Zdravilo Misoprostol za zdravljenje nesreče

Kako deluje zdravljenje spontanih splavov

V zadnjih nekaj letih je postalo bolj pogosto, da zdravniki nudijo zdravila za zdravljenje spontanih splavov, kadar rezultati hCG ali ultrazvok testi potrdijo diagnozo bodisi zamujenega spontanega splava ali prekomerne jajčne celice . To daje ženskam alternativo postopku dilatacije in curettage ( D & C ) ali potencialno dolgo počakati, da se splav začne naravno.

Misoprostol za obvladovanje nesreče

Najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo za ta namen, je zdravilo, imenovano misoprostol (blagovna znamka Cytotec), ki je označena kot zdravilo za razjede, vendar je bilo ugotovljeno, da je koristno pri upravljanju spontanih splavov. Misoprostol se včasih uporablja v kombinaciji z mifepristonom, antiprogesteronskim zdravilom, ki je znana tudi kot Mifeprex ali RU486. Druga možnost je gemeprost, vendar lahko v nekaterih primerih to zdravilo sproži hujše neželene učinke.

Zdravniki lahko uporabljajo tudi zdravilo za prenehanje potrjene ektopične gripe, ki ne predstavljajo neposrednega tveganja za zdravje ženske, vendar je zdravilo v tem primeru običajno metotreksat.

Misoprostol v prvem trimestru

Zdravstveno upravljanje splava je najbolj smiselno v primerih, ko je splav potrdil, vendar se krvavitev še ni začela. Kako deluje: vaš zdravnik predpisuje eno ali več zdravil, ki povzročajo razširitev materničnega vratu in raztezanje maternice.

To zdravilo je lahko peroralno ali vaginalno, odvisno od specifičnega protokola. Vaginalna krvavitev, povezana s splavom, se ponavadi začne v enem dnevu ali dveh od dajanja zdravila in poteka podobno kot naravni spontani splav. Neželeni učinki zdravila lahko vključujejo bolečine, slabost, bruhanje in drisko.

Po raziskavah je stopnja uspeha za dokončanje splava po uporabi misoprostola približno 71 do 84 odstotkov. Večina žensk, ki izberejo medicinsko vodenje za svoje splavitve, je zadovoljna z izbiro, ko je kasneje opravljena intervencija.

Tveganja uporabe zdravila za zdravljenje motenj

Tveganja za uporabo zdravil za pospešitev splava (namesto D & C) so približno enaka tveganjem, da se naravno spontano spuščajo. Obstaja majhna možnost krvavitve, okužbe in če potrebujete D & C, če tkivo ostane v maternici. Očitno D & C prinaša tudi nekaj manjših tveganj, zato je izbira odvisna od vas in vašega zdravnika, razen v primerih, ko je v nujnih primerih nujna medicinska pomoč. Dolžina krvavitve za medikamentozno spontani splav je približno enaka kot pri spontani splavu, ki se pojavi brez intervencije (približno dva tedna).

V tem času vsak zdravnik ne ponuja medicinskega zdravljenja v prvem trimesečju, vendar mnogi to storijo. Če ste bili diagnosticirani z splavom in še niste sprejeli odločitve o zdravljenju, se pogovorite s svojim zdravnikom, če želite raziskati zdravniško spontano splavitev. Ta zdravila je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika.

Uporaba drugega misoprostola v drugem trimestru

Zdravniki lahko tudi predpisujejo misoprostol, včasih poleg mifepristona, da povzročijo prihajajoče mrtvorojence ali spontani splav, ko ultrazvok razkrije otroka brez srčnega utripa ali drugače dokončnega dokaza, da nosečnost ni sposobna preživeti. V teh primerih je izkušnja v bistvu indukcija delovne sile, ženske pa se bodo najverjetneje morale preveriti v bolnišnico za postopek, medtem ko se lahko zdravniška indukcija prvih trimesečnega splava pogosto opravi ambulantno.

> Viri:

> Niinimäki M, Mentula M, Jahangiri R, Männistö J, Haverinen A, Heikinheimo O. Zdravljenje zdravljenja sekundarnega trombocitnega ploda; Retrospektivna analiza. Dangal G, izd. PLOS ONE . 2017; 12 (7): e0182198. doi: 10.1371 / journal.pone.0182198.

> Saraswat L, Ashok PW, Mathur M. Zdravstveni management nesreče. Obstetrician & Gynecologist. 2014; 16: 79-85.

> Tulandi T, Al-Fozan HM. Spontano splav: upravljanje. UpToDate. Posodobljeno 7. avgusta 2017.