Vrste delovne indukcije

Kaj je indukcija? Govorimo o spodbujanju dela kot načinu umetnega začetka procesa dela. To se ponavadi zgodi, če je treba otroka rojati prej ali če mati ne bo noseča. Kadar se mora delo začeti, obstaja več načinov za pristop k njej.

Razbijanje vreče vode

Z uporabo predmeta, imenovanega amnihook, bo vaš zdravnik v vreči vode naredil majhno solzijo .

To bo povzročilo, da se voda začne iztekati. Ker vreča nima živcev, to ne bi smelo biti boleče od vašega povprečnega vaginalnega izpita. Misel je, da se bo po začetku zlorabe vrečk začelo krčenje.

Koristi: Ni nujno, da kemikalije potrebujejo, ohranjate večjo mobilnost kot če bi morali imeti IV.

Slabosti: motnje se morda ne bodo začele in potem vas bo vodilo do drugih posegov , kot je uporaba Pitocina. Poleg tega lahko ustvari okužbo vrečke, blazino za otroka se sedaj odstrani in redko, a morda tudi prolapsa vrvi, ki zahteva takojšen carski rez . Prav tako zahteva, da imate otroka v določenem času, odvisno od okoliščin in prepričanj vašega zdravnika. Bolje je uporabljati amniotomijo z drugimi metodami indukcije.

Pitocin

To je umetna verzija telesnega hormona oksitocina. Podaja se z linijo IV in se uporablja za povzročanje krčenja.

Količina Pitocina bo odvisna od tega, kako ga vaše telo sprejme. Na splošno se količina poveča vsakih 15-30 minut, dokler se ne doseže dober kontrakcijski vzorec. Včasih se to zgodi v kombinaciji z zlomom vrečke vode.

Prednosti: Manj lažje je nadzorovati kot reči, kako zlomiti vodo, ker se zdravilo lahko ustavi z zaprtjem linije IV.

To vas ne zavezuje, da boste imeli otroka. Lahko se izklopi ali ustavi, da mami počiva ali celo odide domov.

Pomanjkljivosti: lahko povzroči fetalne težave. Ne smejo povzročati krčenja. Lahko povzroči preveč stresov ali kontrakcij, ki trajajo predolgo. Zaradi morebitnih tveganj je FDA izšel in izjavil, da tega zdravila ne bi bilo treba uporabljati za indukcije zaradi lažjega ali načrtovanega razloga.

Gel za prostaglandin / supozitorije

Te se uporabljajo pogosteje, če maternični vrat ni ugoden, kar pomeni, da je dilatiran manj kot 3 centimetre, trdi, posteriorni, neučinkoviti ali komaj uničeni, ali katera koli kombinacija zgornjih. Z uporabo Bishopove ocene se bo vaš zdravnik odločil, ali je to najboljše mesto za začetek. To se lahko uporablja samostojno, ali pa se pogosteje opravi 12 ali več ur pred uporabo Pitocina. Pogosto se bo večer / noč ponovil več kot enkrat. V vaginalni preiskavi bo v materničnem vratu ali v bližini maternice nameščena supozitorija ali tampon podobna snov.

Ugodnosti: če je vaš maternični vrat ugodnejši, je manj verjetna, da je indukcija "neuspešna". Včasih je to vse, kar je potrebno, včasih se uporablja tudi Pitocin. Lahko se opravi kot ambulantni postopek.

Ne zavezuje se, da bi imel otroka.

Pomanjkljivosti: traja dlje, da pridejo v aktivno delovno silo, je lahko živahno upogibanje, če je vaša ustanova politika, da moraš ostati v bolnišnici v čakalnem obdobju. Včasih mama postane mučnina ali ima glavobole. To ne more biti čim bolj nadzorovano kot Pitocin, vendar pa je bolj blažje. Nekatere oblike prostaglandinov imajo zdaj vezane nize, zaradi česar so odstranljive, če se pojavijo nevarni krči.

Misoprostol (Cytotec)

To je tableta, ki jo lahko zaužijete oralno ali postavite v bližini materničnega vratu. Uporablja se pogosteje, ko maternični vrat ni zelo ugoden.

