Jod je bistven za zdravo delovanje ščitnice in je primarno hranilo, ki služi kot gradbeni blok za sposobnost telesa za proizvodnjo ščitničnega hormona. Še posebej pomembno je, da imajo nosečnice dovolj joda, saj nosečnost močno poveča potrebo po zadostnem jodu.
Nezadosten jod v nosečnici, zlasti v prvem trimesečju, lahko resno vpliva na zdravje mame in dojenčka.
Huda pomanjkljivost joda pri nosečnici lahko ogrozi razvoj otrokovega nevrološkega razvoja in je vezana na stanje, znano kot kretinizem pri otrocih.
Pomanjkanje joda po vsem svetu
Pomanjkanje joda pri nosečnicah po vsem svetu je velik izziv za javno zdravje, pomanjkanje joda pa je vodilni preventivni vzrok za duševno upočasnitev in duševno prizadetost.
Zaradi programov za jodiranje in joda, dodane predelanim živilom, se Združene države ne smatrajo za resno pomanjkanje joda. Študije so pokazale, da v Združenih državah obstaja naraščajoči trend proti blage pomanjkanju joda med nosečnicami. V ta namen so številne organizacije, med njimi Endokrino društvo, Ameriško združenje za ščitnico in Ameriška akademija za pediatrijo, oblikovale smernice, v katerih priporočajo, da imajo vse ženske vsakodnevni prenatalni vitamin, ki dnevno prinaša 150 μg joda, in da bi se to zgodilo pred zasužnjami, med nosečnostjo in med dojenjem.
Študija, objavljena v začetku leta 2017, je ocenila ozaveščenost o prehrani joda med porodničarji in babicami v Združenih državah Amerike. Cilj študije je bil ugotoviti, kako ti zdravniki ravnajo s priporočili glede dopolnjevanja joda pri ženskah, ki jih skrbijo, od predsodkov z dojenjem.
Anketa o e-pošti je bila poslana 5.220 babicam in je bila odprta za 350 (6,7 odstotka). Raziskava je bila poslana 21.215 porodničarjem in je bila odprta za 2.524 ali 11,9 odstotka. Na koncu so anketiranci odgovorili 3,6 odstotka (189) babic in 1,2 odstotka (258) porodnic. Medtem ko je bila stopnja odziva nizka, so raziskovalci izjavili, da je demografsko raziskava reprezentativna za vse starosti in geografijo, kar je vodilo raziskovalce, da verjamejo, da je stopnja odziva dovolj velika, da bi lahko prišla do ključnih zaključkov.
Ključni ugotovitve: Kako zdravstveni delavci ravnajo z jodom
- Samo 33 odstotkov anketiranih babic in babic je menilo, da je stanje z jodom pri nosečnicah v ZDA pomanjkljivo.
- Skoraj vsi porodnišarji in babice priporočajo prenatalne vitamine pacientom, vendar približno 70 odstotkov vprašanih od anketiranih redko ali nikoli priporoča, da ti prenatalni vitamini vključujejo jod.
- Med tistimi, ki so priporočili dodatni jod pred, med ali po nosečnosti, je manj kot polovica 45% priporočila 150 μg joda dnevno med nosečnostjo, ki je bila določena s smernicami.
Če povzamem, približno 75 odstotkov ankete anketiranih babic in babic sploh ne priporoča za jod ali priporoča neustrezno količino joda za svoje bolnike med predsodjem, nosečnostjo in dojenjem.
Razumevanje ugotovitev
Jasno je, da so babice in porodničarji rutinski neuspeh priporočiti, da se ženska pred nosečnostjo ali med nosečnostjo dopolni z jodom in po nosečnosti med dojenjem. Na žalost skoraj polovica anketirancev nepravilno verjame, da imajo ženske v ZDA ustrezen jodni status. Kar 33 odstotkov ljudi ni vedelo, da je pomanjkanje materinega joda nevarno za otroka v razvoju.
To pomanjkanje informacij in neupoštevanje priporočenih smernic lahko ogrozijo nevrološko zdravje otrok, rojenih na matere, ki nimajo joda.
Kaj to pomeni zate
Po mnenju Sveta za odgovorno prehrano (CRN) le približno 15 do 20 odstotkov nosečih in doječih žensk uživa dopolnilni ali prenatalni vitamin, ki vsebuje ustrezno količino joda.
Ne glede na to, ali imate diagnosticirano stanje ščitnice, če ste ženska, ki namerava zanositi, ali če ste noseči ali dojite, strokovnjaki priporočajo, da zagotovite, da vaš dnevni vitaminski predpogoj vsebuje priporočene 150 μg joda.
Upoštevajte, da ni dovolj, da jemljete katerikoli prenatalni vitamin. Veliko blagovnih znamk, vključno s tistimi, ki jih predpisujejo zdravniki, ne vključujejo joda. Boste morali skrbno preveriti nalepke, da zagotovite, da blagovna znamka, ki jo kupujete preko števca ali ki jo je predpisal vaš zdravnik, vključuje priporočeno količino joda.
Opomba: Kelpovi dodatki, medtem ko vsebujejo jod, morda ne zagotavljajo doslednega odmerka in niso priporočen vir joda za ženske pred, med njo in po nosečnosti.
> Viri:
> Alexander, E, Pearce, E et al. "Smernice Ameriške združbe za ščitnico za diagnosticiranje in obvladovanje bolezni ščitnice med nosečnostjo in postpartumom. "Ščitnica. Januar 2017, Predhodna objava na spletu, pred tiskom.
> CRN priporočene smernice za količino joda v multivitaminskih / mineralnih dodatkih za nosečnost in dojenje.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Materinski ščitnični hormoni na začetku nosečnosti in razvoj možganov ploda" Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Jodna vsebina prenatalnih multivitaminov v Združenih državah." NEJM 2009, 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. in Braverman L. "Dodatek joda pri ženskah v času predznanja, nosečnosti in dojenja: sedanja klinična praksa ameriških akušalcev in babic." Ščitnica. December 2016, pred tiskom. doi: 10.1089 / thy.2016.0227.