jo proizvaja uho (kot eho), se izmeri.
- Odzivni odziv na možgansko deblo (ABR): Med preskusom ABR so slušalke nameščene nad ušesom dojenčka, elektrode pa se namestijo na otroško glavo. Zvoki se igrajo v slušalkah, elektrode pa merijo odziv možganov.
V tem trenutku se testi OAE in ABR štejeta za zanesljive teste za ugotavljanje izgube sluha pri dojenčkih. Namesto testa OAE pri preuranem dojenčku in dojenčku, ki je preživel več kot 5 dni v NICU, priporočamo test ABR , saj lahko pri samem testu OAE zazna določene vrste izgub sluha.
Prednosti in NICU bolniki s tveganjem za izgubo sluha
Predčasni dojenčki in dojenčki, ki potrebujejo oskrbo z NICU, so večje tveganje za izgubo sluha kot otroci iz več razlogov, zato je ključnega pomena, da prejmejo preskus sluha pred bolniškim izpustom:
- Premantnost: prezgodnji porod (rojstvo pred 37-tedenski nosečnosti) je dejavnik tveganja za izgubo sluha.
- Nizka porodna teža: Dojenčki z rogom do teže manj kot 5 kilogramov, 8 unč (2500 g) se štejejo za majhne otroške dojenčke in imajo povečano tveganje za izgubo sluha.
- Zdravila: nekatera zdravila, uporabljena v NICU, lahko škodijo ušesu, zlasti antibiotikom, kot je gentamicin. Ta zdravila se lahko uporabljajo v preimenjih ali pri bolnikih, ki so rojeni v času NICU.
- Žalost: huda zlatenica povečuje otroško tveganje za izgubo sluha. Predčasni dojenčki imajo hudo zlatenico pogosteje kot dojenčki.
- Okužba: dojenčki imajo povečano tveganje za izgubo sluha, če so mame okužene v maternici ali amniotskem vrečku pred porodom. Dojenčkom, ki so bili diagnosticirani z meningitisom ali drugimi vrstami okužb, je tudi večje tveganje za izgubo sluha.
Zakaj je test novorojenčkom
Čeprav se morda ne zdi, da so novorojenci odlični poslušalci, je zelo pomembno, da zgodaj odkrijete izgubo sluha. Zgodovinsko gledano so otroci s hudo izgubo sluha imeli jezikovne težave, ki so vplivale na to, kako dobro berejo, govorijo in sodelujejo z drugimi otroki. Imeli so zamude pri razvoju in čustvene težave.
Če je izguba sluha zaznana do 3 meseca starosti in zdravljenje se začne pred 6 meseci starosti, otroci z izgubo sluha precej bolje. Sčasoma izpolnjujejo več razvojnih mejnikov, bolje delajo v šoli, imajo manj čustvenih težav in se učijo učinkoviteje komunicirati.
Kaj se zgodi, če moj otrok ne uspe s preskusom sluha?
Pomembno je, da starši zapomnijo, da je preskus novorojenčkov samo presejalni test. Otrok, ki "ne uspe" v preskusu, ni samodejno diagnosticiran z izgubo sluha.
Namesto tega se otrok, ki ne odziva, kot je bilo pričakovano na preskusu sluha, mora poslati avdiologu ali otolaringologu (zdravniku za ušesa, nosu in vratu) za nadaljnje testiranje. Zato zdravniki in medicinske sestre ne rečejo, da otrok "ni uspel" na preskusu sluha; pravijo, da se je "oznanil" v eno ali obe ušesi.
Če je vaš otrok poslan, se čimprej posvetujte s svojim pediaterom o načrtovanju sestanka za nadaljnje testiranje. Avdiolog ali otolaringolog lahko zagotovijo bolj izpopolnjene slušne teste, s katerimi boste natančno ugotovili, kje ima vaš otrok težave in vam lahko pomaga doseči zdravljenje, ki ga potrebuje vaš otrok.
Viri:
Skupni odbor ameriške akademije za pediatrijo za dojenčke. "Izjava o položaju leta 2007: načela in smernice za odkrivanje in posredovanje zgodnjega zaslišanja". Pediatrija oktober 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP in Austin, Laura MS, CCC / A. "Auditorna nevropatija: potencialno nepriznana novotiska intenzivna enota Sequela." Napredek pri negi novorojenčkov december 2004; 4, 344-353.
Nacionalni inštituti za zdravje. "Ali je zaslišanje vašega otroka izbrisano?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.