V popolnem svetu bi najstniki govorili s svojimi starši o svojih spolnih odločitvah. Staršem se bosta posvetili vprašanjem o njihovem reproduktivnem zdravju ali se počutili pošteni pogovori o svojih načrtih, da postanejo spolno aktivni. In po drugi strani bi starši ponudili izobraževanje o reproduktivnem in spolnem zdravstvenem varstvu.
Na žalost se mnogi izmed teh pogovorov nikoli ne zgodi.
Ali bo najstnik skrbel za svoje starše, bo razočaran v svojih odločitvah ali pa je nerodno, da bi sprožil vprašanja o spolnosti, mnogim najstnikom se ne počutijo udobno, da bi svoje starše.
Toda mnogi najstniki se počutijo udobno, da se pogovarjajo z njihovimi zdravniki o svojih spolnih odločitvah in razmnoževanju. Na presenečenje nekaterih staršev se lahko najstnik preizkusi za nosečnost ali se zdravi zaradi bradavic na spolovilih brez starševskega soglasja.
Medtem ko se državni zakoni razlikujejo po podrobnostih, ima vaš najstnik pravico do zaupnega reproduktivnega in spolnega zdravstvenega varstva. Toda večina staršev ni popolnoma prepričana, kaj to pomeni. Sprašujejo se stvari, kot so:
- Ali moj najstnik splava, ne da bi vedel?
- Če se bo zdravnik naučil, da ima moj najstnik spolno prenosljivo okužbo, mi bo zdravnik povedal?
- Če moja hči zanosi, ali vztrajam, da je otroka dal na posvojitev?
- Ali zdravnik lahko da svojo hčerko HPV cepivo, tudi če ne želim, da jo ima?
Vaše Teenove pravice do zaupnega reproduktivnega zdravstvenega varstva
Za dobro zdravje je bistvenega pomena zaupnost med zdravnikom in pacientom, četudi je ta bolnik mladoleten. Mnogi najstniki ne bi bili pošteni s svojim zdravnikom, če bi menili, da so njihovi zdravstveni podatki razkriti svojim staršem.
Poleg tega mnogi najstniki ne bi iskali kontracepcije ali zdravljenja za spolno prenosljive okužbe, če bi morali njihovi starši sodelovati pri imenovanju.
V regionalnem pregledu mladostnikov je le 20 odstotkov najstnikov povedalo, da se bodo z zdravnikom pogovorili o nadzoru nad rojstvom, uporabi drog in spolno prenosljivih okužbah, če bi zdravnik moral poročati o svojih informacijah staršem.
Zaupniško spolno in reproduktivno zdravstveno varstvo za najstnike ne pomeni staršev v temi. Vendar pa naj bi mladoletnikom omogočil dostop do vitalnega zdravstvenega varstva. Brez nje se lahko mnoge spolno prenosljive okužbe ne obdela in mlajši mladostniki morda nimajo dostopa do nadzora nad rojstvom.
Zaupnost je razširjena izven reproduktivnega zdravja za mladoletnike. Tudi mladostniki imajo pravico do zaupnega zdravljenja duševnega zdravja in zlorabe substanc.
V nekaterih državah lahko zdravniki doživijo resne disciplinske ukrepe za odkrivanje tajnih podatkov o spolnosti mladoletnikov. V drugih državah imajo zdravniki malo več svobode pri odločanju o tem, kdaj je lahko mladoletnik v najboljšem interesu za obveščenost staršev.
Kontracepcija in načrtovanje družine
V zadnjih dveh desetletjih so v Združenih državah padale teine nosečnosti, strokovnjaki pa menijo, da je to delno posledica povečanega dostopa do nadzora rojstva. V zadnjih tridesetih letih so države povečale sposobnost mladoletnikov dostop do kontracepcije brez starševskega soglasja.
Trenutno 21 držav in Okrožje Kolumbija izrecno dovoljujejo mladoletnikom, da pristanejo na kontracepcijske storitve. Staršem ni treba obvestiti, če je mladoletniku podvržen nadzor nad rojstvom.
