Počasen porast ali zmanjšanje količine tega hormona bi lahko bil znak
Vaš zdravnik lahko uporabi ravni krvnih koncentracij hCG, da diagnosticira, ali imate spontani splav.
Kaj točno pomenijo številke tega preizkusa krvi in kaj pomeni, če se serijske meritve zmanjšujejo ali če se ne podvojijo? Kaj je mogoče storiti z drugimi testi?
Kaj je človeški horionski gonadotropin (hCG)?
Človeški horionični gonadotropin (hCG) je hormon, ki ga producirajo placenta med nosečnostjo, in krvni test hCG meri nivo tega hormona v krvnem obtoku.
Obstajajo dve vrsti hCG krvnih preiskav:
- Kvalitativna (vrnitev odgovora da / ne o tem, ali ima ženska hCG v krvi)
- Kvantitativno (vračanje meritve natančne količine hCG v krvi)
Zakaj zdravniki naročajo krvne teste hCG
Nekateri zdravniki testirajo raven hCG v zgodnji nosečnosti kot rutinski del prenatalne oskrbe za vse ženske. Najpogosteje se hCG testi na osnovi urina uporabljajo za potrditev nosečnosti.
Zdravniki običajno naročijo kvantitativno preiskavo krvi hCG le, če potrebujejo več informacij o tem, kaj se dogaja v nosečnosti posameznega pacienta. To se lahko zgodi, če ima ženska krvavitev vagine, simptome spontanega splava ali zgodovino ali bolečino, ki bi lahko pomenila ektopično nosečnost.
Preskus krvi hCG ne zahteva nobene posebne priprave ali načrtovanja in vam ni treba prehiteti, preden ste vzeli svojo kri. Tudi na rezultate naj ne vpliva tisti dan, ko dobite krvavo ali količino vode, ki jo pijete pred testom.
To je koristnost uporabe hCG krvnega testa pri testu urina hCG, na katerega vpliva koncentracija vašega urina.
Pomembno je vedeti, da lahko vaš zdravnik, poleg spremljanja ravni hCG, opravi tudi ultrazvok, tako da pomaga ugotoviti, ali ste imeli splav in da niste imeli ektopične nosečnosti.
Serijski hCG krvni testi
Posamezni test hCG se lahko opravi, da se ugotovi, ali so vaše ravni v običajni razpon hCG za določeno točko v nosečnosti, medtem ko so serijske hCG meritve opravljene, da bi pregledali čas hCG podvojitve . To vam daje zdravnik idejo o tem, ali vaša nosečnost napreduje, kot bi morala.
Z serijskimi meritvami hCG se količinski hCG krvni testi odvzamejo v dveh do treh dneh. To je zato, ker se običajno v zgodnji nosečnosti koncentracija hCG v krvi poveča na dva do tri dni.
Če je čas hkratnega podvajanja hCG počasnejši, kot je bilo pričakovano, ali če se sčasoma zmanjša, je to lahko znak spontanega splava ali ektopične nosečnosti. Upoštevajte, da je v približno 15 odstotkih nosečnosti čas hkratnega podvajanja hCG počasnejši od pričakovanega, nenormalno počasno povečanje pa ne pomeni nujno, da imate težave z nosečnostjo.
Kdaj se hCG Levels stop doubling ustavi?
Pomembno je opozoriti, da je hCG podvojitveni čas lahko pomembno orodje v zgodnji nosečnosti, toda ko se nosečnost napreduje, se podvojitveni čas upočasni.
V šestih do sedmih tednih nosečnosti (ali ko vaša raven prehaja 1.200 mIU / ml) se podvojitveni čas zmanjša na približno tri dni in po tem, ko nivo doseže približno 6000 mIU / ml, se podvojitveni čas zgodi vsake štiri dni.
Ko dosežete osem do 11 tednov, bo vaša raven hCG dosegla vrh.
