Postpartalno krvavitev

Tveganja in zdravljenje prekomerne krvavitve po porodni dobi

Hemorrhaging ni nekaj, o čemer želimo razmišljati o rojstvu. Devetdeset in pet odstotkov rojstev ne bo imelo problema s kakršno koli krvavitvijo. Vendar je pomembno, da poznate dejavnike tveganja za krvavitve in o svojem osebnem tveganju razpravljate s svojim zdravnikom ali babico.

Krvavitev po porodu je opredeljena kot izguba krvi v obdobju po porodu več kot 500 ml.

Povprečno, spontano vaginalno rojstvo ima običajno izgubo krvi 500 ml. Pri carjih rojenih se povprečna krvna izguba zviša med 800 in 1000 ml. V prvih 24 urah po rojstvu obstaja večje tveganje za krvavitev, ki se imenuje primarno krvavitev po porodu. Sekundarno krvavitev je tisto, ki se pojavi po prvih 24 urah rojstva.

Tveganja postpartalnih krvavitev

Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki povzročijo večjo verjetnost, da se bo krvavitev po porodu pogosteje zgodila, vključno z večkratnimi gestacijami (dvojčki, itd.), Zelo velikim posameznim otrokom ali žensko, ki je imela več predhodnih nosečnosti.

Obstaja tudi nekaj zdravstvenih stanj, ki lahko prispevajo tudi k hemorrhizaciji po njem, vključno s polihidramniosom (presežne amniotske tekočine), placento previa ali prekinitvijo placente . To so vse okoliščine, o katerih se bo vaš porodničar moral zavedati ali se posvetovati.

Poleg tega so lahko ženske, ki jemljejo Pitocin za indukcijo dela, večje tveganje za krvavitev po porodu ali tiste, ki so med nosečnostjo podvrženi splošni anesteziji.

In če se magnezijev sulfat daje kot zdravljenje pred prezgodnjim porodom, lahko tudi poveča tveganje za krvavitev po porodu.

Pomembno je omeniti, da lahko ti dejavniki tveganja postanejo bolj verjetni, vendar niso določeni kazalci krvavitve. Če poznate, da obstaja večje tveganje za nekatere, lahko nekatere varnostne ukrepe bolj zahtevajo kot pri ženskah z nizkim tveganjem.

V večini primerov je vzrok krvavitve maternični aton, kar pomeni, da maternica ni dovolj skorja za nadzor krvavitve na mestu placente. Drugi vzroki za krvavitev bi bili zadržani fragmenti placentov (po možnosti tudi placenta akreta), travma neke oblike, kot so cervikalna razjeda, inverzija maternice ali ruptura maternice in motnje strjevanja krvi.

Če se pojavi krvavitev, obstaja več korakov, ki jih je mogoče uporabiti za zdravljenje krvavitev, pri čemer so uporabljeni koraki odvisni od razloga za krvavitev, vključno z masažo maternice, postavljanjem materinih nog nad srcem, dajanjem materinega kisika, dajanju zdravila za ustavitev krvavitve ali v skrajnih primerih operacije, ki lahko vključuje histerektomijo (odstranitev maternice).

Preprečevanje hemoroide

Vse ženske bodo skrbele za preprečevanje krvavitve po rojstvu otroka. Takoj po rojstvu otroka bodo opazili znake razmnoževanja placentov, da bi vedeli, kdaj je posteljica pripravljena za dostavo.

Nekatere bolnišnice in centri za rojstvo izberejo, da vsaki ženi dajo rutinsko injekcijo pitocina, da bi preprečili krvavitev in zagotovili, da posteljica prihaja hitro in enostavno. Vendar pa mnogi izberejo bolj naravno pot, ki je, da počaka in preveri, če obstaja problem z krvavitvijo.

Mnogi tudi spodbujajo priporočila Ameriške akademije za pedijatrijo o dojenju, ki se začnejo čimprej po rojstvu. To mati omogoča, da izloča svoj lasten oksitocin, da pomaga pri sklepanju maternice in izločanju placente.

Masiranje maternice je tudi storjeno, da pomaga iztisniti strdke krvi. Uporablja se tudi za preverjanje tona maternice in za preprečevanje prekomerne krvavitve. Slab ton tkiva maternice na tej točki povzroča 70 odstotkov primerov krvavitve po porodu. To je lahko neprijetno zaradi bolečine. Bodite prepričani, da uporabite vse in vse sprostitev in tehnike dihanja in ne napete vaše trebušne mišice.

Če je to preveč boleče, se lahko uporabijo tudi zdravila. To se naredi z zmanjševanjem frekvence po rojstvu, saj se krvavitev upočasni.

Zagotoviti, da je vaš mehurček prazen, vam bo pomagal preprečiti krvavitev. Enostavno praznjenje mehurja na kakršenkoli način lahko to naredi. Ženske, ki niso uporabile regionalne anestezije, običajno lahko uporabljajo WC v sami uri po rojstvu. Tisti, ki so imeli regionalno anestezijo, lahko uporabljajo toaletni prostor ali ležišče v različnih časovnih korakih, vendar ponavadi v eni uri po anesteziji, ki je bila izpuščena, razen če je bil carski rez. Kateterizacija je prav tako lahko koristna tukaj.

Če se pogovorite s svojim zdravnikom, da vidite, kateri po rojstnem protokolu uporablja ali bi lahko bil najboljši za vašo situacijo, lahko pomagate razumeti vaše osebne dejavnike tveganja in strategijo preprečevanja poškodb po porodu.