Za večino nosečnic, ugotovitev, da je njihov fetus na ultrazvoku, je bolj radovedna kot nujna. Toda za nekatere nosečnice, ki učijo seks njihovega ploda, je zelo pomembno, še posebej, če razmišljajo o invazivnih testih za moško spolno povezano motnjo, kot je Duchenne mišična distrofija ali hemofilija.
Med nosečnostjo boste verjetno imeli vsaj eno ali dve rutinski ultrazvok . Morda imate več, če vaš zdravnik misli, da so navedeni. Razen v nekaterih nesrečnih okoliščinah, prenatalnih ultrazvokih ne opravimo posebej za preverjanje fetalnega seksa .
Ne pozabite, da je zdrav vaš otrok vaš končni cilj in pravi razlog za prenatalni ultrazvok je pomagati zagotoviti, da boste dosegli ta cilj. Tukaj je tisto, kar ima ta ultrazvok na različnih stopnjah, ko nosite fanta.
Zgodnji ultrazvok: to je vse o kotu
Pogost je ultrazvok med 11 in 14 tedni. Ultrazvok v tej gestacijski starosti bo pomagal potrditi vaš datum zapadlosti in je del zgodnjega preizkušanja ocene tveganja (ERA) za kromosomsko abnormalnost, kot je Downov sindrom. Stroj ultrazvok bo izmeril krat na hrbtu vratu ploda. Oba fanta in dekleta imajo tako napolnjeni prostor. Če je debelina nuhalne prosojnosti večja od 3,5 mm, je to povezano s povečanim tveganjem za Downov sindrom.
V tej gestacijski starosti ne morete razlikovati med spoloma na ultrazvoku. Del ploda, ki se razvija v dele dekleta ali dečke, se imenuje genitalni tuberkuloz. Izkazalo se je, da se način spolovilnega tuberkuluma v penis dečkovega ploda razlikuje od tega, kako se oblikuje v klitoris dekletnega ploda.
Ugotovitve na 11- do 14-tedenskem ultrazvoku, ki predlagajo fanta
S pogledom na kot genitalnega tuberkulga je mogoče razlikovati med fantom in dekletom. Vendar ne pozabite, to običajno ni del rutinskega ultrazvoka v tej gestacijski starosti. Strokovnjak za ultrazvočni pregled potrebuje dodaten pogled na razvoj ploda, da bi določil ta kot. Vsi tehniki se ne počutijo zadovoljni s temi meritvami in potrditvijo ploda fanta.
Nastavitev faze: Kaj se je zgodilo, da bi naredili dečka
Veliko se je zgodilo do trenutka, ko vaš fant ploda doseže 16 tednov. Še preden se genitalni tuberkulus razvije v delce fantov, pride do sprememb, da se vzpostavi razvoj teh prepoznavnih dečkovih delov, in sicer penisa, moda in testisa.
Očitno je, da prvi korak, da postaneš deček, začne oploditev jajca s spermo, ki vsebuje Y-kromosom. Gen SRY ali regija, ki določi spol, na kromosomu Y določa, da se bodo razvile testice. Šest tednov, zgodnje testice celic sprosti snov, ki preprečuje razvoj ženskih spolovil. Do devetih tednov se proizvaja testosteron. Testosteron je glavni spolni hormon pri moških in je potreben za nadaljnji razvoj plodov dečjih spolnih organov.
S 14 do 16 tednov, pod vplivom testosterona, se genitalije fantovskega fetusa začnejo prepoznavati.
Potrjevanje vaših datumov
Ni redno imeti ultrazvok v 16 tednih kljub tej fotografiji.
Vendar včasih zamujate pred nosečnostjo ali pa so vaši datumi izklopljeni in na koncu ste dlje, kot ste mislili. V takih situacijah boste morda v času prvega ultrazvoka dejansko imeli šestnajst tednov (ali več). Na tej točki je prepozno zgodnje testiranje ocene tveganja. Vendar bo tehnik meritve vašega ploda, ki bo pomagal ugotoviti ali potrditi vaš datum zapadlosti.
Do 16 tednov se oblikujejo vsi deli ploda fanta. Zdaj je razvoj fetusa osredotočen na rast.
