Poleg testa PKU
Vaš novorojenček je pravkar prišel. Ta prva, dragocena, zlata ura je na tebi. Kaj se zgodi zdaj? Mnogi strokovnjaki vam omogočajo, da se otrok postavi neposredno na trebuh ali prsni koš. Topli brisači ali odeje bodo postavljeni nad vama, da bi vašemu otroku ogrejali. Ta čas za vezavo v številnih bolnišnicah in centrih za rojstvo je omejen na prvo uro , čeprav se to lahko razlikuje od kraja do kraja in po vaši želji.
Ko ste vi in vaš otrok pripravljeni, obstaja nekaj standardnih testov, ki se izvajajo skoraj za vse otroke, vključno s tistimi, ki se rodijo doma.
Testiranje novorojenčkov je pomembna stvar, preden se razmisli. Med nosečnostjo se toliko osredotočamo na dejansko pripravo poroda, včasih ne namenjamo dovolj časa drugim temam, vključno z novorojenčkom. Osredotočil se bom na prvih nekaj dni otrokovega življenja in katere teste pogosto opravljam.
Teža in dolžina novorojenčka
Teža in dolžina se izvajajo rutinsko povsod, čeprav se ti testi opravljajo, se razlikujejo od kraja do kraja. Nekatere bolnišnice vam bodo takoj odstranile otroka in začele začetno oceno. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da je to slaba ideja, ker otrok ima zelo kratko okno tihega stanja opozorila, v katerem se resnično poveže s starši, preden vstopi v stanje globljega spanja. Mnogi starši v svojih rojstnih načrtih zahtevajo, da se ti postopki odložijo do te prve ure življenja.
Če rojevate v rojstnem centru ali domu, so ti postopki bolj prilagodljivi. Pogovorite se z zdravnikom ali babico o običajnem protokolu in si oglejte, kako ustreza vašim idejam.
Novorojenčki
Kapljice za oči so se v zadnjem času spremenile v mnogih državah. V preteklosti je bil Silver nitrat rutinsko uporabljen in to je pri požiranju preprečilo okužbo otroške oči.
Zdaj bolj pogosto boste našli eritromicin. Poskrbite, da boste vprašali.
Tudi to je nekaj, kar bi morda želeli odložiti do te prve ure življenja. Medtem ko novejša zdravila ne bodo opekline oči vašega dojenčka, bo to težje videti, novorojenčki pa bodo videli. Obstajajo državni zakoni, ki urejajo uporabo kapljic za oči . Večina držav ima zakone, ki pravijo, da je do zdravnika, da zagotovi kapljice oči, brez navedenega določenega časa. Ugotovite, kaj pravi vaš državni zakon.
Vitamin K
To je ponavadi injekcija, dana po rojstvu. Vaš otrok se ne rodi z nedotaknjenimi dejavniki strjevanja krvi. To se je začelo pogosto in postalo zakon, ko so bile pošiljke sile zelo pogoste, da bi preprečili krvavitve v možganih zaradi dodatne poškodbe otroške glave. Danes še vedno uporabljamo to državno zakonodajo in redno prejemamo vitamine K dojenčkom kljub dejstvu, da so se pošiljke s krpami spremenile in se pojavljajo manj pogosto, ker še vedno daje koristi otrokom. Nekatere države imajo nove politike o tem, kdaj zagotoviti vitamin K in ne rutinsko.
Nekatere družine zahtevajo, da se vitamin K daje peroralno. Medtem ko nismo prepričani, kako dobro to deluje, se mnogi pediaterji strinjajo s to alternativo.
Pogovorite se o vprašanjih s svojim pediaterom.
Newborn Screening & PKU
Preskušanje novorojenčkov je izraz, ki ga uporabljamo za določitev vrste testov, opravljenih za pregled vašega dojenčka za različne bolezni, vključno s fenilketonurijo, ki se običajno imenuje PKU. Medtem ko lahko mnoge mame rečejo, da imajo PKU presejanje, jih resnično testirajo na več motenj hkrati. Kaj točno se preizkuša, je odvisno od države.
