Nelagodno je, vendar se nič ne skrbi
Ali ste noseči in doživite izpuščaj na telesu?
Pruritske urtikarijske papule in plake nosečnosti (PUPPP), znane tudi kot polimorfni izbruh nosečnosti, so najpogostejši izpuščaj pri nosečnicah. (Opomba: Pogoj lahko imenujemo tudi PUPPS ali PEP.) Običajno se pojavi pri prvi nosečnosti ženske, v tretjem trimesečju (s povprečnim začetkom 35 tednov) ali pri materah, ki nosijo večkratnike.
Kljub temu PUPPP običajno ne vpliva na poznejše nosečnosti.
Videz
Izpuščaj PUPPP se skoraj vedno začne v strijah trebuha. Ne vključuje gumijastega gumba, kar je, kako lahko zdravniki razlikujejo simptome od drugih običajnih izpuščenc nosečnosti.
Izpuščaj je sestavljen iz majhnih, rdečih, srbečih udarcev v strijah, ki rastejo skupaj, da tvorijo večje pege na trebuhu. Včasih lahko izpuščaj vključi majhne vezikle (čiste tekočine). V nekaj dneh se lahko izpuščaj razširi čez stegna, zadnjico, prsi in roke.
Izpuščaj je pruritičen (neprijeten občutek kože, ki vam daje željo, da bi ga praskali), zato je njegovo ime. Ta pogoj je neškodljiv za mater-to-be in otroka, vendar je lahko zelo nadležno. Traja povprečno šest tednov in se sama ločuje od enega do dveh tednov po dobavi. Najhujše srbenje običajno traja največ en teden.
Vzroki
Vzrok za PUPPP ni znan. Ni povezan s preeklampsiji , avtoimunskimi motnjami, hormonskimi nepravilnostmi ali nepravilnostmi plodov. Čeprav so v kožnih biopsijah izpuščaja višje ravni moške plodne DNK. Ker približno 70 odstotkov žensk s PUPPP rodi dečke, se domneva, da moška fetalna DNA lahko deluje kot dražilna koža.
Nosečnost s povečano telesno težo je povezana tudi s PUPPP, zaradi česar nekateri raziskovalci nakazujejo, da hitro rast trebušne stene in raztezanje poškoduje vezivno tkivo, kar povzroča vnetni odziv.
Diagnoza
Laboratorijske preiskave, ki zaznavajo PUPPP, ni, zato je diagnoza PUPPP klinična, kar pomeni, da temelji le na pojavu izpuščaja. Biopsije kože se običajno ne izvajajo, razen če obstaja vprašanje o diagnozi.
Zdravljenje
Zdravljenje PUPPP je simptomatično. To pomeni, da se daje zdravilo za lajšanje izpuščajev in zmanjšanje srbenja, vključno z naslednjimi.
- Za lajšanje srbenja in preprečitev širjenja izpuščaja se lahko predpišejo visoko močne kreme ali mazila.
- Ko je izpuščaj pod nadzorom, je priporočljivo preiti na manj steriliziran steroid.
- Peroralni antihistaminiki, kot sta Atarax, Benadryl in Zyrtec, so na splošno manj učinkoviti za srbenje kot steroidi, vendar so lahko ponoči koristni za pomoč pri spanju.
- Peroralnim steroidom se v glavnem izogibajo med nosečnostjo, vendar so morda potrebni za nadzorovanje srbenja v izredno težkih primerih. Vaš zdravnik lahko razmisli tudi o spodbujanju dela (če ste blizu vašega datuma dostave in srbenje je ekstremno), namesto da ste se začeli na odmerku oralnih steroidov.
Beseda iz zelo dobrega
Imejte to v mislih: Čeprav je frustrirajuće in neudobno, PUPPP počisti v nekaj tednih po dobavi. Prav tako ne povzroča dolgotrajne škode za vas ali vašega otroka .
> Viri:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Junij 2014). Kožni pogoji med nosečnostjo.
> Brzoa, Z., Kasperska-Zajac, A., Oleś, E., Rogala, B. (2007). Pruritske urtikarijske papule in plaki nosečnosti. J Zdravstvena nega žensk, Jan-Feb, 52 (1), 44-8.
> Tunzi, M., Grey, GR (2007). Pogosti kožni pogoji med nosečnostjo. Am Fam Physician, Jan, 75, 2, 211-18.