Nekatere države dovoljujejo mladoletnikom, da pod določenimi pogoji dovolijo, na primer:
- Če zdravnik ugotovi, da je mladoletnik v odsotnosti kontracepcijskih sredstev, se bo zdravilo ogrozilo
- Če je mladoletna oseba noseča ali je bila prej noseča
- Če je mladoletnik že diplomiral srednjo šolo ali dosegel določeno najnižjo starost
- Če mladoletnik dokaže "zrelost"
- Če poklicni delavec, kot je drugi zdravnik ali pripadnik duhovščine, omeni mladoletnika za storitve
V večini primerov lahko najstniki dobijo tablete za kontracepcijo, kondome, nujno kontracepcijo in druge kontracepcijske sredstva brez znanja svojih staršev.
HPV cepivo
Nekatere vrste humanega papilomavirusa se spolno prenosi. Medtem ko nekatere oblike HPV lahko privedejo do raka materničnega vratu, lahko drugi povzročijo bradavice na spolovilih. Zdi se, da nekateri sevi sploh nimajo škodljivih učinkov.
HPV cepivo varuje pred tipi HPV, ki povzročajo večino primerov raka materničnega vratu in bradavic na spolovilih. Ameriška akademija za pediatrijo in Ameriška akademija družinskih zdravnikov priporočata, da bodo vsi fantje in dekleta dobili HPV cepivo pri starosti 11 ali 12 let.
Mnogi starši pa skrbijo za cepivo in ne želijo, da bi jih imel njihov otrok. Toda v nekaterih primerih mladoletniki želijo cepivo, čeprav nasprotujejo njihovi starši.
V nekaterih državah lahko mladoletniki še vedno dobijo cepivo, ne glede na nasprotovanje staršev. V drugih državah pa morajo starši dati soglasje, preden se cepivo lahko da.
Preskušanje nosečnosti in svetovanje
Teens lahko v trgovini brez starševskih znanj kupijo teste nosečnosti brez nadzora. Prav tako lahko iščejo nosečnost testiranja in svetovanje od zdravnika brez soglasja staršev.
V večini primerov vam zdravnik ne bo razkril, da je vaš otrok opravil test nosečnosti. Namesto tega bo zdravnik govoril s svojim najstnikom o njenih možnostih in ji sporočil svoje pravice v svoji državi.
Prenatalna nega
Trideset dve državi in Okrožje Kolumbija imajo zakone, ki izrecno navajata, da lahko mladoletniki pristanejo na predšolsko nego. Nekatere države dovoljujejo zdravniku, da zagotovi oskrbo pred rojstvom, vendar zdravniku omogoča, da pove staršem, če je v najboljšem interesu mladoletnika.
Preskušanje in zdravljenje spolno prenosljivih okužb
Vse države dovoljujejo mladoletnikom, da pristanejo na testiranje in zdravljenje spolno prenosljivih okužb. Torej najstnik, ki sumi, da je morda zbolel za spolno prenosljivim boleznim, lahko prosi svojega zdravnika za izpit in test. Nato se mu lahko predpiše zdravilo ali se opravi postopek za zdravljenje okužbe.
Osemnajst držav dovoljuje zdravniku, da obvesti starša, ko je v najboljšem interesu najstnice. Ampak, to ne pomeni, da je zdravnik dolžan stopiti v stik s starši.
Mnoge države imajo ločene zakone, ki zajemajo testiranje in zdravljenje s HIV. Medtem ko nekatere države dovoljujejo mladoletnikom, da se strinjajo z zdravljenjem, morajo biti drugi državni mandati, ki jih mora zdravnik povedati staršem, če je mladoletnik pozitiven.
Splav
Kljub upadu najstnikov, ki se rodijo, vsako leto približno narašča približno 250.000 najstniških deklet. Ocena študije: 75 odstotkov nosečnic je nenamerno.
Med 15 do 19 letniki v letu 2011 se je približno 60 odstotkov nosečnosti končalo z rojstvom. Približno 26 odstotkov najstnic je imelo splav.
Predpisi o splavu za mladoletnike se razlikujejo od države do države. Connecticut, Maine in District of Columbia omogočajo mladoletnikom, da pristanejo na splav brez starševskega obvestila.
Enaindvajset držav zahteva vsaj eno starševsko soglasje za mladoletni splav. Ampak, 12 držav zahteva, da je vsaj eden od staršev obveščen o splavu, vendar staršu ni treba dati soglasja.
Nekatere države zahtevajo, da odrasli dajo privolitev, odrasla pa ni treba biti starša. Mati ali teta, na primer, lahko daje dovoljenje.
