Ali je pravi čas za odhod?
Imeti otroka je čudež. Toda dolžina bivanja v vaši bolnišnici ali rojstnem centru po porodu je bila dolgotrajna bitka. Dobra novica je, da je sedanje priporočilo Ameriške akademije za pedijatrijo (AAP), da ne bi smela biti enaka za vse. Vaša medicinska ekipa bi morala skupaj z otrokom oceniti, kdaj ste pripravljeni iti domov.
Zgodovina bolnišnice ostane po rojstvu zdrave novorojenčke
Dolžina bolnišničnih bivanja za matere in njihove novorojenčke se je stalno zmanjševala od sedemdesetih do devetdesetih let. Mnoge bolnišnice so v devetdesetih letih uvedle zgodnje politike novorojenčkov, večina mater pa je bila odpuščena 24 ur po dobavi.
Do leta 1996 je večina držav in ameriški kongres sprejela zakone, s katerimi je zagotovila, da bi ženska lahko ostala v bolnišnici 48 ur po nezapletenem vaginalnem rojstvu in 96 urah po nezapletenem carskem rezu . Zdravstveni načrti in HMO so zahtevali, da pokrijejo to dolžino bivanja in ne dajejo spodbud ali odvračanja, da bi vas prej prejeli.
Veliko žensk je pozdravilo zakon o novorojenčkih in materah ", drugi pa so hoteli ohraniti svoje pravice, da se čimprej vrnejo domov po otroku. Nekateri centri za rojstvo redno pošiljajo matere in njihove novorojenčke po šestih do osmih urah.
Te matere so pripravljene, vedo pred časom in pozdravljajo zgodnji iztok.
Čas odvajanja mora ustrezati individualnim potrebam
Študija je pokazala, da težava ni nujno, kako dolgo so ženske ali ne ostanejo po porodu, vendar sistemi za nego materinstva pogosto uporabljajo eno velikost, ki ustreza vsem pravilnikom, ko gre za to, kako dolgo matere in dojenčki ostanejo po rojstvu.
Študija, objavljena leta 2007, je pokazala, da 17 odstotkov mater ni bila pripravljena zapustiti bolnišnico ob razrešnici. Nekatere matere so pripravljene iti domov v manj kot 48 urah, medtem ko druge matere potrebujejo več časa.
Ameriška akademija za pedijatrijo je objavila orodje za varno in zdravo počutje z kontrolnim seznamom za pripravljenost na praznjenje, ki ga uporabljajo zdravniki za pripravo matere in otroka za razrešnico. Dejavniki, ki lahko vplivajo na potrebo, da v bolnišnici preživijo več časa, lahko vključujejo:
- Ob otroku prvič
- Nezadostno izobraževanje o dojenju ali oskrbi z otroki
- Dajanje rojstva med rednimi bolnišničnimi urami
- Kronično stanje ali zapleteno rojstvo
- Manj ali neustrezna prenatalna oskrba
- Nekatere narodnosti
Priporočila AAP so, da imajo ženske in njihovi negovalni zdravniki čas, da ostanejo v bolnišnici. Če družini poveste, koliko pomoči jim potrebujejo, lahko ženske in otroke postanejo bolj zdrave in postanejo ustrezne podpore. Dejavniki, ki jih je treba upoštevati, vključujejo zdravstveno stanje mater in dojenčka, da ima mati zaupanje v njeno zmožnost skrbeti za dojenčka, da ima doma ustrezne sisteme podpore in da bo lahko dobila ustrezno spremljanje nego.
Poudarjajo tudi, da je mati in otrok treba istočasno razrešiti.
Priporočila AAP zahtevajo, da institucije razvijejo politike, ki bodo izvajale te smernice, tako da se lahko skrbi individualizirati brez boja.
> Viri:
> Bernstein HH, et. al. Odločanje o porodniškem odpuščanju 4300 mater in njihovih zdravih dojenčkov: raziskava o življenju okoli novorojenčkov. Pediatrija. 2007 avgust; 120 (2): e391-400. Epub 2007 julij 16.
> Tehnično poročilo: Hospital Stay for Health Term Newborn. Pediatrija . 2010; 125 (2): 405-409. Ponovno potrjen oktobra 2014