Zakaj je ključno diagnostično orodje včasih netočno
Uporaba ultrazvoka v nosečnosti je precej običajna. Prvotno je bil zasnovan za pomoč pri spremljanju stanja zapletenih ali zelo tveganih nosečnosti. Danes se ultrazvok obravnava kot standarden vidik prenatalne oskrbe.
Medtem ko lahko ultrazvok zagotavlja zdravnikom in babicam dragocen vpogled v to, kako nosečnost napreduje, obstajajo časi, ko so rezultati lahko zavajajoči ali netočni.
Med nekaterimi najpogostejšimi razlogi za to:
Nepravilen datum nosečnosti
Ultrazvok tehnik, znan kot sonograf, bo poiskal nekatere značilnosti v različnih fazah nosečnosti, da ugotovi, ali se stvari nadaljujejo, kot bi morali. Če tehnik ne more najti te funkcije, je morda znak težave. Ali ne.
Na primer, če je ženska sedmih tednov noseča in ultrazvok ne razkriva fetalnega srčnega utripa , lahko pride do trenutka panike, vendar je razlaga lahko precej preprosta: datum nosečnosti je izklopljen in skoraj niste kot ste mislili.
V takem primeru lahko zdravnik ali babica naroči še en ultrazvok v enem tednu. Na koncu bi lahko bila nosečnost v redu in vse, kar resnično potrebuje preprosto ponovno kalibriranje datuma.
Tehnična napaka
Ultrazvočna tehnologija je bila v zadnjem desetletju močno poenostavljena, vendar še vedno zahteva spretnost za dosego natančnega rezultata.
Medtem ko večina tehnikov potrebuje usposabljanje za izpit, so nekateri preprosto boljši ali bolj izkušeni kot drugi.
Medtem ko ni bilo nobenih dejanskih raziskav tega učinka pri porodništvu, je študija o uporabi ultrazvoka v nujnih primerih pokazala, da so napake ali zamujene diagnoze nastale kjerkoli od osem do deset odstotkov primerov.
Podobne rezultate so opazili tudi druge tehnike, kot so rentgenski žarki (kjer je bila stopnja pogostosti več kot 20 odstotkov) in mamografija (kjer je bila stopnja pogostosti 75 odstotkov).
Če obstaja kakšna negotovost glede kompetence sonografa, prosimo, da prisostvovanje zdravnika prisostvuje med izpitom.
Debelost
Zaradi prekomerne teže lahko otežijo - in v nekaterih primerih - nemogoče, da bi tehnik dobil jasno sliko ultrazvoka. To je še posebej zaskrbljujoče, ker je debelost povezana s povečanim tveganjem napake pri rojstvu roženice (vključno z motnjami v srcu in gastrointestinalnem traktu) in z nosečnostjo zapletov, kot so predeklampsija in krvavitev po porodu.
Študije so pokazale, da debelost (opredeljena kot indeks telesne mase nad 30 kg / m 2 ) zmanjša verjetnost natančnega branja za skoraj 50 odstotkov (37 odstotkov proti 19 odstotkov) v primerjavi z ženskami normalne teže.
Za premagovanje tega bodo sonografi pogosto opravili transvaginalni ultrazvok (pripomoček, vstavljen v vagino) v 12 do 15 tednih brejosti. To je obdobje, v katerem se lahko napake pogosteje opazijo.
V vseh drugih primerih je pomembno, da je tehnik izkušen pri vedenju, kako delati okoli območij odvečne maščobe pri opravljanju zunanjega ultrazvoka v trebuhu.
> Viri:
> Paladini, D. "Sonografija pri debelih in čezmernih telesnih težkih nosečnicah: klinična, medicolegalna in tehnična vprašanja." Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.
> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggian, A. et al. "Viri napak pri urgentni ultrasonografiji." Crit Ultrazvok J. 2013; 5 (Suppl 1): S1.