Osnove otroške prehrane
Priprava otroške formule, ali je bolj kot v materinstvu ali preprosto odzivanje na zaznane potrebe po trženju, gotovo ni nova ideja.
Nekateri starši ali stari starši se bodo spominjali, da so lahko kupovali mleko z nizko vsebnostjo železa do leta 1989, ko je ameriška akademija za pediatrijo za prehrano iz leta 1989 priporočila, da "pri uporabi krme za dojenčke z nizko vsebnostjo železa ni priporočljivo" in priporoča da je formula za utrjevanje železa uporabljena za vse dojenčke, ki jih hranijo s formulo. «Pred tem so bile prodane nizke formule za železo za dojenčke, ker so mnogi starši verjeli, da lahko železo v formuli povzročijo plin, koliko, upornost in refluks itd.
Pijačo z nizko vsebnostjo železa naj bi to otroke ogrozilo anemijo pri pomanjkanju železa.
Nizka formula železa se je še naprej tržila in prodajala kljub dejstvu, da je AAP že leta 1971 izjavil, da močno priporočajo, da "če so predpisane lastniške formule, se rutinsko uporabljajo kot standardi, ki se uporabljajo za železo".
To je dober primer, da imajo nekatere nove formule za dojenčke "prave klinične indikacije", druge pa se uporabljajo zaradi "starševskih preferenc", še posebej tistih formul, ki se "tržijo za dojenčke, kolike in zaznane težave prebavil".
Zdi se, da starši ne kupujejo. Nedavna raziskava je pokazala, da je dojenčkov, ki niso dojili, samo 69% pili standardno formulo na osnovi kravjega mleka. Drugi so pili sojino formulo, specialne formule, nežno ali laktozo zmanjšano formulo ali celo redno kravje mleko.
Standardne vrste otroške formule
Infantne formule ureja FDA Center za prehransko varnost in uporabno prehrano po Zveznem zakonu o hrani, drogi in kozmetiki.
Večinoma se razlikujejo po viru beljakovin (kravje mleko proti soju), sladkorju (laktozo proti koruznemu sirupu) in maščobam (rastlinska olja) itd., Katerih različne kombinacije povzročajo:
- Formula za mleko na osnovi mleka
- Sojina formula
- Elementna Baby Formula - Enfamil Nutramigen in Similac Alimentum
- Formule, ki temeljijo na aminokislini na osnovi amina, kot so PurAmino, EleCare in Neocate, so hipoalergenske formule za dojenčke s hudo alergijskim kravjim mlekom
- Specializirane formule - od BCAD 1 (za otroke z boleznijo javorjevega sirupa) do brezfenilnega (PKU) in Enfaporta (pomanjkanje zdravila Chylothorax ali LCHAD) obstajajo zelo specializirane formule za otroke z redkimi pogoji.
Najnovejše dopolnitve starih standardov, ki so jih mnogi pediaterji priporočili, so otroške formule za pljuvanje in tiste za prezgodnje dojenčke . Formule za prezgodnje dojenčke, vključno z Enfamil Premature in EnfaCare ter Similac NeoSure, imajo veliko smisla. Vključujejo več kalorij in kalcija, kar potrebujejo nedonošenčki.
Kot boste videli, se zdaj mnoge druge vrste otroške formule aktivno spodbujajo, vendar je večina teh vrst otroških formul potrebnih za otroke?
Verjetno ne.
Na primer, tudi standardne sojine formule se ne sme uporabljati tako pogosto, kot je. Ameriška akademija za pedijatrijo navaja, da "je malo primerov, v katerih je treba izbrati sojino formulo namesto molekule na osnovi kravjega mleka. Ena od teh primerov je pri dojenčkih z redko motnjo, imenovano galaktosemija. "
V drugih situacijah, ko ima otrok resnično mlečno alergijo, naj bi najverjetneje iti naravnost v elementarno formulo namesto sojine, udobne ali nežne formule, saj bo katerikoli od teh verjetno sprožil iste simptome.
Elementne formule so dražje od drugih formul, čeprav se lahko starši odločijo, da najprej preskusijo druge formule. Ampak potem, če so se simptomi vašega dojenčka izboljšali po ugodni ali nežni formuli, zelo verjetno ni imel resnične mlečne alergije, saj vsebujejo tudi mlečne beljakovine.