Medtem ko hCG podvojitveni časi postanejo manj zanesljivi pozneje v prvem trimesečju, ostala orodja, kot je transvaginalni ultrazvok, postanejo pomembnejša pri določanju stanja vaše nosečnosti.
Ko hCG raven predlaga napako
Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki vam pove, kakšne so vaše ravni hCG, ker se normalne ravni hCG močno razlikujejo od posameznika do posameznika in posamezne koncentracije hCG (tudi posamezne nizke ravni hCG ) ne dajejo veliko informacij o tem, kako nosečnost napreduje.
Vaš zdravnik lahko primerja podatke iz vaših hCG rezultatov z drugimi podatki v vaši zdravstveni anamnezi, na primer, ali imate simptome spontanega splava in rezultate zgodnjega ultrazvoka, da bi dobili diagnozo.
Na splošno pa je, če se hCG v prvem trimesečju zmanjša, to je verjetno znak, da je prišlo do spontanega splava. Po drugi strani pa so lahko počasnejše raven hCG, ki se ne prekinjajo vsakih dveh ali treh dni v zgodnji nosečnosti, znak težav, lahko pa se pojavijo tudi v normalni nosečnosti.
Nazadnje, pomembno je razumeti, da lahko hCG ravni trajajo še nekaj tednov po splavu. Z drugimi besedami, morda boste še naprej imeli pozitiven urin ali količinsko raven hCG tudi po nastanku splava.
Ko hCG raven predlaga ectopic nosečnost
Počasna naraščajoča količinska koncentracija hCG, vsaj v zgodnji nosečnosti, je lahko znak zunajmaternične nosečnosti . Ker je poškodovana zunajmaternična nosečnost lahko nevarna, vam bo zdravnik morda priporočil transvaginalni ultrazvok, da bi našli znake ektopične nosečnosti.
Če je vaša raven hCG med 1.500 do 2.000 mIU / ml in gestacijska vreča ni vidna pri zgodnjem ultrazvoku, je lahko prisotna zunajmaterna nosečnost. Ker ženske pred poškodbo morda nimajo simptomov, je pomembno, da se natančno upoštevajo priporočila o ponavljajočih se koncentracijah hCG in ultrazvočnih preiskavah.
Beseda iz zelo dobrega
Spremljanje količinskih koncentracij hCG lahko zagotovi koristne informacije za oceno, ali ste spontani ali imate druge nosečnosti, kot je ektopična nosečnost.
Ker se hCG ravni razlikujejo od osebe do osebe, pa serijske ravni nekaj dni narazen dajejo boljšo predstavo o stanju vaše nosečnosti. Poleg vaših ravni hCG bo zdravnik uporabil tudi druge podatke, kot so kateri koli fizični simptomi, ki jih imate, in rezultate zgodnjega ultrazvoka, da bi ugotovili, ali se splav zgodi.
Medtem ko imate nadzorovane ravni hCG, se morda počutite zaskrbljujoče, kar je razumljivo. Pri obvladovanju te negotovosti številne ženske ne vedo, ali bi jih bilo treba navdušiti nad nosečnostjo ali žalovanjem na splav.
Če veste, kako težko je to negotovost, je morda koristno, da vprašate svojega zdravnika in poiščete naslednje korake, tako da igrate dobro in proaktivno vlogo v tem, kar se dogaja z nosečnostjo.
> Viri:
> Cunningham. Williams Obstetrics . McGraw-Hill, 2014. Tisk.
> Cunningham FG et al. (2014). Williams Obstetrics. (24. izdaja). New York: McGraw-Hill izobraževanje.
> Seeber, B. Kakšen serijski hCG vam lahko pove, in vam ne more povedati, o zgodnji nosečnosti. Plodnost in sterilnost . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti, K. in N. Zite. hCG v zunajmaternični nosečnosti. Klinična astme in ginekologija . 2012. 55 (2): 410-7.