Pogoj, značilen z delnim placentalnim detachmentom
Sotorični hematom je nenormalno kopičenje krvi med posteljico in steno maternice. Znanstveniki ne vedo točno, zakaj se to zgodi, v nekaterih primerih pa lahko povzročijo fizično motnjo placentnih tkiv ali nenormalno pritrditev oplojenega jajca med implantacijo.
Medtem ko bi takšen pogoj razumljivo povzročil alarm, ne bi smel nakazovati, da boste izgubili otroka.
Pravzaprav, če je hematom majhen, se razvije v zgodnji nosečnosti in je drugače brez simptomov, je možnost, da otroka prenesete na zdravljenje, dobra.
Sardorični hematom ni povsem neobičajen položaj, nekatere študije pa kažejo, da je stopnja do 22 odstotkov med vsemi nosečnicami, medtem ko druga pestijo le 0,5 odstotka.
Simptomi subhorionskega hematoma
Ženska s subchorionicnim hematomom lahko pojavi krvavitev, od lahkega opazovanja do težkega pretoka s strdkom. Pogostnost je tudi cepenje. Medtem pa drugi ne bodo imeli simptomov. Dejansko je veliko rdečih hematomov ugotovljeno le med rutinskim ultrazvočnim testom.
Ocenjuje se, da vaginalno krvavitev prizadene kar četrto žensko v prvi polovici nosečnosti in je pogost razlog za ultrasonografijo v prvem trimesečju.
Nevarnost zapleta
Sotorični hematom lahko poveča tveganje za zaplete v nosečnosti, kot so spontani splav , prezgodnji porod , zastajanje placentov in prezgodnji prelom membran.
Tveganje je v veliki meri povezano z velikostjo hematoma, gestacijsko starostjo ploda in starostjo mame.
Na splošno so hematomi, odkriti v zgodnjem delu prvega trimesečja, manj problematični od tistih, odkritih pozneje v prvem ali drugem trimesečju. Vsi hematomi ne bodo rasli v velikosti (in nekateri celo regresijo), vendar tisti, ki delujejo, lahko delno odstranijo placento s svojega mesta pritrditve v maternico.
Če odstrani več kot 30 odstotkov, lahko hematom raste še večji, kar povzroči prezgodnji prelom membran in vodi do spontanega splava .
Na splošno so majhni hematomi na površini posteljice veliko manj od tistih, ki se razvijejo pod posteljico ali za plodno membrano.
S statističnega vidika je subhorionski hematom povezan s relativno majhnim tveganjem prezgodnjega poroda v primerjavi z ženskami brez hematoma. Nasprotno pa lahko hematom poveča tveganje za prezgodnji pretrg membrane za 61 odstotkov in prekinitev placentov za več kot 300 odstotkov, so po podatkih raziskave oddelka za porodništvo in ginekologijo na Univerzi Washington v St. Louisu.
Možnosti zdravljenja
Na žalost ni veliko, če se diagnosticira senzorični hematom. Odvisno od lokacije in velikosti hematoma vam lahko zdravnik svetuje, da pridejo v redne nadaljnje ukrepe, vendar se sicer izogibate napornim aktivnostim, težkim dviganjem ali pretiranim vadbam. Ponavadi se priporoča, da se izognemo zvišanju krvnega tlaka, medtem ko obsežna hidracija lahko pomaga preprečiti zaprtje in posledično napenjanje, ki lahko poveča krvavitev.
Redkeje lahko zdravnik priporoča uporabo raztopin za izločanje krvi.
Če je verjetnost splava velika, bo zdravnik uporabljal zdravljenje z estrogenom in progesteronom, da bi upočasnil ali preprečil nadaljnje krvavitve.
> Viri:
> Palatnik, A. in Grobman, W. "Razmerje med subhorionskim hematomom prvega trimestra, dolžino materničnega vratu in prezgodnjim porodom." Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. in sod. "Perinatalni rezultati pri ženskah s subhorionskim hematomom: sistematični pregled in metaanaliza." Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.