Fenilketonurija (PKU) je genetska motnja. Rutinsko testiran je v prvih nekaj dneh življenja. V mnogih državah je test potreben in se pogosto opravlja v povezavi z več drugimi testi, kot so galaktosemija, talasemija itd.
Ta test vključuje pritrditev noge otroka na kri. To je točno le, če vaš otrok prejema dieto, ki vsebuje fenilalanin, tako v mleku kot v umetnih formulah, v obdobju 24 ur. Iz tega razloga se dojenčka ne sme testirati vsaj do enega dni po rojstvu. Če vaša bolnišnica ali zdravnik poskuša vzpodbuditi mamico za dojenje, naj pred tem preizkusi, rezultati ne bodo veljavni. Mnogo krajev opravite preizkus, preden zapustite bolnišnico in vas prosimo, da se vrnete v enem tednu, da se test ponovi. To je ponavadi za njihovo udobje, da se prepričate, ali ste imeli vsaj en preskus za svoje zapise, čeprav to ni veljavno. Pogovorite se s svojim pediaterom o tem, da je to storjeno le enkrat, čeprav v približno desetih državah, ga je treba ponoviti. Vaš pediater vam bo vodil ali pa lahko preverite stanje z državnimi oglasi.
Cepivo proti hepatitisu
To cepivo je zdaj obvezno v večini držav. Imate dve izbiri za začetek cepiva proti hepatitisu , ob rojstvu ali pri pregledu dveh mesecev. Če se odločite za to cepivo, vas priporočam, da ocenite lastno tveganje za hepatitis, preden se odločite, kdaj boste to cepivo naredili.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi in varnosti tega in vseh cepivih.
APGAR
APGAR je prvi test vašega otroka. V večini krajev je to storjeno, ne da bi jih starši opazili, ker je preprosto ocena, kako izgleda vaš otrok in zveni.
Za vsak znak je podana ocena v eni minuti in petih minut po rojstvu. Če pride do težav z otrokom, je dodaten rezultat dan 10 minut. Ocena 7-10 se šteje za normalno, medtem ko 4-7 morda potrebujejo nekaj ukrepov za oživljanje, za dojenčka z oceno 3 APGAR pa je potrebno takojšnje oživljanje.
Kljub temu, kar vam starši povedo, to ne ustreza vašim otrokovim SAT rezultatom kasneje v življenju. Pravzaprav je v nekaterih krogih ta test kritiziran zaradi neuporabe. Na primer, otrok očitno v stiski ne bo ostal sam, dokler enominutni APGAR ne pove, da potrebujejo pomoč. Vse to v celoti je to neškodljiv test, ki ga mnogi starši veselijo zaslišanja otrokovega rezultata.
Točkovanje APGAR
| Podpiši | 0 točk | 1 točka | 2 točke | |
| A | Dejavnost (mišični ton) | Odsoten | Orožje in noge Flexed | Aktivno gibanje |
| P | Pulse | Odsoten | Pod 100 BPM | Nad 100 BPM |
| G | Grimace (refleksna razdražljivost) | Ni odgovora | Grimace | Kihanje, kašelj, potegne stran |
| A | Videz (barva kože) | Modro-sivo, bledo po vsem | Normalno, razen za okončine | Normalno nad celotnim telesom |
| R | Dihanje | Odsoten | Počasno, nepravilno | Dobro, Jok |
Drugo
Obstaja veliko stvari, ki se lahko izvajajo bodisi na rutinsko ali ne tako rutinsko osnovo, vključno s preskusom sluha, testiranjem sladkorja v krvi, ultrazvokom itd.
Prepričajte se, da imate vse informacije, ki so potrebne za dobro informirano odločitev o otrokovo oskrbo - tako kot ste med nosečnostjo.
> Viri:
> Costich JF, Durst AL. Vpliv zakona o cenovno ugodni pomoči na financiranje novorojenih presejalnih storitev. Javno zdravstvo 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Dokaz za vitamin K Shot. Dokaz na podlagi rojstva . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Poročilo nacionalnega novorojenčkov o pregledu stanja. National Newborn Screening in Global Resource Center. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Preskusi novorojenčkov za vašega otroka. Marec Dimesa. Marec 2015.