Zgodnji uvod v arašide lahko preprečuje alergijo
V preteklih letih je bilo veliko nasprotujočih si priporočil o tem, kdaj je varno začeti krmljenje dojenčkov arašidovo maslo. To je povzročilo veliko zmede za starše. Dobra novica je, da najnovejše smernice (objavljene leta 2017) bistveno odpravijo težavo.
Izkazalo se je, da boste pri otrocih morda lahko zmanjšali tveganje za alergije arašidov, če boste otroku uvedli arašidovo maslo ali pa prilepili že 4 do 6 mesecev.
Rise in alergije na arašide
Že leta so starši povedali, da se dojenčki in arašidovo maslo ne mešajo. Pravzaprav je bila običajna praksa zadržati uvajanje kakršnih koli oreškov, vključno z arašidovo maslo, dokler otroci niso bili stari 3 leta. To je lahko imelo negativen učinek in privedlo do zvišanja alergij arašidov med otroki.
Po podatkih Food Allergy Research & Education (FARE) je arašidi ena izmed osmih glavnih živil, za katera je znano, da povzročajo alergije. Drugi so mleko, jajca, drevesni orehi, pšenica, soja, ribe in lupinarji. Praksa zavlačevanja vnosa teh živil na majhne otroke ni zmanjšala razvoja alergij. Dejansko se je število alergij arašidov in drevesnih oreh dejansko potrojilo med letoma 1997 in 2008.
Namesto tega FARE navaja, da "hranjenje hrane iz arašidov zgodaj in pogosto dojenčkom z alergijo na jajčeca ali ekcem dramatično zmanjšuje tveganja za razvoj alergije na arašide". To priporočilo velja za večino dojenčkov.
Smernice za uvajanje arašidov
Leta 2017 so ameriški nacionalni zdravstveni instituti (NIH) izdali niz treh novih smernic v zvezi s časom uvedbe arašidov na otroke. Temelji predvsem na dokazih iz kliničnega preskušanja, ki ga podpira Nacionalni inštitut za alergije in nalezljive bolezni (NIAID), v zadnjih letih pa so bili podprti s številnimi drugimi študijami.
Študija je odkrila 81 odstotno zmanjšanje alergij arašidov med 600 novorojenčkov z visokim tveganjem. Otroci so začeli uživati arašide kot otroke in spremljali, dokler niso postali star 5 let. To je privedlo do naslednjih smernic NIH:
- Usmeritev 1: dojenčke, ki so z visokim tveganjem za razvoj alergije na arašidovo, se lahko uvedejo v hrano, ki vsebuje arašide, med 4. in 6. mesecem starosti. Priporočljivo je, da najprej preverite pri pediateru, ker je najprej potreben kontrolirani alergijski test.
- 2. smernica: Za dojenčke z blagim ali zmernim ekcemom je mogoče 6 mesecev uvesti arašidovo živilo. Še enkrat se je najbolje posvetovati s svojim zdravnikom.
- Usmeritev 3: Vsi drugi dojenčki lahko brezplačno vključijo arašide v svojo prehrano.
Nekatere študije so tudi ugotovile, da lahko pri nealergijskih pričakujočih materah prehranjevanje arašidov med nosečnostjo zmanjša tveganje za alergijo na arašide pri otrocih.
Hranjenje vašega otroškega arašidovega masla
Arašidno maslo je lahko zdrava prehrana vašega otroka. NIH priporoča, da začnete z drugimi trdnimi živili, preden jih uvedete z arašidi. Pomembno je, da otroka, mlajšega od 3 let, ne dobimo celih arašidov, ker to predstavlja nevarnost zadušitve.
Začnite z majhno žlico arašidovega masla in ga ne mešajte z drugimi prvimi živili, kot so sadje, zelenjava, žita ali meso.
Namesto tega ustvarite pasto z mešanjem dveh čajnih žličk za arašidovo maslo z vročo vodo. Bodite prepričani, da to storite doma, ko boste lahko v naslednjih nekaj urah pozorno spremljali morebitne alergijske reakcije. Ti vključujejo koprivnico, izpuščaj, težave z dihanjem ali spremembo vedenja.
Če opazite kakršnekoli znake alergije na arašide, takoj pokličite svojega pediaterja. Če je dojenček težko dihati, pokličite 911.
Znaki alergije na arašidovo
Zavedajte se, da je alergija na arašide lahko huda, vseživljenjska in potencialno smrtonosna. Pri nekaterih otrocih lahko sproži življenjsko nevarne alergijske reakcije, imenovane anafilaksija. Ti simptomi se lahko pojavijo v samo nekaj minutah ali pa lahko traja nekaj ur, zato bodite pozorni v tem času in ne čakajte, da pokličete službe za ukrepanje ob izrednih dogodkih ali svojega zdravstvenega delavca.
Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo (AAAAI) navaja, da lahko alergije na hrano sprožijo naslednje simptome:
Težave s kožo
- Panjevi (rdeče lise, ki spominjajo na ugrize komarjev)
- Izpuščaj na koži (ekcem, imenovan tudi atopični dermatitis)
- Srbenje ali mravljinčenje (v ali okoli ust in grla)
- Oteklina
Težave z dihanjem
- Smrkav nos
- Kihanje
- Zasoplost (sopenje)
- Tesnjenje v grlu
Težave z želodcem
- Slabost
- Bruhanje
- Driska
- Žrevesni krči
Težave s cirkulacijo
- Bleda koža
- Lahkotnost
- Izguba zavesti
Beseda iz zelo dobrega
Če vas skrbi vaš otrok z alergijo na arašide, se posvetujte s svojim pediaterom. Medtem ko je lahko strah, da bi testirali vašega otroka za alergije na arašide, je najbolje, da ugotovite v nadzorovanem okolju in ne po nesreči pozneje v življenju v prijateljski hiši ali šolskem dogodku.
> Viri:
> Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo, preprečevanje alergij : kaj morate vedeti o prehrani vašega otroka , 2015.
> Bunyavanich S, et al. Kikirikije, mleka in vnosa pšenice med nosečnostjo je povezan z zmanjšano alergijo in astmo pri otrocih. Journal of alergije in klinične imunologije . 2014, 133 (5): 1373-1382. doi: dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2013.11.040.
> Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, et al. Naključna raziskava o porabi arašidov pri dojenčkih, pri kateri obstaja tveganje za alergijo na arašide. New England Journal of Medicine . 2015; 372 (9): 803-813. doi: dx.doi.org/10.1056/nejmoa1414850.
> Nacionalni inštituti za zdravje. Strokovna komisija, ki jo sponzorira NIH, izdaja klinične smernice za preprečevanje alergije na arašide. 2017.
> Togias A, et al. Dodatek Smernice za preprečevanje alergije na arašide v Združenih državah Amerike: poročilo Nacionalnega inštituta za alergije in infekcijske bolezni, ki ga sponzorira strokovna skupina. Journal of alergije in klinične imunologije . 2017, 139 (1): 29-44. doi: dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2016.10.010.