Glede na analizo Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni v letu 2014 je razširjenost gestacijskega diabetesa 9,2%. Noseče ženske, ki prej niso imele sladkorne bolezni, vendar imajo med nosečnostjo visok krvni sladkor, imajo gestacijski diabetes. Običajno se pojavi na sredini v drugem trimesečju, potem ko se oblikuje otrok, a medtem, ko je zaposlen raste.
Gestacijski diabetes izgine po rojstvu otroka. Ko ste imeli gestacijsko diabetes, ste v nevarnosti, da jo znova nosite med drugo nosečnostjo. Pravzaprav, ko ste imeli gestacijsko sladkorno bolezen, so vaše možnosti 2 v 3, da se bo vrnila v prihodnje nosečnosti.
Poleg tega imate tudi večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 2. Matere, ki imajo gestacijski diabetes, imajo skoraj 10-krat dolgoročno tveganje za diabetes tipa 2. Prav tako imajo znatno povečano tveganje za razvoj predobetiba in prezgodnje kardiovaskularne bolezni. Gestacijski diabetes bi moral biti poziv k temu, da pričakuje, da bo mati spremenila način življenja ne le za zdravje otroka, temveč tudi, da lahko preprečijo razvoj teh bolezni po rojstvu otroka.
Kdo je v nevarnosti za gestacijski diabetes
Večina dejavnikov tveganja za gestacijski diabetes je mogoče nadzorovati. Če nameravate imeti otroka, lahko spreminjanje nekaterih dejavnikov življenjskega sloga pomaga zmanjšati tveganje.
Dobra novica je, da tudi če ste diagnosticirani z gestacijskim diabetesom, lahko še vedno imate zdravega otroka. Tukaj je nekaj dejavnikov tveganja:
- Debelost - z BMI 30 ali več - izgubi približno 20% svoje telesne mase, lahko zmanjša tveganje
- Družinska anamneza diabetesa tipa 2
- Če ste starejši mati 35 let ali več
- Če ste prej prejeli večje otroke (med 8 lbs 5 oz in 9 lbs 14 oz.)
- Če imate visok krvni tlak
- Vi ste Hispanic, African American, Native American, South or East Asian, ali pacifiškega otoka.
- Če imate nezdrave holesterol
- Če kadite
- Če nimate dovolj fizične aktivnosti
- Če ste nezdrav zdravilec
Kaj povzroča gestacijski diabetes
Čeprav ni jasnega vzroka za gestacijski diabetes, obstaja nekaj zamisli, zakaj ga nekatere ženske razvijajo. Med nosečnostjo vaše telo potrebuje insulin, tako da lahko porabi glukozo za gorivo. Ko se otrok razvije, ga podpira posteljica. Posteljica proizvaja veliko različnih vrst hormonov, ki otroku pomagajo razviti, vendar ti hormoni prav tako lahko blokirajo delovanje insulina v materinem telesu. Kot rezultat, celice postanejo odporne na inzulin, ki ga mati povzroča, in zvišanje krvnih sladkorjev.
Presežek sladkorja lahko prehaja skozi posteljico, kar povzroči, da otroška trebušna slinavka ustvari insulin, da se znebite sladkorja. Ker otrok pridobiva več energije, kot se mora razviti, se dodatni sladkor skladišči kot maščobo. To lahko privede do "makrosomije", aka, "debelega otroka". Makrosomija lahko povzroči ramenske težave pri rojstvu in poveča tveganje za dojenčke, da postanejo debeli in razvijajo sladkorno bolezen kasneje v življenju.
Poleg tega lahko dojenčki, ki se rodijo materam, ki imajo nenadzorovane krvne sladkorje, imajo ob rojstvu nevarno nizke krvne sladkorje (zaradi dodatnega insulina, ki ga tvorijo), kar lahko povzroči težave z dihanjem. Zato je izjemno pomembno, da se vse matere preizkušajo za gestacijski diabetes in da tisti z gestacijskim diabetesom skrbno nadzirajo krvne sladkorje.
Kako se zdravi gestacijski diabetes
Dobra prenatalna oskrba je pomembna za vse nosečnice, vendar je še posebej pomembno za ženske, ki nosijo dejavnike tveganja za gestacijski diabetes. Ko je ženska zanosila, je nadaljevanje zdravnikovega imenovanja pomembno.
Gestacijski diabetes se običajno preizkuša med 24 in 28 tedni nosečnosti. Če pozitivno preizkusite za gestacijski diabetes, se boste morali naučiti, kako pravilno nadzorovati krvni sladkor, da bi zagotovili dobro počutje samega sebe in vašega otroka.
Običajno je po navodilih vašega zdravstvenega delavca zdrava, uravnotežena prehrana, ki je skladna z ogljikovimi hidrati in večje telesne aktivnosti, lahko precej poteka v smeri nadzorovanja gestacijskega diabetesa. Ogljikovi hidrati so hranila, ki najbolj vplivajo na sladkor v krvi, zato boste želeli razumeti, od kod prihajajo ogljikovi hidrati, in kako izbrati prave vrste ogljikovih hidratov za dobro krvni sladkor.
Vadba pomaga pri izgorevanju sladkorja in izboljšanju odpornosti proti insulinu, tako da bo postajanje v dobro rutino pripomoglo k normalizaciji krvnih sladkorjev. Če še niste uporabljali prej, preprosto hoje lahko resnično koristijo vašemu zdravju. V nekaterih primerih, ko prehrana in telesna vadba ne zadoščata za nadzor krvnih sladkorjev na svojem, se bo insulin uporabljal tudi za ohranjanje ravni glukoze v krvi čim bolj normalno. Vaša medicinska ekipa vam bo dala vaše cilje v krvi in naučila, kako uporabljati glukometer. Dober nadzor bo zagotovil vesel, zdrav rezultat za vse.
> Posodobljeno: Barbie Cervoni MS, RD, CDE
> Viri:
> American Diabetes Association. Kaj je gestacijski diabetes.
> Feig DS, Zinman B, Wang X, Hux JE. Nevarnost razvoja sladkorne bolezni po diagnosticiranju gestacijskega diabetesa. CMAJ 2008; 179: 229
> American Diabetes Association. Gestacijski diabetes. http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/gdm.html?referrer=https://www.google.com/