Predčasna ocena tveganja za delo: dolžina materničnega vratu
Drug razlog, zaradi katerega imate ultrazvok po 16 tednih, je preveriti dolžino materničnega vratu. To se običajno naredi, če ste v predhodni nosečnosti pred nedavnim otrokom (pred 37 tedni) predali. Za razliko od tipičnega prenatalnega ultrazvoka, je to transvaginalni ultrazvok in se izvaja le za merjenje materničnega vratu.
Kljub temu, da niso dobro razumeli, raziskave kažejo, da je moški zarodek povezan z večjim tveganjem prezgodnjega poroda. Torej, če imate zgodovino prezgodnje porodne dobe in ste noseči z otrokom, se posvetujte s svojim zdravnikom o pregledu dolžine vratnih vrat.
Do 16 tednov lahko začnete videti bolj natančno določen penis in moda.
Anatomija skeniranja: veliki odkriti
Priporočljivo je, da imate ultrazvok med 18 in 20 tedni. Namen tega ultrazvok je zagotoviti, da se vaš plod normalno razvija. Ta ultrazvok se pogosto imenuje anatomski pregled.
Možno je, da boste morda načrtovali bolj celovit in podroben ultrazvočni pregled. Ta poseben ultrazvok se pogosto imenuje ultrazvok 2. stopnje in bo verjetno priporočljiv. Če izpolnjujete določena merila, vključno z (vendar zagotovo ne omejeno na):
- Starost> 35
- Diabetes
- Zgodnja izpostavljenost nekaterim zdravilom ali zdravilom
- Imajo dvojčka
- Imeti družinsko anamnezo prirojene malformacije, kot je srčna napaka
In ja, to je čas, da lahko ultrazvok bolj zanesljivo potrdi, da imaš fanta (če sodeluje).
Preverjanje celotne anatomije ploda
Anatomski pregled je veliko več kot iskanje penisa.
Ultrasonographer bo sistematično gledal na vaš plod, da se prepriča, da se vse razvija normalno. To je čas, ko so zaznane prirojene malformacije. Nekatere prirojene malformacije, ugotovljene pri rutinskem ultrazvoku, vključujejo:
- Prirojene srčne pomanjkljivosti
- Klubska noga
- Sprijemanje ustnice / neba
Anatomski pregled lahko zazna tudi nespecifične strukturne spremembe, ki jih lahko povezujemo z Downovim sindromom, še posebej, če je na anatomskem pregledu opaženo več kot eno od teh ugotovitev. Ti mehki markerji Downovega sindroma vključujejo:
- Ehogenska čreva
- Ehogeni intrakardni fokus
- Kratka stegna
- Piklectasis
Kamera Shy?
Poleg tega, da slišiš, da se vaš plod razvija normalno, je spoznanje o seksu vašega ploda verjetno najbolj pričakovan del anatomskega pregleda.
Do 18 tednov sta penis in moda dobro razvita in običajno zlahka prepoznana. Ena ovira, da vidiš, ali imaš fanta, je položaj ploda v maternici. Včasih ultrazvočnik ne more dobiti dovolj dober posnetek penisa in moda, da bi dokončno rekel: "To je fant!"
Pridobivanje "denarnega strela"
Ko ultrasonograf dobi pravi kot, je opazovanje tistih dečkovih delov očitno.
To je dobra slika, ki prikazuje najboljši kot, da ugotovi, ali ima vaš plod delček fanta ali dekleta. Idealno je, da pod kotom spodaj dobite kot, da vaš fetus sedi na stolu, daje najboljši in jasen pogled. Če imate fanta, boste videli penis in modo med nogami vašega dečka.
In če je vaša nosečnost nezapletena, je to morda vaš zadnji ultrazvok.
Spremljanje v srednjem trimesečju
Ob 21 tednih ultrazvoka ni del rutinske prenatalne oskrbe.
Vendar pa obstajajo določeni primeri, ko se boste morda znašli z ultrazvokom v tej gestacijski starosti. Pogosti razlogi, zakaj imate pri 21 tednih ultrazvok, so:
- Nadaljnje preverjanje dolžine vratnih vrat
- Nadaljnje ukrepanje po pregledu anatomije, če vse strukture niso bile ustrezno vidne pri 18 do 20 tednih
- Če ste pozno na prenatalno nego, je to morda vaš prvi ultrazvočni zmenek.
Če imate ta nenačrtovan ček, vam ponudi priložnost, da ponovno pogledate te dele fanta. In če imate srečo, so dovolj očitne, da ujamete v profilni posnetki.
