Ali lahko izpostavljenost noricam med nosečnostjo povzroči motnje?

Ovce, aka varicella, je bila nekoč pogosta okužba otroka. Večina otrok danes prejme cepljenje proti noricam, vendar virus še vedno kroži v populaciji.

Za večino ljudi norica ni razlog za paniko. Večina otrok, ki se zdravijo z virusom, nimajo resnih zapletov; odrasli so lahko nekoliko neudobni, a se običajno opomorejo od bolezni brez hudih težav.

Velika večina okužb z noricami se pojavlja pri osebah, starih od 1 do 14 let, pri osebah, starejših od 20 let, se pojavijo samo 2% zabeleženih okužb.

Med redkimi nosečnicami, ki še niso imunske, lahko izpostavljenost noricam med nosečnostjo povzroči zaplete. Približno 10% do 20% okuženih žensk lahko razvije stanje, ki se imenuje pljučnica noric. Ženske, ki so imunske, običajno niso ogrožene zaradi zapletov in približno 85% do 95% žensk je imunsko.

Poškodovanje in mrtvorojenost se lahko pojavi tudi po tem, ko mati naroči norice med nosečnostjo, vendar na podlagi omejenih razpoložljivih podatkov ne kažejo, da imunske mame, izpostavljene noricam v prvem trimesečju, povečajo stopnjo splava v primerjavi s splošno populacijo. Glavna skrb pri sklepanju varicele med nosečnostjo je tveganje prirojenih napak pri rojstvu - in tudi v tem pogledu ni razloga za paniko, tudi če ste bili izpostavljeni.

Čeprav so lahko rojstne pomanjkljivosti pri izpostavljenosti noricam (sindrom kongenitalnega sindroma), je tveganje za dojenčke, ki imajo rojne napake zaradi izpostavljenosti noricam v prvi polovici nosečnosti, med 0,4% in 2%. Izpostavljenost v drugi polovici nosečnosti najverjetneje ne bi povzročila okvare pri rojstvu.

Komplikacije za dojenčka so malo verjetne, če se izpostavljenostjo noricah med 20. in 36. tednom nosečnosti, čeprav se mati lahko sooča s tveganji za zdravje. Otrok se sooča z največjim tveganjem, če se v zadnjem mesecu nosečnosti pojavi izpostavljenost noricam. V teh primerih lahko dojenček razvije norice v maternici. To bi bilo neonatalno namesto prirojene norice - neonatalna varicella ne vključuje napak pri rojstvu, ampak sistemsko diseminirano okužbo z zelo visokimi stopnjami smrtnosti. Obstaja veliko tveganje za smrt novorojenčkov, če se otrok rodi z noricami.

Ženske, ki so zaskrbljene zaradi izpostavljenosti noricam med nosečnostjo, bi morale poiskati zdravnika o zadevi. Zdravnik lahko naroči preiskavo krvi, da ugotovi, ali je mati že imuniteta na noricah. In če ne, se lahko zdravnik odloči za potek aktivnosti. Zdravniki morda želijo, da so ženske izpostavljene varicella-zoster imunskemu globulinu (VZIG) in ki niso imune ali pa lahko predpišejo zdravilo, kot je zdravilo Acyclovir.

Viri:

Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "Izid nosečnosti po okužbi z noricami v prvem trimestru." Obstetrija in ginekologija 1992 Jan; 79 (1): 5-6).

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, "Varicella Vaccine - Q & As o nosečnosti". Cepiva in imunizacije . 12. junija 2007. Dostopan 27. aprila 2008.

Harger, JH, JM Ernest, GR Thurnau, et al. "Pogostost sindroma prirojenih noric v prihodnji kohorti 347 nosečnic." Obstetrics & Gynecology 2002 Aug; 100 (2): 260-5.

Marec Dimesa, "norice v nosečnosti". Apr 2007.

Pastuszak, Anne L., Maurice Levy, Betsy Schick, Carol Zuber, Marcia Feldkamp, ​​Johnathan Gladstone, Fanny Bar-Levy, Elaine Jackson, Alan Donnenfeld, Wendy Meschino in Gideon Koren, "Izid po materni okužbi z noricami v prvih 20 tednih Nosečnosti. " New England Journal of Medicine, Mar 1994.

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "norice v nosečnosti: kaj morate vedeti." 2003.