Najnovejši trendi za otroške formule
Tudi z vsemi novimi oblikami otroške formule, ki so navedene spodaj, so Združene države dejansko malo pozno zabavi, ko gre za trende v otroški formuli.
Na primer, Nestle je leta 2011 uvedel svoj sistem za pripravo otroške formule BabyNes poda v drugih državah in ga še vedno ne morete kupiti tukaj.
Drugi trendi za otroške formule, ki so dejavni v Združenih državah, vključujejo:
- Non-GMO Baby Formula
- Organska Baby Formula
- Baby Formula za dopolnjevanje z dojenjem
- Občutljiva / nežna / Comfort formula
- Zmanjšana formula kalorij - medtem ko večina začetnih formul za dojenčke vsebuje standardno 20 kalorij za unčo, so bile številne formule Similac preformulirane na 19 kalorij za unčo, da bi se "bolje ujemale s povprečno kalorično gostoto mleka".
In, seveda, je večina teh začetnih formul dodala DHA in ARA. Nekateri imajo tudi prebiotike in nukleotide. Nekateri imajo tudi probiotike .
Spet nekateri novi tipi začetnih formul za dojenčke dajejo veliko smisla. Na primer, mnogi dojenčki so pljunili in starši že dodali riževo žito v formulo kot zdravljenje s kiselim refluksom, zato je dodana formula za riž izgledala kot neutemeljena.
Kaj pa formula s koliko? Strokovnjaki ne mislijo, da je koliko posledica nestrpnosti krme, zato zakaj potrebujemo posebno formulo za kolike. Prav tako ne mislijo, da se veliko otrok rodi z intoleranco za laktozo, zakaj potem potrebujemo laktozo ali zmanjšano laktozo?
Verjetno ne, in ne pozabimo, da to niso resnične zdravstvene trditve na teh pločevinkah otroške formule. Namesto tega "podjetja s formulo vložijo zahtevke na svoje izdelke, ki uporabljajo jezik, da bi pomenili razmerja med proizvodi in proizvodi, ne da bi neposredno podprli zdravstvene trditve, ki bi jih FDA odobrila pred trženjem." Torej tržna trditev na etiketi pravi, da "za počasnost in plin zaradi občutljivosti na laktozo" namesto resnične zdravstvene trditve, kot je "zmanjša fussiness in plin."
Otroške formule
Začelo se je z Toddler Formulami, zdaj pa obstajajo "otroške" formule za vsako fazo vašega mlajšega otroškega življenja, vključno z:
- Novorojenčki
- Dojenčki
- Dopolnjevanje dojenčkov
- Starejši dojenčki
- Otroci
Toda verjetno vam ni treba spremeniti formule dva ali trikrat preprosto zato, ker vaš otrok postaja starejši. Prav tako ne potrebujete posebne formule za dopolnitev vašega dojenčka .
Obstaja tudi zaskrbljenost, da se načini, na katere se te formule tržijo, morda predlagajo, da doječe matere, naj prenehajo z dojenjem in se preklopijo k njim, ko njihov otrok doseže to starost.
Store Brand Baby Formula
Razpoložljivost blagovnih znamk blagovne znamke ni nova.
To je nov trend, ki ga te formule blagovnih znamk poskušajo držati korak z vsemi najnovejšimi trendi, ki jih vidimo v velikih blagovnih znamkah.
Sedaj vidimo blagovno formulo blagovne znamke Tender, Gentle, Sensitivity in Organic. To je malo presenetljivo iz industrije, ki trdi, da "ustvarjalnost oddelka za trženje podjetja" ne bi smela biti najpomembnejša stvar pri formuli.
Zmedenost Baby Formule
S tako veliko različnimi vrstami otroške formule, ki so zdaj na voljo, ne bi smelo biti presenetljivo, da so nekateri starši zmedeni.
Poleg zmede o tem, katera formula se lahko izbere za svojega otroka, če ne dojijo, zdaj obstajajo zmede glede sestavin v formuli.
Ali bi morali v nekaterih organskih formulah skrbeti za trsni sladkor?
Kaj pa koruzni sirup v formuli? Ali ni tako slabo za njih?
Kot mleko mora vsaka baby formula imeti vir ogljikovih hidratov ali sladkorja. Medtem ko formula za dojenje in kravje mleko uporablja laktozo (glukozo in galaktozo), druge oblike formule uporabljajo saharozo (trsni sladkor) in trdne delce koruznega sirupa (glukoze).
