Obstajajo potencialna tveganja za mater in otroka
Ko se opravi carski rez, je potrebno upoštevati in pretehtati tveganja in koristi postopka. Ta proces vključuje obravnavo dodatnih koristi in potencialnih tveganj pri delanju c-oddelka ali poroda otroka vaginalno. Včasih so prednosti carskega rojstva večje od tveganj, včasih pa koristi vaginalnega poroda prevladajo nad tveganji po carskem rojstvu.
Najboljša možnost je odvisna od posameznika. Če iščete nasvet o morebitnem rojstvu s cezarjem, se morate posvetovati z zdravnikom.
Carska rezbarija
Carsko rojstvo je glavna operacija , in tako kot pri drugih kirurških posegih obstajajo tudi tveganja. Ocenjeno tveganje, da bi ženska umrla po carskem rojstvu, je višja od tveganja smrti po vaginalnem rojstvu, vendar se še vedno obravnava kot redek dogodek. Posamezne zdravstvene težave, kot so nekatere težave s srcem, lahko pomenijo tveganje za nastanek vaginalnega poroda, ki je večje od rojstva v Carigradu .
Tveganja za mamo
Druga možna tveganja za mater vključujejo naslednje:
- Okužba. Okužba kirurškega mesta, maternice ali bližnjih medeničnih organov, kot so mehur ali ledvice, lahko otežijo postpartalno / post-kirurško doživetje.
- Povečano tveganje za nastanek globoke venske tromboze (DVT).
- Povečana izguba krvi. Povprečna izguba krvi je približno dvakrat večja pri carskem rojstvu, kot pri rojstvu vagine. Vendar pa je krvna transfuzija redko potrebna med carskim rezom.
- Zmanjšana funkcija črevesja. Črevesje včasih počasi nekaj dni po operaciji, kar povzroča razdraženost, napihnjenost in nelagodje.
- Dihalni zapleti. Splošna anestezija lahko včasih povzroči pljučnico po c-oddelku.
- Dolgotrajnejše bolnišnično bivanje in čas okrevanja . Tri do pet dni v bolnišnici je skupna dolžina bivanja, medtem ko je vaginalno rojstvo manjše od enega do treh dni.
- Reakcije na anestezijo. Zdravje mame bi lahko ogrozilo nepričakovane odzive (npr. Krvni tlak, ki hitro pade) v anestezijo ali druga zdravila med operacijo.
- Nevarnost dodatnih kirurških posegov. Na primer, histerektomija, popravilo mehurja itd.
- Nevarnost adhezij.
- Potencialno zmanjšanje prihodnje rodnosti.
- Povečano tveganje za placento previa v prihodnjih nosečnostih.
- Tveganje, da so vsi prihodnji rojstva morda kirurški.
- Smrt mater (zelo redko).
Tveganja za otroka
Pri carskem rojstvu obstajajo možna tveganja za otroka in za mater. Možna tveganja za otroka vključujejo naslednje:
- Večja verjetnost je, da bo potreben sprejem v oddelek za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) ali preživeti čas v vrtcu.
- Prezgodnje rojstvo . Če datum zapadlosti ni bil natančno izračunan, se lahko dojenček prenese prezgodaj.
- Težave z dihanjem. Dojenčki, rojeni s carskim rezom, imajo večje težave pri dihanju, kot so prehodna tahipneja (nenormalno hitro dihanje v prvih nekaj dneh po rojstvu).
- Nizko Apgar rezultatov. Dojenčki, rojeni s carskim rezom, imajo včasih nizke ocene Apgarja . Nizka ocena je lahko učinek anestezije, ki se je uporabljala med carskim rojstvom (zlasti pri uporabi splošne anestezije), ali pa je bil otrok morda v stiski, da bi se začel in zato je bil carski rez.
- Poškodba ploda. Čeprav je redka, lahko kirurg po naključju pokrije otroka, medtem ko je rezljanje uterine .
- Povečano tveganje za astmo pri dojenčkih, rojenih s carskim rezom .
- Obstajajo pa tudi nove raziskave, ki govori o povečanih tveganjih nekaterih bolezni in stanj, vključno z astmo, alergijami, ADHD in avtizmom zaradi pomanjkanja izpostavljenosti vaginalnim rastlinam. Za zmanjšanje tega tveganja nekateri zdravniki priporočajo postopek, ki se imenuje vaginalno seme za rojene otroke s carskim rezom .
Ne pozabite, da preprosto zato, ker obstaja povečano tveganje, ne pomeni, da imate težave. Resnično tveganje, s katerim se srečujejo posamezni bolniki, je odvisno od številnih dejavnikov, ki jih v članku ne moremo ugotoviti.
To je, če se pogovarjate s svojim zdravnikom, preiščete zdravstvene kartoteke in razpravljate o svoji posebni zdravstveni anamnezi, položaj pa je resnično pomemben za zdravje vas in vašega otroka. Z njihovo pomočjo lahko ugotovite, katera tveganja so bolj verjetna zate in kako ste lahko bolje
Viri:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000, ponovno potrdil 2003). Načrtovani carski rez promet in preprečevanje vertikalnega prenosa okužbe z virusom HIV. Mnenje Odbora ACOG št. 234. Washington, DC: Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni: oddelek za reproduktivno zdravje, Nacionalni center za preprečevanje kroničnih bolezni in spodbujanje zdravja. Nadzorni sistem za nadzor smrtnosti. 31. januar 2017. Zadnja dostopa 11.3.17.
Cunningham FG, et al. (2005). Carski rez in histerektomija peripartuma. V Williams Obstetrics, 22. ed., Str. 587-606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Načrtovani carski rez v primerjavi z načrtovanim vaginskim porodom: Primerjava novorojenih otrok. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Carski rez na materni zahtevi: zapleti mater in novorojenčkov. Curr Mnenje Obstet Gynecol. 2008 dec; 20 (6): 597-601. Pregled.
Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Združevanje med načinom poroda in rehabilitacijo mater. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
> MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., in Morton, C. (2016). Ali se stopnja smrtnosti mater se povečuje? Odpravljanje trendov v zvezi z merjenji Kratki naslov: ZDA trendi umrljivosti mater. Nosečnost in ginekologija, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al., Izid dela s ponavljajočimi se poskusi dela Am J Obstet Gynecol 2008; 111, NE. 2, DEL 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Carski rez. V JR Scott et al., Eds., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9. ed., Str. 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams in Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma v starosti 8 let pri otrocih, rojenih s carskim rezom. Toraksa. 2009 februar; 64 (2): 107-13. Epub 2008 3. december.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Materinski vplivi na mikrobiološko kolonizacijo fetusa in imunski razvoj. Pediatrična raziskava, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver et al. Materinska obolevnost, povezana z večkratnim ponovitvam carskih rezov, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NE. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Kako dobavni način in hranjenje lahko oblikujeta bakterijsko skupnost v črevesju za dojenčke. Kanadsko zdravniško združenje Journal, 185 (5), 373-374. doi: 10,1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., in Salim, R. (2017). Občasna okužba s rano: razseţnost, vpliv, preprečevanje in obvladovanje izzivov. International Journal of Women's Health , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876