Spremljanje zapletene nosečnosti
Vsak ultrazvok po opravljenem anatomskem pregledu ni del rutinske prenatalne oskrbe.
Ponavadi to pomeni, da je nekaj, kar otežuje nosečnost, ki jo je treba upoštevati. Mogoče imate sladkorno bolezen ali visok krvni tlak ali pa ste opazili nekaj na pregledu anatomije, ki ga je treba ponovno oceniti. Prvih treh razlogov, ki vam bodo morda potrebovali ultrazvok v tretjem trimesečju, vključujejo potrebo po preverjanju:
- Rast ploda
- Placenta lokacija
- Volumen amnijske tekočine
Upravljanje poti skozi zapleteno nosečnost z vsemi dodatnimi testi in sestanki je lahko stresno. Toda upajmo, da bomo dobili še en pogled na otroka, ki vam bo razkril vaš dan.
Spust z Testes
Spuščanje testisov v moda je zelo pomemben del normalnega razvoja ploda vašega fanta.
To je zapleten proces, ki se začne, ko je vaš fant zarodek star samo 10 tednov. Med 10 in 15 tedni se testice začnejo premikati iz trebuha trebuha in na območje, kjer se oblikujejo spolni organi dečka. Ostanki v medeničnem plodu ostanejo približno 26 do 35 tednov. Potem, pod vplivom testosterona, se teste začnejo premikati navzdol v plodni mošnjiček.
Do 32 tednov sta se obe testi spustili v več kot 95 odstotkov plodov fantov.
Še enkrat, testni spust je popolnoma odvisen od pravilne produkcije testosterona pri moškem plodu. Če je proizvodnja testosterona na kakršen koli način neustrezna ali motena, lahko pride do bolezni, ki se imenuje kriptorhidizem (nezaželene testise).
Približno 3,4 odstotka novorojenčkov, ki se bodo pogovarjali, bo imelo kriptorhidizem. Vendar pa obstajajo pomembni in moteči dokazi, da je ta anomalija naraščajoča zaradi hkratne izpostavljenosti endokrinim motilnim kemikalijam.
Preverjanje: Antenatalno testiranje v tretjem trimesečju
Še enkrat, čeprav ni del rutinske prenatalne oskrbe, ima ultrazvok v nekaj tednih, preden vaš datum roka ni nenavaden. Ultrazvok, ki je bil naročen na tej točki v nosečnosti, je pogosto del biofizičnega profila - poseben test, ki se uporablja za preverjanje dobrega počutja ploda.
Zelo verjetno je, da boste dobili vpogled v tiste, ki so zdaj zelo očitni dečki v času te vrste ultrazvoka. Ta slika jasno kaže penis in moda, ni potrebno tolmačenje.
Beseda iz zelo dobrega
Upajmo, da ste uživali v tem, kako izgleda vaš otrok pri različnih tednih med nosečnostjo. Z nezapleteno nosečnostjo si lahko ogledate samo dva ali dva, tako da vam te dodatne slike omogočajo večji pogled na njegov razvoj na tej poti.
Ne pozabite: Dodatno testiranje, ker imate nosečnico z visokim tveganjem, vam pomaga zagotoviti, da bo vaše devetmesečno potovanje dobro. Medtem ko je to nedvomno lahko stresno, so ti bonusi, ki se prikažete na vašega otroka na ultrazvoku, lahko opomnik (čeprav verjetno nepotreben), zakaj so ti pregledi vredni.
> Viri:
> Razvoj fetalnega moškega spola: Prenatalna sonografska meritev testa in ocenjevanja sprošcanja tkiva R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein in S. Lipitz Ultrazvok Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, in za Odbor za strokovno prakso in smernice, SJ (2008). Diagnoza prvega trimestra in projekcija fetalne anuploidije. Genetika v medicini , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO in Nicolaides, KH (1999), Določitev fetalnega spola pri ultrazvokih v prvem trimestru. Ultrazvok Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Kemikalije, ki motijo endokrine motnje: znanstvena izjava o endokrinih družbah. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Društvo za materino-plodno medicino. (2015, 2. februar). Vpliv fetalnega spola na tveganje prezgodnjega rojstva. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Slike, ki jih je pridobila prof. Dr. Robin Elise Weiss.