In ne, trdne snovi iz koruznega sirupa nimajo nobene zveze z visokim fruktoznim koruznim sirupom, zato ne smete skrbeti, če bi te otroke hranili, če jih potrebujete.
Ali so novi Baby Formulas Marketing Zdravje ali Hype?
Dr. Steven A. Abrams je v svojem komentarju "Ali je čas, da moratorij na nove formule za dojenčke, ki niso ustrezno raziskani?" predlaga, da obstajajo težave pri obvladovanju vseh teh novih formul.
Pojasnjuje, da "Ena težava pri uporabi teh in podobnih variacij v formulah je, da se pogosto družine v prvih tednih ali mesecih življenja večkrat zamenjajo med formulama. Te spremembe se pogosto izvajajo brez škodljivih posledic, vendar brez identifikacije najverjetnejše težave pri hranjenju ali priznanje, da se normalno vedenje dojenčka pojavlja. "
Na žalost to lahko povzroči tesnobo staršev, še posebej, če menijo, da je kaj z otrokom narobe.
Drugi potencialni problemi, ko se na tržišču toliko formul brez dokazov, da delujejo, vključujejo:
- Lahko tekmujejo s dojenjem - ali bo mati za dojenje prešla na formulo za refluks, plin ali koliko, če misli, da ima dojenček težave ali uporabiti dopolnilno formulo po nepotrebnem?
- Mnoge najnovejše vrste formul so dražje od standardne formule, tudi če izberete formulo blagovne znamke
- "Označevanje dojenčkov, ki kažejo različno stopnjo običajnega plijanja dojenčkov z zdravstvenimi težavami, kot je netoleranca za laktozo, ki jih nimajo", lahko povzroči tesnobo pri starših
Ko razmišljajo o prehodu med temi formulami, morajo starši razumeti, da morajo formule za dojenčke izpolnjevati specifične specifikacije hranil, jih FDA ne potrebuje, preden jih lahko trži.
Vsi moramo vedeti, da poročilo o Inštitutu za medicino, "Infant formula: ocenjevanje varnosti novih sestavin", ugotavlja, da "čeprav so obstoječe zvezne smernice in predpisi za ocenjevanje varnosti živilskih sestavin dobro delovale pri običajnih snoveh (npr. vitamini, minerali), ne zadostujejo za obravnavo raznolikosti možnih novih sestavin, ki jih predlagajo proizvajalci, da bi razvili formule, ki posnemajo človeško mleko. "
Poleg tega, da sledimo smernicam, ki jih je izdalo poročilo IOM iz leta 2004, lahko staršem pomagamo, da na podlagi dokazov utemeljene odločitve za hranjenje svojih otrok s sprejetjem Mednarodnega kodeksa o trženju nadomestnih materinim materam iz leta 1981 Svetovne zdravstvene organizacije. Ni presenetljivo, da Združene države niso ena od 69 držav, ki so prepovedale oglaševanje formule za dojenčke neposredno staršem, kar je zajeto v 5. členu Kodeksa WHO.
Dr. Abrams tudi predlaga, da bi bilo koristno nadaljevati z izvajanjem Baby Friendly Hospital Initiative v več bolnišnicah in ustanoviti delovne skupine za ocenjevanje novih formul.
Do takrat se posvetujte s svojim pediaterom, preden prenehate z dojenjem ali spremenite formulo za dojenčke.
Viri:
Abrams SA. Ali je čas, da se uvede moratorij na nove formule za dojenčke, ki niso ustrezno raziskani? J Pediatr. 2015; 166: 756-760
Belamarich PF, kritični pregled tržnih trditev o izdelkih dojenčkov v Združenih državah Amerike. Clin Pediatr (Phila). 7. junij 2015.
IOM: Formula za dojenčke: Ocena varnosti novih sestavin, objavljena 1. marca 2004.
Rosen, Lauren. Vrste formule za dojenčke, ki se uporabljajo v Združenih državah. CLIN PEDIATR 6. julij 2015
WHO. Izvajanje države Mednarodnega kodeksa o trženju zamenjave materinih nadomestkov Status poročilo 2011. Objavljeno 2013.
WHO. Informacije o uporabi in trženju nadaljnjih formul. Julij 2013.