Če nekdo, ki ga poznate, je imel ektopično ali tubularno nosečnost ali ste zaskrbljeni, da ste v nevarnosti za enega, se morda sprašujete, kako zdravniki diagnosticiirajo te nosečnosti. Pridobite dejstva o diagnostiki in zdravljenju s tem pregledom.
Nevarnosti ektopične nosečnosti
Ektopična nosečnost , imenovana tudi tubularna nosečnost, ki se predolgo razvije, lahko postane življenjsko ogrožajoča, še posebej, če vodi k porušeni jajcevodni cevi ali drugem takšnem izrednem dogodku.
Vendar pa se vsa diagnoza ektopične nosečnosti ne začne ali konča v nujni sobi - včasih zdravniki lahko ujamejo in zdravijo te nosečnosti. Evo kako.
Mnoge ženske, ki imajo tubularno nosečnost, vidijo svoje zdravnike po krvavitvi ali krči v zgodnji nosečnosti. Včasih se ti simptomi pojavijo tudi v običajnih nosečnostih, toda včasih so lahko znaki splava ali ektopične nosečnosti. Zdravnik lahko posebej sumi, da je ektopična nosečnost, če medenični pregled razkrije nenormalno grudic na območju tubala ali če ima ženska prekomerno bolečino v trebuhu ali nežnost.
Če pride do kakršnekoli znake zlomljene tubularne nosečnosti, mora ženska iti naravnost v sobo za nujne primere, vendar lahko zdravnik opravi preizkuse za potrditev ali izključitev možnosti tubularne nosečnosti v primerih nepravilnosti. Diagnoza vključuje kombinacijo ravni hCG in zgodnjega ultrazvoka .
HCG ravni
Raven hCG v zunajmaternični nosečnosti pogosto narašča počasneje kot običajno, kar pomeni, da se v zgodnji nosečnosti ne bodo podvojili vsakih dva do tri dni.
To je lahko prvi podatek, ki vodi zdravnika, da preuči možnost tubalne nosečnosti, vendar ravni hCG sami ne morejo potrditi ektopične nosečnosti.
Počasno hCG se lahko občasno pojavlja v življenjski dobi ali lahko pomeni tudi spontani splav v prvem trimesečju. Poleg tega bo veliko ektopičnih nosečnosti običajno naraslo ravni hCG, zato bodo zdravniki običajno naročili ultrazvok, če obstaja možnost, da je nosečnost ektopična.
Ultrazvok za diagnozo
Če ultrazvok kaže maternično vrečko v maternici, lahko zdravnik najverjetneje izključi tubularno nosečnost kot vzrok za počasnejšo raven hCG ali krvavitve in krče.
Drugi čas bo ultrazvok razkril gestacijsko vrečko in fetalni drog (potencialno z srčnim utripom), ki je očitno privedla do diagnoze ektopične nosečnosti, vendar pogosto vrečko nikoli ne bo vidna na ultrazvoku v tubalna nosečnost.
Transvaginalni ultrazvok, ki ne kaže gestacijskega vrečk s koncentracijo hCG nad 1500, se šteje kot dokaj zanesljiv dokaz o zunajmaternični nosečnosti. (Pri ultrazvoku v trebuhu mora biti vrečko vidna, ko hCG doseže 6500.)
Če zdravnik potrdi, da je nosečnost ektopična, vendar ni nobenega znaka rupture, bo zdravnik morda priporočil zdravilo, imenovano "metotreksat", da prekine nosečnost ali priporoča spremljanje ravni hCG, če se zdi, da se nosečnost konča naravno. Če zdravnik meni, da obstaja znatno tveganje, da lahko zunajmaternična nosečnost poškoduje cev, je lahko zdravljenje operativno, da se konča nosečnost.
Tubalne nosečnosti niso sposobne preživetja in so lahko smrtne, če se ne zdravijo.
Vir:
Lozeau, Anne-Marie in Beth Potter, "Diagnoza in obvladovanje ectopske nosečnosti". American Family Physician Nov 2005.