Ali so vaši otroci v nevarnosti med izbruhom?
Večina ljudi razume, da dobimo imunizacijo za zaščito naših otrok in nas pred bolezni , ki jih je mogoče preprečiti s cepivi , kar pogosto povzroča smrtno nevarne okužbe.
Cepiva, ki jih dobimo, ščitijo tudi vse okoli sebe. Čreda imuniteta narekuje, da če je večina ljudi imuniteta na bolezen, potem ni verjetno, da bi se kdo zbolel in okužil vsakogar v čredi, vključno s tistimi, ki so nezaščiteni.
Čeprav mnogi, ki namerno ne cepijo svojih otrok ali sami trdijo, da niso del črede ali ne verjamejo v čredo imuniteto, še vedno obstajajo. So preprosto nezaščiteni član črede, ki se zanaša na ostalo od nas za zaščito.
Miti in napačne predstave proti vaksu
Eden od klasičnih mitov ali napačnih prepričanj, ki jih uporabljajo ljudje proti vaksu, da bi upravičili začetek izbruha bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, pravijo, da njihovi namerno necepljeni otroci ne predstavljajo nobenega tveganja za ostale nas, ker smo vsi imeli naša cepiva .
Običajno mislijo, da so samo njihovi otroci, ki niso vakcinirani, in sami, ki bodo ogroženi za bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivi, za katere pogosto mislijo, da niso nevarni, še en klasični mit proti vaksu.
Na žalost, saj vse večje število izbruhov ošpic v Združenih državah kaže, ni mita proti vaksu resnična.
Dejansko, ko nadaljujemo z novimi zapisi, vidimo:
- Otroci, ki so premali za cepljenje, se ujamejo v izbruhe, saj so izpostavljeni v zdravniškem domu ali v bolnišnici, kjer skrbi oseba z ošpicami.
- Ljudje s težavami z imunskim sistemom postajajo nepotrebno izpostavljeni ošpicam, kot se je zgodilo v Pittsburghu, ko je študent z ošpicami morda izpostavil približno 100 bolnikov z rakom.
- Ljudje razvijajo hude zaplete ošpic, kot je ponudnik zdravstvenega varstva, ki je med velikim izbruhom ošpic v Fort Worthu domnevno razvil encefalitis ošpic.
Prav tako se učimo, koliko stane, da bi vsebovali izbruh ošpic.
V Združenih državah Amerike je bilo leta 2011 220 primerov ošpic. Če bi vsebovali le 107 od teh primerov pri 16 izbruhih, so "ustrezni skupni ocenjeni stroški javnega odziva na lokalne in državne službe za javno zdravje znašali od 2,7 milijona do 5,3 milijona ameriških dolarjev dolarjev. "
Torej, kdo je ogrožen, ko se kdo odloči, da ne bo cepljen?
Visoka stopnja tveganja - preveč mlada, da se cepljeni
Med skupinami ljudi, ki so najbolj nevarni od tistih, ki niso cepljeni, so dojenčki in otroci, ki so preprosto premladi, da bi bili cepljeni.
To so pogosto otroci staršev, ki načrtujejo, da bodo v celoti cepljeni, po najnovejšem programu imunizacije Ameriške akademije za pediatrijo, vendar niso dovolj stari, vendar še niso zaščiteni.
To je še posebej velik problem z oslovskim kašljem, ko dojenčki ne začnejo imeti nobene zaščite, dokler ne dobijo svojega tretjega odmerka cepiva DTaP, ko so stari šest mesecev. V velikem izbruhu pertusisa v Kaliforniji v letu 2010, od desetih dojenčkov, ki so umrle, je bilo devet starih manj kot dva meseca.
To vidimo tudi z ošpicami, saj otroci ne dobijo prvega odmerka cepiva MMR, dokler niso stari dvanajst mesecev in niso popolnoma zaščiteni, dokler ne dobijo drugega odmerka, pri starosti štirih let. Upoštevajte, da bi morali majhni otroci prej prejeti svoje odmerke MMR, če bodo potovali iz Združenih držav.
Bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivi, za katere mlajši otroci lahko ogrožajo, dokler niso dovolj stari, da lahko dobijo svoje cepiva, lahko vključujejo tudi:
- gripa - prvi odmerek cepiva proti gripi v starosti šestih mesecev, drugi odmerek pa mesec dni kasneje.
- otroci dobijo prvi odmerek v starosti dvanajstih mesecev in drugi odmerek v starosti štirih let. Drugi odmerek je mogoče dati že tri mesece po prvem odmerku, še posebej, če je bil vaš otrok nedavno izpostavljen piščancem.
Mlajši otroci so tudi v nevarnosti za poliomijo, rdečkam in mumpsu, dokler niso dovolj stari, da bi bili cepljeni.
Glede na to, da v Združenih državah živi približno 4.000.000 rojstev letno, to ogroža veliko dojenčkov pri ošpicah, oslovskem kašlju in drugih boleznih, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom.
Pri otrocih z ošpicami otroci niso popolnoma zaščiteni, dokler ne dobijo svojega drugega odmerka cepiva MMR, ko so stari 4 leta, kar pomeni, da obstaja nevarnost dodatnih 12.000.000 malčkov in predšolskih otrok.
Visoka stopnja tveganja - Slab sistem imunskega sistema
Otroci in odrasli s šibkim imunskim sistemom lahko spadajo v več širših kategorij, vključno s tistimi, ki ne morejo dobiti nekaterih cepiv, ker imajo šibek imunski sistem in tiste, ki so lahko v celoti cepljeni, vendar nimajo več imunske zaščite, ker so razvili imunsko sistemski problem.
