ABO nezdružljivost je redko resna, vendar lahko povzroči zlatenico ali anemijo
Po čakanju devetih dolgih mesecev, da bi spoznali svojega otroka, bi bilo malo bolj čudovito za ponosne nove starše, kot bi se ukvarjali s svojimi ušesi, ki jih je dobil, čigar bruhajoč brado, ki ima izredno dolge in vitke prste. Kaj pa njegova vrsta krvi? Čeprav je lahko v redu, da je barva lase za dojenčke drugačna od njegove mame (tudi če je skrivaj upala, da bo dedovala svoje jagodne blonde), je včasih drugačna zgodba, če dojenčka krvna vrsta ni enako kot njegova mama.
V tem primeru bi bil lahko izpostavljen tveganju za stanje, znano kot nekompatibilnost ABO tipa krvi, vrsta bolezni, znane kot hemolitična bolezen novorojenčka (HDN). (Drug primer HDN se pojavi, če je materina kri Rh negativna in njen otrok je Rh pozitiven. Rh faktor neučinkovitost je med nosečnostjo pregledan, pri čemer se lahko pričakujoči mamici premaknete, da bi se izognili težavam.)
V preteklosti je lahko HDN (klinično znana kot eritroblastoza fetalis) resno ogrozila zdravje otroka. v resnici so bili hkrati tudi HDN glavni vzrok smrti za novega otroka. Zdaj, ko medicinski raziskovalci bolje razumejo mehanizme, ki povzročajo HDN, niso skoraj enako grozi. Če ste nova mama, katere krvni tip otroka je drugačen od vašega, tukaj je tisto, kar morate vedeti o nezdružljivosti z ABO.
Abc ABO neskladnost
Črke A, B in O se nanašajo na štiri vrste krvi - A, B, AB in O. Vrsta krvi se določi na osnovi beljakovin na površini rdečih krvnih celic.
Ti proteini so potencialni antigeni - snovi, ki jih imunski sistem ne prepozna. Za zaščito imunski sistem ustvari protitelesa za boj proti neznanemu proteinu. Ta protitelesa lahko prečkajo posteljico, kjer bodo po rojstvu razbile rdeče krvne celice otroka.
Razlog za to, da dojenčka krvna vrsta ni vedno enaka kot njegova mati, je, da je krvna skupina odvisna od genov vsakega starša.
Torej, na primer, mati, ki je tip O in oče, ki je tip A, bi lahko imela otroka, ki je tip A. Razlog za to, da otrok ne bi imel tipa O kri, kot je njegova mama, je zato, ker je gen za O recesivno.
Vse neskladne kombinacije krvnih skupin niso problematične. ABO nezdružljivost se lahko pojavi samo, če ima ženska s krvno skupino O otroka, katerega kri je tip A, tip B ali tip AB. Če je otrok tip O, ne bo prišlo do težave z negativnim imunskim odzivom, ker krvne celice tipa O nimajo imunskega odziva antigenov.
Kako se zdravi ABO nekompatibilnost
Najpogostejši problem, ki ga povzroča ABO nezdružljivost, je zlatenica . Žolč se pojavlja, ko se v krvi, ki se imenuje bilirubin, nastane oranžno rdeča snov, ki nastane, ko se rdeče krvne celice naravno razgradijo. Če se več rdečih krvničk razčlenjuje takoj, kot je normalno, bo bilirubin, ki bo povzročil, odložil maščobno tkivo pod kožo, kar bi povzročilo rumenkasto odtenek kože in belih oči, ki so simptom zlatenice.
Vsak otrok z nezdružljivostjo ABO bo razvil zlatenico, in ne vsak otrok z zlatobo bo zahteval obsežno zdravljenje. Odvisno od tega, koliko bilirubina zbira v otrokovem krvi.
Nekateri dojenčki z blago zlatenico se bodo sami bolje odzivali, če bodo pogosteje hranili. Začasno povečanje krmljenja bo povzročilo povečanje gibanja črevesja, kar pomeni, da presežek bilirubina zapusti telo. Mame, ki dojijo, bo morda treba dopolniti prehrano svojega otroka s formulo za nekaj dni, če negovanje sam ne naredi trika.
Za otroke, katerih zlatenica je hujša, fototerapija ali svetlobna terapija, je učinkovita. Otroška koža je izpostavljena svetlobnim valovom, ki pretvorijo bilirubin v snov, ki lahko prehaja skozi otroški sistem. Otrok bo dobesedno postavljen pod svetlobo, ki nosi le plenic in mehke obliže za oči.
Namesto ali poleg fototerapije se lahko dojenček z zlatenico zdravi z biliblanketom, ki uporablja vlaknino optiko za razgradnjo bilirubina .
V redkih primerih je treba otroka z HDN zdraviti s transfuzijo krvi, imenovano izmenjalno transfuzijo. To je, ko se del otroške krvi nadomesti s krvjo tipa O. In otrok, ki postane resno anemičen zaradi HDN, bo morda potreboval bolj tradicionalno transfuzijo, v kateri je dal dodatno krv, da bi zamenjal kri, ki je izgubljena.
> Viri:
> Averyjeve bolezni novorojenčka . 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. skupine krvi in antigeni rdečih krvnih celic , "hemolitična bolezen novorojenčka", Nacionalni center za biotehnološke informacije, 2005.