Druge države dovoljujejo mladoletnikom, da obsojajo starše s pridobitvijo sodne odobritve. Sodnik lahko izreče mladoletniku, da pod določenimi pogoji obvesti starša, na primer, če starš ne igra aktivne vloge v najstniškem življenju ali če obstajajo dokazi zlorabe.
Posvojitev
Večina držav dovoljuje mladoletnemu otroku, da sprejme posvojitev brez dovoljenja staršev. Deset držav zahteva, da je odrasla oseba vključena v postopek posvojitve.
Štiri države zahtevajo od staršev najstnikov, da se strinjajo, preden lahko otroka pripravi na posvojitev. Pennsylvania zahteva, da so starši obveščeni, vendar jim ni treba dati soglasja.
Nekatere države zahtevajo, da so mladoletniki vsaj 16 let, preden jim je dovoljeno dati soglasje. Druge države dovoljujejo opustitev soglasja staršev, če je mladoletnik "dovolj zrel in dobro obveščen".
Nazadnje, nekaj držav zastopa sodnega zastopnika, ki zastopa mladoletnika na sodišču. Pravni svetovalec pomaga s sprejemnimi zaslišanji.
Soglasje za zdravstveno nego za dojenčka
Če ima 16-letni otrok dojenček, in potrebuje otrok kirurški poseg, ali lahko 16-letnik da soglasje? V nekaterih državah je odgovor pritrdilen.
Skoraj vse države dovoljujejo mladoletniku, ki je starš, da pristane na otroško zdravstveno varstvo. Ampak, vse države ne dovoljujejo mladoletniku, da pristane na operacijo.
Pooblaščeno poročanje
Zdravniki so pooblaščeni novinarji zlorabe in zanemarjanja. V nekaterih okoliščinah lahko zdravnik po zakonu zahteva, da poroča o informacijah za zaščito otrok.
Če 14-letni najstnik razkrije, da je spolno aktivna s 35-letnim moškim, je na primer od zdravnika morda treba obvestiti organe, da je spolno zlorabljena. Zdravnik lahko tudi obvesti starše, če je bil teen spolno napaden.
Načine, ki bi jih morda lahko slučajno izvedeli o zdravstveni oskrbi vašega najstnika
Seveda, samo zato, ker vaš najstnik ne pove - in zdravnik ne razkrije - ne pomeni, da ne boste izvedeli. Če vaš najstnik uporablja vaše zdravstveno zavarovanje, boste morda dobili pojasnilo o koristih v pošti. Toda vaš najstnik lahko zahteva od zdravnika, da ne zaračunava zavarovanja.
Mnoge klinike ponujajo brezplačne in poceni storitve za najstnike. Torej, vaši najstniki morda lahko plačajo za svoje zdravljenje sami ali pa mu sploh ni treba plačati ničesar.
Morda boste prejeli tudi opomnik, da ima vaš najstnik zdravniško sestanek v telefonu, če vaš najstnik ne prosi urad, naj ne pokliče. Lahko pa se zgodi, da boste v lekarni opazili besedilno sporočilo, ki je vašega najstnice opomnilo, da bi si vzel njen recept.
Spodbujajte Teen, da pride k vam
Nihče od staršev ne želi ostati v temi o zdravju njihovega najstnice. Če imate odprt in pošten pogovor o seksu s svojim najstnikom, je ključnega pomena, da svoje najstnike spodbudite, da pridejo k vam.
Prav tako je pomembno, da vaši najstniki govorijo z zdravnikom zasebno. Če se udeležite sestankov vašega najstnika, se ponudite, da se opravičite za nekaj minut, da lahko vaš najstnik postavlja vprašanja ali razkrije informacije, za katere se morda ne počuti dobro, ko se pogovarjajo s seboj.
> Viri
> Guttmacherjev inštitut: Pregled zakonov o splavu
> Guttmacher Institute: Pregled zakona o soglasju mladoletnikov
> HealthyChildren.org: Informacije za najstnike: kaj morate vedeti o zasebnosti
> Unija za državljanske svoboščine v New Yorku: Referenčna kartica: pravice mladoletnikov do zaupnega reproduktivnega in spolnega zdravstvenega varstva v New Yorku
> Urad zdravja mladostnikov: trendi v teen nosečnosti in rodbini