In če bi bili cepljeni, glede na stopnjo imunskega zaviranja, cepivo verjetno ne bi dobro delovalo.
Obstajajo vsaj 180 različnih vrst primarnih motenj imunskega pomanjkanja in veliko sekundarnih bolezni. Med temi motnjami imunskega sistema, ki bi otrokom ogrozili nekatere bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, so:
- Pomanjkljivosti protiteles - X-vezana agammaglobulinemija, pogosta spremenljiva imunska pomanjkljivost, selektivna pomanjkljivost IgA, pomanjkanje podklase IgG
- Delne in popolne okvare T-limfocitov - bolezen hude kombinirane imunske pomanjkljivosti (SCID), DiGeorgejev sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom, ataksija-telangiektazija
- Napake pri funkciji fagocitov - kronična granulomatozna bolezen, defekti adhezije levkocitov in pomanjkanje mieloperoxidaze
- HIV / aids
- Veliko vrst raka
- Presadki, ki prejemajo imunosupresivno zdravljenje
- Motnja, ki zahteva zdravljenje z imunosupresivnimi odmerki steroidov
Po podatkih Fundacije za imunsko pomanjkljivost želimo ustvariti "zaščitno kokon" imuniziranih oseb, ki obkrožajo bolnike z boleznimi primarne imunske pomanjkljivosti, tako da imajo manj možnosti, da bi bili izpostavljeni potencialno resni okužbi, kot je gripa. "
Ne bi smelo biti težko videti, da če se nekateri otroci namerno ne cepljajo, potem zagotovo pomenijo tveganje za te otroke s težavami pri imunskem sistemu.
Poročilo CDC o smrti cepljenega otroka z levkemijo je osupljiv primer, kako otroci z imunskim sistemom lahko ogrozijo bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom. Štiristletnik z akutno limfoblastno levkemijo (ALL) je 22 dni po izpostavitvi piščančjem okužbam razvil zvišano telesno temperaturo in takoj po začetku kroga kemoterapije, kar povzroča globoko imunosupresijo. Nekaj dni kasneje je bila hospitalizirana in umrla zaradi okvare organov.
Zdravstveni svetovalni odbor ustanove za ugotavljanje imunske pomanjkljivosti opozarja tudi, da "povečano tveganje za bolezen pri pediatrični populaciji, deloma zaradi naraščajočih stopenj zavrnitve cepiva in v nekaterih okoliščinah hitrejše izgube imunosti, povečuje potencialno izpostavljenost imunsko neoporečnih otrok".
Visoka nevarnost - ne more biti cepljena
Obstajajo tudi primeri, ko bi bil otrok morda dovolj star, da bi bil cepljen in imel močan imunski sistem, vendar še vedno ne more dobiti nekaterih ali vseh njegovih cepiv.
Čeprav ni pogost, je najbolj znan, če bi bil otrok, ki je imel življenjsko nevarno alergijsko reakcijo na prejšnji odmerek cepiva ali komponente cepiva. Na primer, če ste imeli življenjsko nevarne reakcije na antibiotični neomicin, potem ne bi smeli biti cepljeni s cepivom po cepivu, otroški paralizi ali MMR.
To so otroci, ki imajo resnične zdravstvene izjeme za cepljenje.
Visoka stopnja tveganja - cepljena in nezaščitena
Cepiva so učinkovita.
Do takrat, ko je večina otrok starih dve leti, so zaščiteni pred štirinajstimi boleznimi, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, vključno z davico, Haemophilus influenzae tipa b, ošpicami, mumpsu, oslovskemu kašlju in otroški paralizi itd.
Čeprav so nekatera cepiva učinkovitejša od drugih. Cepivo proti ošpicam, na primer, je več kot 99% učinkovito pri preprečevanju ošpic po dveh odmerkih. Po drugi strani pa je cepivo proti cepivu proti hepatitisu približno 80-85% učinkovito.
Tudi če je cepivo proti ošpicam več kot 99% učinkovito, čeprav je v ZDA skoraj 74.000.000 otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let, to še vedno ogroža veliko otrok ljudi, ki se namerno niso cepljeni.
Ne glede na to, ali gre za šestmesečnega pediatra, ki se zdravi za otroka, šest let starega z levkemijo, ki gre za kemoterapijo v bolnišnico, ali 16-letnika s kronično granulomatozo jasno je, da je veliko ljudi po nepotrebnem ogroženo, ko se nekdo odloči, da ne bo cepil svojih otrok ali uporabil alternativnega programa imunizacije.
Viri:
CDC. Opombe s polja: smrt cepljenega otroka z levkemijo - Kalifornija, povezana z varicelo, MMWR. 21. februar 2014/63 (07), 161-161.
Splošna priporočila o imunizaciji. Priporočila Svetovalnega odbora za imunizacijske prakse (ACIP). MMWR. 28. januar 2011/60 (RR02); 1-60.
Epidemiologija in preprečevanje bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom. Pink knjiga. 12. izdaja drugo tiskanje.
Fundacija za imunsko pomanjkanje, ZDA. IDF Patient & Family Priročnik za primarne bolezni imunske pomanjkljivosti Peti izdaja.
Zdravstveni svetovalni odbor fundacije za imunsko pomanjkanje. Priporočila za žive virusne in bakterijske cepiva pri bolnikih z imunsko neoporečnostjo in njihove tesne stike. Časopis za alergijo in klinično imunologijo.