Res je, da obstajajo nekatere raziskave, ki kažejo, da nosečnost, ki je zasnovana z in vitro oploditvijo (IVF), nekoliko poveča tveganje za splav , v primerjavi s spontano (naravno) nosečnostjo. Natančna stopnja povečanega tveganja je odvisna od študije.
Na primer, ena študija iz leta 2003 je ugotovila, da so ženske, ki so doživele IVF in zanosile z enim otrokom, poškodovale 22% časa.
Nasprotno pa ameriško združenje za nosečnost navaja, da ima večina zdravih žensk, ki domislijo naravno, verjetnost splava od 15% do 20%. Tako je raziskava ugotovila nekoliko povišano tveganje za splav za ženske, ki uporabljajo IVF in zanosijo z enim zarodkom. Vendar pa je treba omeniti, da je bila v tej isti študiji tveganje za splav za ženske, ki uporabljajo zdravilo IVF, ki je prineslo dvojčke, le 18%, kar je v tipičnem obsegu tveganja spontanega splava pri naravnem zajemanju.
Kaj je za povišano tveganje nesreče?
Pomembno je opozoriti, da raziskovalci ne verjamejo, da je razlog za povečano tveganje spontanosti povezan s samim postopkom. Bolj verjetno je, da povečano tveganje za spontani splav po oploditvi in vitro (ali drugem načinu zdravljenja s plodnostjo ) bolj vpliva na osnovne razloge za zdravljenje plodnosti. Z drugimi besedami, pacienti, ki potrebujejo oploditev in vitro, so morda preprosto v kategoriji večje nevarnosti za spontani splav, ne glede na način zasnove - nepravično, kot je to mogoče.
Tukaj je nekaj možnih razlag.
- Napredna starost: Ženske, ki se preživljajo z in vitro oploditvijo, so ponavadi starejše od žensk, ki zaslužijo naravno, starostna starost pa je povezana z večjim tveganjem za splav. Na primer, ženske med 35 in 45 letom imajo verjetnost, da bi splavile 20 do 35 odstotkov, in ženske, starejše od 45 let, imajo lahko do 50-odstotno verjetnost splava, je po podatkih ameriškega združenja za nosečnost.
- Osnovni zdravstveni problem: ženske, ki uporabljajo IVF, imajo bolj verjetno osnovno zdravstveno stanje, ki bi lahko prispevalo k večjemu tveganju za splav.
- Zgodnje zavedanje: kadar ženska uporablja zdravilo IVF, običajno pozorno spremlja vsak cikel in ugotovi, da je noseča zelo zgodaj v procesu. Ženske, ki se zavedajo narave, na drugi strani morda ne vedo, da so noseče že zgodaj, še posebej, če je nosečnost nepričakovana. Ker je tveganje za splavitev najvišje v prvih nekaj tednih nosečnosti, se lahko mnoge ženske, ki se zavedajo narave, spontani, preden se zavedajo, da so noseče. To se pogosto imenuje kemična nosečnost.
- Učinkovitost jajčnikov: Ena študija iz leta 2004 je pokazala, da lahko igra pomembno vlogo stimulacija jajčnikov, ki jo ženska prejme ob uporabi pripomočkov za reprodukcijo. Ti raziskovalci so ugotovili povezavo med višjo stimulacijo jajčnikov in tveganjem splavov.
Torej, ne odvrnemo se od prizadevanj za IVF, če jo potrebujete. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da boste razvili načrt, kako najbolje deluje za vaš položaj. Pravzaprav z uporabo preimplantacijske genetske diagnoze (PGD) se lahko zmanjša tveganje za spontani splav pri nosečnosti za IVF, če že imate zgodovino preteklih splavov pred zdravljenjem, zlasti če ste starejši od 40 let.
Na primer, ena študija iz leta 2006, ki je preučevala več kot 2000 ciklov pri 100 centrih IVF, je pokazala, da je PGD zmanjšala stopnjo splavov med ženskami, starimi 35 do 40 let, z 19% na 14% in da je znižala stopnjo splavov med ženskami, starejšimi od 40 let od 41% do 22%.
Viri:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Referenčni centri PGD Group. "Preimplantacijska genetska diagnoza znatno zmanjša izgubo nosečnosti pri neplodnih parov: multicentrična študija." Fertil Steril. 2006 Feb; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter in Marc Dhont. "Nevarnost spontanega splava pri singletonski in dvojni nosečnosti po IVF / ICSI." Človekova reprodukcija Aug 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman in Allen J. Wilcox. "Incidenca spontanega splava med nosečnostjo, ki jo proizvaja pomožna reproduktivna tehnologija." Humana reprodukcija Feb 2004. 19 (2): 272-277.