Ni vedno znak motenj
Med nosečnostjo celice v posteljici proizvajajo hormon, imenovan človeški horionski gonadotropin (hCG). Ta hormon hrani jajce po oploditvi in je oblikoval zarodek, ki se prilega steni maternice. V prvem trimesečju normalne nosečnosti se ravni hCG znatno povečajo, običajno podvojijo vsaka dva do tri dni v prvih osmih do 11 tednih.
Če se to ne zgodi - ali se hCG ravni dejansko zmanjšajo - to lahko pomeni splav .
Kako je hCG merjen
Po zanositvi se hCG lahko odkrije v krvi že 11. dan z uporabo testa, znanega kot kvantitativno serijsko beta-hCG test, ki meri volumen hCG v mililitru krvi. Enkraten test hCG se lahko uporabi za ugotavljanje, ali so ravni znotraj običajnega območja, ki se pričakuje na tej točki v nosečnosti.
Da bi videli, kako hitro se hCG podvaja, se izvedejo serijske meritve hCG. Količinske krvne preiskave hCG se narišejo v dveh do treh dneh v skladu s pričakovanimi stopnjami povečanja. Serijsko testiranje na splošno zagotavlja bolj koristne informacije kot posamezna raven hCG pri ocenjevanju nosečnosti.
Normalni trendi na ravni hCG
"Normalna" koncentracija hCG se lahko zelo razlikuje od ženske do ženske in od ene nosečnosti do drugega. Poleg dejanske številke, bodo zdravniki resnično želeli gledati, kako se te ravni gibljejo in ali se povečujejo, kot je bilo pričakovano.
Običajni obseg in trending hCG pri enostavni nosečnosti bi bili naslednji:
| Nedelja iz zadnjega menstruacijskega obdobja | raven hCG (v mIU / ml) |
|---|---|
| 3 | 5 do 50 |
| 4 | 5 do 426 |
| 5 | 18 do 7.340 |
| 6 | 1,080 do 56,500 |
| 7-8 | 7,6590 do 229.000 |
| 9-12 | Od 25.700 do 288.000 |
| 13-16 | 13.300 do 254.000 |
| 17-24 | 4.060 do 165.400 |
| 25-40 | 3.640 do 117.000 |
Običajno je med pet in šestimi tedni, da se zgodi prvi pomemben konj proizvodnje hCG.
Šest do sedem tednov se ravni še naprej dvakrat trikrat do štiri dni, sčasoma dosežejo najvišjo vrednost med osmimi in 11 tedni.
Poleg te točke hCG postane manj koristen pri spremljanju nosečnosti, zdravniki pa se bodo obrnili na druga orodja (na primer transvaginalni ultrazvok ), da bi ugotovili stanje nosečnosti.
Kadar so hCG trendi nenormalni
Večina splavov se pojavlja v prvih 13 tednih nosečnosti. Na tej stopnji je nadzor hCG najbolj pomemben za oceno zdravja in stanja nosečnosti. Če pričakujete in vaše ravni hCG so nižje, kot bi se morali početi ali se počasneje zvišujejo, kot bi se morali ali celo začeli zniževati, bo vaš zdravnik želel ugotoviti, zakaj. Tukaj so možni razlogi za vsakega od teh scenarijev:
- Nizka raven hCG lahko pomeni, da je bil datum nosečnosti napačen in niste tako daleč, kot ste si mislili. Nadaljnje testiranje bi bilo potrebno za določitev vzroka, ki lahko ali ne vključuje spontani splav, oboljeno jajčece ali zunajmaternično nosečnost .
- Počasno naraščanje ravni hCG je lahko znak težav v zgodnji nosečnosti. Ne pozabite, vendar se to pojavi približno 15 odstotkov nosečnosti, ki se nadaljujejo brez zapletov.
- Znižanje ravni hCG v prvem trimesečju v dveh do treh dneh je običajno znak morebitnega spontanega splava. To še posebej velja za ženske, ki imajo simptome splava , kot je težka krvavitev vagine . Znižanje ravni hCG v drugem in tretjem trimesečju običajno ni zaskrbljujoče.
Prav tako je pomembno opozoriti, da lahko prekomerno visoke ravni hCG kažejo na večkratno nosečnost ali molarno nosečnost, ki je posledica neželenega, oplojenega jajca. Kot pri nizkem hCG je lahko visok hCG preprosto posledica napačnega izračuna v času nosečnosti.
Spremljanje ravni hCG je koristno orodje za zagotovitev, da nosečnost poteka na običajen in zdrav način, vendar ne poskušajte skrbeti, če se vaše ravni hormonov "ne ravnajo", kot je bilo pričakovano, in zdravnik jih skrbno spremlja. Vprašajte čim več vprašanj, kot potrebujete, da olajšate svoj um in ostanejo pozitivni: možnosti so vse v redu, in preden veste, boste pokazali impresivno otroško grčo.
> Vir:
> Slattengren, A .; Prasad, S .; in Oyola, S. "Ali je to nosečnost preživeti?" Journal of Family Practice. 2013; 62 (6): 305-316.