Upanje za ženske z neplodnostjo materničnega faktorja (UFI)
Presaditev maternice, zelo eksperimentalni postopek, lahko daje novo upanje ženskam, ki so neplodne . Ženske z neplodnostjo materničnega faktorja (UFI) so reproduktivne dobe, vendar ne morejo nositi nosečnosti. Ocenjeno je, da UFI prizadene tisoče žensk po vsem svetu. Nekatere ženske so bile rojene brez maternice, druge pa so razvile UFI, ker njihova maternica več ne deluje ali je bila odstranjena iz zdravstvenih razlogov, kot je resna okužba medeničnega dna ali rak materničnega vratu.
Presaditev maternice je bila uspešno izvedena na Švedskem in je povzročila pet nosečnosti in štiri živorojena rojstva.
Ženske, izbrane za prejem presaditve maternice, bodo morale slediti določenemu protokolu. Poleg tega bodo morali začeti postopek oploditve in vitro (IVF), da bi proizvedli jajca. Jajca se nato vzamejo, oplojajo s spermo in zamrznejo za uporabo po presaditvi.
Po odkritju darovalca se njihova maternica preseli v bolnikovo medenico v šestih do osmih urah po uskladitvi. Maternico, skupaj z dvema glavnima arterijama in štirimi žilami, je odstranjena iz darovalca v operaciji, ki lahko traja do tri ure. Nato se implantira v prejemnika bolnika med šesturno operacijo. Pacient prejemnik bo nato dano na imunosupresijska zdravila, da se prepreči zavrnitev presajene maternice.
Po presaditvi bo presajena maternica potrebovala čas za ozdravitev.
Postopek zdravljenja bi moral trajati približno eno leto. V tem času bo bolnik še naprej jemal zdravila proti zavrnitvi in lahko zahteva dodatne operacije. Po zdravljenju so se zarodki, ki so bili zamrznjeni, odmrznjeni in implantirani v maternico, dokler nosečnost ni potrjena. Med nosečnostjo se bodo zdravila proti zavrnitvi nadaljevala, da se prepreči zavrnitev presajenega organa.
Da bi preprečili zaplete, bo treba otroku priskrbeti carski rez ( C-oddelek ). Ta postopek zagotavlja neplodnim ženskam možnost, da nosijo otroka, ki je genetsko lasten, in izkušnje z nositvijo nosečnosti prvič.
Ali so presadki maternice etični?
V medicinski skupnosti poteka razprava o tem, ali so presadki maternice etični ali ne. Zakaj tvegati življenje ženske in njenega nerojenega otroka, če neplodnost ni življenjsko nevarna? Druge presaditve, kot so presaditev srca in ledvic, so reševalne - ne izbirnih postopkov, kot so presaditev maternice. Imamo uspešne, dokazane alternative za ženske, ki so neplodne, kot surogat in posvojitev. Ali koristi presaditve maternice presegajo tveganja?
Za ženo, ki je prvič uspešna presaditev in nosečnost, je odgovor pritrdilen. Toda za mnoge ženske pred njo, ki so morda izgubile življenje, doživele pozne splavitve ali sploh niso zanosile, bo odgovor verjetno ne. Na žalost je potrebno takšne žrtve, da izpopolnijo medicinski postopek. Če želite imeti svojega otroka, je to tveganje, ki ga mnogi ženske pripravijo sprejeti.
Še ena etična skrb je, če bi uspešen presadek maternice lahko vodil k moškemu, ki nosi otroke.
Seveda je to daleč v prihodnost, ali je to mogoče? Zdravstveno gledano, z ustrezno hormonsko terapijo in uspešno presaditvijo maternice je zelo morda možno.
> Viri:
> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Presaditev maternice. Anali Newyorške akademije znanosti. 2008 Apr. Vol 1127, 83-91.
> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Transplantacija človeške maternice. Mednarodni revija za ginekologijo in porodništvo. 2002 Mar. Vol 76 (3): 245-51.