Prednosti: Brez prilagajanja linije IV. Lahko se uporablja sam. Bolj ugodnejši vaš maternični vrat, manj verjetno je, da je indukcija "neuspešna". Ni tako grdo, kot bi lahko bile supozitorije. Ne zavezuje se, da bi imel otroka.

Slabosti: morda zahtevajo dodatno uporabo Pitocina ali drugih sredstev. Lahko povzroči zelo hitro delo. Nedavna misel je, da to ni veljavna možnost za matere, ki poskušajo VBAC ; o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Domov Indukcija

Obstajajo številni načini za spodbujanje dela. Razlikujeta se od stimulacije bradavic in spolnega odnosa do vnosa zelišč in snovi, kot so ricinusovo olje . Vsako metodo, ki vas zanima, je treba razpravljati s svojim zdravnikom, preden poskušate uporabiti samoinducacijske tehnike.

Mnoge ženske se prisegajo z enim ali vsemi temi, vendar vse ženske ne bodo vstopile v delo s katero koli metodo indukcije.

Koristi: običajno manj intervencija in manj verjetnosti, da bodo imeli carski rez. Na splošno, če vaše telo in otrok niso pripravljeni, to ne bo delovalo, vendar se razlikuje po metodi. To je lažje narediti in manj skrbi za večino mame.

Pomanjkljivosti: lahko pride do resnih posledic, še posebej, če niste na terminu in vaš otrok ni pripravljen na rojstvo. Mnoge zgodbe starih žensk, kot so ricinusovo olje, običajno ne delujejo in imajo lahko morebitne zaplete, vključno s takimi, kot so barvanje meconiuma , fetalna stiska itd. Preden uporabite katerega od teh metod, vedno preverite pri svojem zdravniku.

Nekatere misli na indukcijo

Veliko krat vnesete indukcijo zaradi preteklega roka . V zadnjem času je bilo nekaj raziskav, ki kažejo, da morajo biti zapadli datumi daljši od 40 tednov. Pogosto so to nepotrebne indukcije.

Včasih so storjeni, ker ženska poskuša VBAC ali sumi na velikega otroka. Mnoge študije so pokazale, da to niso nujno dobri razlogi za indukcijo, še posebej, če maternični vrat ni zrel.

Mnogi ljudje so presenečeni, da ugotovijo, da obstaja veliko različnih vrst indukcije in da nihče ne bo delal za vsako nosečnost.

Nekatere ženske se bojijo indukcije zaradi različnih razlogov, vključno z večjimi možnostmi za c-oddelek, povečano potrebo po zdravilih za bolečino ali strah pred vzrokom za indukcijo, še posebej, če gre za vprašanje otrokovega zdravja.

Ali bo indukcija bolj boleča od naravne delovne sile? Ni nujno, da je res odvisno več od vaših razlogov za indukcijo, vrste indukcije in ali je vaša mobilnost omejena ali ne. Mnoge ženske lahko spodbujajo in še vedno sledijo svojim načrtom za nezdravljeno rojstvo, čeprav lahko pričakujejo določene spremembe v načrtih za rojstvo. Če ste predlagali indukcijo, zbirajte dejstva in informacije ter postavite vprašanja. Zakaj se predlaga? Kako bi bilo poskusiti? Kaj se zgodi, če ne deluje? Kaj se zgodi, če ne narediš ničesar?

Obstaja soglasje o uporabi indukcije, čeprav ima svoj čas in kraj, kajti kakršno koli posredovanje iz zdravstvenih razlogov, čeprav se tudi strokovnjaki ne morejo dogovoriti o vseh časih, če bi bila indukcija najboljša izbira.

> Viri:

Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mehanske metode za indukcijo dela. Cochrane Database sistematičnih pregledov. 2001, številka 4.

Bricker L, Luckas M. Amniotomy sam za indukcijo dela. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, izdaja 4. čl. Št .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862

Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mehanske metode za indukcijo dela. Cochrane Database sistematičnih pregledov. 2012, 3. izdaja.